研究表明,幽門(mén)螺桿菌(Helicobacter pylori,Hp)與胃炎、消化性潰瘍等胃部疾患密切相關(guān),為此,我們對(duì)某些實(shí)驗(yàn)性動(dòng)物進(jìn)行實(shí)驗(yàn),結(jié)果發(fā)現(xiàn)Wistar大鼠經(jīng)口感染Hp,可導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)性感染。從其胃組織中檢查到并分離出Hp,粘膜組織亦顯示某些病理變化。從而為研究Hp實(shí)驗(yàn)性感染提供較為合適的一種動(dòng)物模型。
1 材料和方法
1.1 菌株 幽門(mén)螺桿菌Hp379及Hp404株,系北京市積水潭醫(yī)院消化內(nèi)科就診的胃病患者,經(jīng)由內(nèi)窺鏡取得的胃粘膜進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)分離到的。經(jīng)過(guò)鑒定,由本室傳代保存。
1.2 動(dòng)物 Wistar大鼠,購(gòu)自中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院實(shí)驗(yàn)動(dòng)物研究所。新西蘭種家兔,C57和BALB/小鼠,由本所動(dòng)物室供給。
1.3 感染方法 Wistar大鼠的實(shí)驗(yàn)分2次進(jìn)行。第1次用出生5個(gè)月(體重175g~254g)的成年鼠,第2次用出生兩個(gè)月(體重152g~174g)的幼齡鼠。動(dòng)物先禁食12h~14h,用胃管喂以5%Na2HCO32ml,15min后用胃管注入Hp379或Hp404株的菌液1.5ml(1010CFU/ml,30min后給食。每周感染1次,共4次。對(duì)照組動(dòng)物不感染Hp,飼養(yǎng)條件與實(shí)驗(yàn)組相同。用以感染的家兔為幼齡兔(體重1200g~1500g)。C57小鼠為4周齡幼鼠(10g~12g),BABL/C用成年鼠(18g~20g)。感染方法同大鼠,家兔每次感染量為2ml,小鼠為0.5ml(1010CFU/ ml),每周感染1次,共5次。動(dòng)物在最后1次感染后的第7d~10d,禁食12h~14h后,乙醚麻醉處死,無(wú)菌操作取出胃,用滅菌PBS洗去胃內(nèi)容物,從靠近幽門(mén)端的不同部位剪取胃粘膜3~4小塊,加含10%小牛血清的布氏肉湯2ml,用組織研磨器制成漿,用以做尿素酶試驗(yàn),直接涂片檢菌和細(xì)菌培養(yǎng)。其余的胃組織用10%甲醛(PBS配制)固定,供病理學(xué)檢查。
1.4 細(xì)菌學(xué)檢查 ①尿素酶試驗(yàn)基本參考Morris等的方法。②胃粘膜直接涂片檢菌法:取粘膜勻漿滴推成涂片,用甲醇固定10min,0.3%堿性復(fù)紅染色,鏡檢Hp菌。③Hp菌培養(yǎng):以布氏瓊脂為基礎(chǔ),加入6%脫纖維羊血及脫氧胸苷酸(TMP)5mg/L,萬(wàn)古霉素6mg/L,兩性霉素2mg/L,制成血平板后,置4°C保存?zhèn)溆谩H∥刚衬驖{0.2ml于血平板后,涂勻后放入含10%CO2、5%O2及85%N2的混合氣體培養(yǎng)箱中,57°C培養(yǎng)72h后觀察結(jié)果。
1.5 病理學(xué)檢查 甲醛固定的胃組織,石蠟包埋,切成6μm厚的組織切片。分別用蘇木素-伊紅和Warthin-Starry鍍銀染色,觀察病理改變和檢查組織切片中的Hp。
2 結(jié)果
2.1 尿素酶試驗(yàn) 經(jīng)口感染Hp的8只大鼠,其胃粘膜做尿素酶試驗(yàn),多數(shù)在4h內(nèi),個(gè)別的24h出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)。對(duì)照組大鼠的胃粘膜呈陰性反應(yīng)。經(jīng)哭喊Hp的家兔、C57和BALA/C小鼠的胃粘膜,均呈陰性反應(yīng)。
2.2 涂片細(xì)菌檢查 感染Hp的8只大鼠的胃粘膜勻漿,制成涂片染色后鏡檢,均檢查到Hp。未感染的大鼠胃粘膜涂片未找到Hp。感染Hp的兔、C57和BALB/C小鼠的胃粘膜涂片亦未檢查到Hp。
2.3 細(xì)菌培養(yǎng) 各組動(dòng)物的胃粘膜組織都做了Hp培養(yǎng),結(jié)果只有感染Hp的大鼠胃組織,分離出Hp。其他各組均款培養(yǎng)出Hp。
2.4 組織切片細(xì)菌檢查 胃粘膜組織切片用Warthin-Starry染色,背景為淡黃色,Hp染色成黑色。感染Hp的大鼠,無(wú)論是幼齡鼠或是成年鼠,其胃粘膜切片中均可找到Hp,它們主要分布于粘液層。粘膜上皮細(xì)胞的表面和粘膜的隱窩處。切片中的Hp形成呈半圓、S或螺旋狀,未感染Hp的正常大鼠,胃組織中未找到Hp。感染Hp 的家兔、C57和BALB/C小鼠的胃切片中,亦未檢到Hp。
2.5 病理組織學(xué)檢查 感染Hp大鼠的胃組織切片中,可見(jiàn)粘膜上皮細(xì)胞變性病灶,細(xì)胞腫脹而變得不規(guī)則,胞漿內(nèi)結(jié)構(gòu)不清或消失。粘膜層見(jiàn)有單個(gè)核細(xì)胞浸潤(rùn)病灶。
3 討論
上述結(jié)果表明Wistar大鼠對(duì)Hp易感。經(jīng)口感染Hp,可從其胃粘膜中檢查到并分離出Hp,胃粘膜亦出現(xiàn)病變。與之相反,家兔、C57和BALB/C小鼠,示能引起Hp的實(shí)驗(yàn)性感染。Ehler曾用Lewis大鼠,C57BL/6和BALB/C小鼠做實(shí)驗(yàn),試圖建立Hp的動(dòng)物模型,未獲成功。他們的小鼠實(shí)驗(yàn)結(jié)果與我們的結(jié)果相同,都是陰性。但大鼠的實(shí)驗(yàn)結(jié)果不同?赡苁且?yàn)閷?shí)驗(yàn)條件不同的緣故。
自從1983年首先從人胃中分離到Hp以后,相繼從水貂和恒河猴的胃組織中分離出Hp樣細(xì)菌。那么,我們從感染的Wistar大鼠胃組織中分離到的Hp是否亦是自然存在的呢?看來(lái),這種可能性不大。因?yàn),如前所述,未感染的?duì)照組大鼠,用各種方法檢測(cè),都沒(méi)有檢查到Hp菌
最近報(bào)道悉生仔豬經(jīng)口感染Hp,可從胃組織中分離出Hp。但用悉生仔豬做實(shí)驗(yàn),不但費(fèi)用昂貴,而且不方便。根據(jù)本實(shí)驗(yàn)結(jié)果,我們認(rèn)為Wistar大鼠,尤其是幼齡鼠,是研究Hp菌較為理想的動(dòng)物模型。但是,多次感染是必要的。
陳晶晶 姚楚錚 莊弢 盧文紅
中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院流行病學(xué)微生物學(xué)研究所(北京 102206)
*國(guó)家自然科學(xué)基金資助課題