概述:
腎發(fā)育不全(泌尿外科),臨床上多發(fā)生于一側,如雙側發(fā)育不全則多較早死亡。病因是胚胎期腎的血供障礙所致;寄I體積小,功能減退,健側代償性增大。臨床如無癥狀則不需治療;部分病例因患腎缺血而致高血壓則需治療。如健側腎功能良好,患腎并發(fā)結石,結核或高血壓時,可切除患腎,療效良好。
癥狀表現(xiàn):
1.高血壓的癥狀;2.無并發(fā)癥則可無典型癥狀與體征。3.B超、CT、MRI或同位素腎掃描示患腎萎縮,對側腎代償性增大。4.靜脈或尿路造影術示腎實質較薄,腎盂腎盞發(fā)育不全。
診斷依據(jù):
1.有因腎缺血引起的高血壓表現(xiàn)。2.B超、CT、MRI或同位素腎掃描示患腎萎縮,對側腎代償性增大。3.靜脈或尿路造影示腎實質較薄,腎盂腎盞發(fā)育不全。
治療:
治療原則 1.無癥狀或無并發(fā)癥(如高血壓等)不需治療。2.如患腎合并結石,結核或高血壓者,而對側腎功能良好則可行患腎切除術,術后高血壓可恢復正常。
用藥原則 無并發(fā)癥時無需治療,若合并結石、結核或高血壓者,則在醫(yī)生指導下使用相應的藥物。
預防常識:
腎發(fā)育不全重點保健是防止健康一側的腎臟發(fā)生病變,可定期到醫(yī)院做相應的檢查。在女性,盡管一側腎代償功能良好,但在妊娠和圍產期由于腎臟負擔加重,對胎兒和母親的健康都是一個威脅,故宜在醫(yī)生的監(jiān)督指導下進行。另外,平素治病,應注意盡量少用腎毒性大的藥物,以避免損害正常代償?shù)哪I,最后導致尿毒癥。