。5)兒童智商的測(cè)定:不低于70。
2.地方性甲狀腺腫診斷標(biāo)準(zhǔn)(1978年我國(guó)防治地方性甲狀腺腫專(zhuān)業(yè)會(huì)議制訂);
(1)居住在甲狀腺腫病區(qū);
。2)甲狀腺腫大超過(guò)本人拇指末節(jié)或有小于拇指末節(jié)的結(jié)節(jié);
(3)排除甲亢、甲狀腺癌等其他甲狀腺疾病;
。4)病區(qū)劃分標(biāo)準(zhǔn)(表2-3)
表2-3病區(qū)劃分標(biāo)準(zhǔn)(以鄉(xiāng)為單位)
居民甲狀腺腫患病率(%) | 7~14歲中小學(xué)生甲狀腺腫大率(%) | 尿碘(ug/g肌酐) | |
輕病區(qū) | >3 | >20 | 25~50 |
重病區(qū) | >10 | >50 | <25 |
3.地方性克汀病診斷標(biāo)準(zhǔn)(1980年制訂)
必備條件:
(1)出生、居住于低碘地方性甲狀腺腫地區(qū);
(2)有精神發(fā)育不全,主要表現(xiàn)為不同程度智力障礙。
輔助條件:
。1)有不同程度的聽(tīng)力、語(yǔ)言及運(yùn)動(dòng)神經(jīng)障礙;
。2)甲狀腺功能低下癥,有不同程度的身體發(fā)育障礙,克汀病形象(傻相、面寬、眼距寬、塌鼻梁、腹部膨隆等);
。3)不同程度的甲狀腺功能低下表現(xiàn)(粘液水腫、皮膚毛發(fā)干燥、X線(xiàn)骨齡落后和骨骺愈合延遲、血漿PBI降低、血清T4、TSH升高)。
具備必備條件和輔助條件中的任何一項(xiàng)或一項(xiàng)以上而又可排除分娩損傷、腦炎、腦膜炎及藥物中毒病史者可診斷為地克病。
(三)第三級(jí)預(yù)防
干甲狀腺制劑療法:對(duì)治療發(fā)生膠性甲狀腺腫以前的患者有極其明顯的效果。成人每日口服甲狀腺片60~120mg,合并使用碘化鉀10mg,3個(gè)月一療程,一般2~4個(gè)療程,療程間隔半個(gè)月。對(duì)膠性甲狀腺腫和囊性增生性的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫療效較好。