通用名 | 阿法骨化醇膠丸 |
曾用名 | |
英文名 | ALFACALCIDOL SOFT CAPSULE |
拼音名 | AFAGUHUACHUN JIAOWAN |
藥品類別 | 甲狀旁腺及鈣代謝調(diào)節(jié)藥 |
性狀 | 本品為紅色透明膠丸,內(nèi)含淡黃色或黃色油狀液體。 |
藥理毒理 | (1)增加小腸和腎小管對鈣的重吸收,抑制甲狀旁腺增生,減少甲狀旁腺激素合成與
釋放,抑制骨吸收。
(2)增加轉(zhuǎn)化生長因子-b(TGF-b)和胰島素樣生長因子-I(IGF-I)合成,促進(jìn)膠原和骨基
質(zhì)蛋白合成。
(3)調(diào)節(jié)肌肉鈣代謝,促進(jìn)肌細(xì)胞分化,增強(qiáng)肌力,增加神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性,減少跌倒
傾向。 |
藥代動力學(xué) | 口服經(jīng)小腸吸收后在肝內(nèi)經(jīng)25羥化酶作用轉(zhuǎn)化為1,25-(OH)2D3,F(xiàn)知成骨細(xì)胞也表達(dá)
25羥化酶mRNA,也可將1-a -OH-D3轉(zhuǎn)化為活性形式。轉(zhuǎn)化后的血1,25-(OH)2D3高峰出現(xiàn)
于用藥后8~12小時,半衰期(t1/2)17.6小時。 |
適應(yīng)癥 | (1)佝僂病和軟骨病。
(2)腎性骨病。
(3)骨質(zhì)疏松癥。
(4)甲狀旁腺功能減退癥。 |
用法用量 | 口服:成人,慢性腎功能不全和骨質(zhì)疏松癥:每次0.5mg(2粒),每日1次,或遵醫(yī)囑。
兒童,應(yīng)遵醫(yī)囑。 |
不良反應(yīng) | 小劑量單獨(dú)使用(<1.0mg/d)一般無不良反應(yīng),長期大劑量用藥或與鈣劑合用可能會引起
高鈣血癥和高鈣尿癥。 |
禁忌癥 | 對維生素D及其類似物過敏、具有高鈣血癥、有維生素D中毒征象者禁用。 |
注意事項(xiàng) | 1. 青年患者只限于青年特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥及糖皮質(zhì)激素過多引起的骨質(zhì)疏松癥。
2. 用藥過程中應(yīng)注意監(jiān)測血鈣、血尿素氮、肌酐,以及尿鈣、尿肌酐。
3. 出現(xiàn)高鈣血癥時須停藥,并予有關(guān)處理,待血鈣恢復(fù)正常,按末次劑量減半給藥。
4. 超大劑量服藥可能出現(xiàn)胃腸道系統(tǒng)、肝臟方面、精神神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等方面的
不良反應(yīng),如:胃痛、便秘、GOT及GPT升高、頭痛、血壓輕度升高等。 |
孕婦及哺乳期婦女用藥 | 孕婦不宜用,安全性尚未確定,妊娠動物攝入過量維生素D可致胎仔畸形。 |
兒童用藥 | 應(yīng)遵醫(yī)囑。 |
老年患者用藥 | |
藥物相互作用 | 1.鈣劑:與鈣劑合用可能會引起血鈣升高,應(yīng)監(jiān)測血鈣。
2.噻嗪類利尿劑:此類利尿劑可促進(jìn)腎臟對鈣的吸收,合用時有發(fā)生高鈣血癥的危險。
3.洋地黃糖苷類:應(yīng)用洋地黃類藥物的患者若出現(xiàn)高鈣血癥易誘發(fā)心律失常,若與本
藥合用應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測血鈣。
4.巴比妥類、抗驚厥藥:這些藥可加速活性維生素D代謝物在肝內(nèi)代謝,降低藥效,
故應(yīng)適當(dāng)加大本藥劑量。
5.胃腸吸收抑制劑:消膽胺或含鋁抗酸藥可減少本藥吸收,兩者不宜同服,應(yīng)間隔2
小時先后服藥。
6.磷劑:本品與大劑量磷劑合用,可誘發(fā)高磷血癥。
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藥物過量 | |
貯藏 | 密閉,置陰涼處保存。 |
包裝 | 0.25mg |
有效期 | |