酮體是脂肪代謝的產(chǎn)物,包括乙酰乙酸,β-羥丁酸及丙酮。其中乙酰乙酸及β-羥丁酸均為強(qiáng)酸。
患糖尿病時(shí),因?yàn)樘谴x紊亂加重,細(xì)胞不能充分地利用葡萄糖來(lái)補(bǔ)充能量,只好動(dòng)用脂肪,脂肪分解加速產(chǎn)生大量脂肪酸,超出了機(jī)體利用的能力而轉(zhuǎn)化為酮體。當(dāng)超過(guò)腎臟排酮閾時(shí),酮體從尿中排出,所以尿中出現(xiàn)酮體。酮體陽(yáng)性見(jiàn)于糖尿病酮癥、酮癥酸中毒、饑餓、高脂飲食、嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、消化吸收不良等。
為了預(yù)防因感染、創(chuàng)傷等各種因素誘發(fā)酮癥酸中毒,要求患者必須掌握檢測(cè)尿酮體的方法。茲將具體操作介紹如下:
(1)怎樣使用酮體試紙查尿酮體
當(dāng)糖尿病患者并發(fā)感染或創(chuàng)傷時(shí),常可誘發(fā)酮癥酸中毒。因此檢查尿酮體是必不可少的。
具體操作:將尿酮體試紙浸入尿液中,約1秒鐘后取出,2分鐘后觀(guān)察試紙顏色變化,并與高級(jí)職稱(chēng)考試網(wǎng)標(biāo)準(zhǔn)色版對(duì)照,即可得出測(cè)定結(jié)果。
結(jié)果判斷:呈淡黃色,表示尿中無(wú)酮體;呈深黃色,酮體一個(gè)加號(hào)(+),尿中含酮體0~15毫克/100毫升;呈淡紫色,為二個(gè)加號(hào)(++),內(nèi)含酮體量15~40毫克/100毫升;呈紫色,為三個(gè)加號(hào)(+++),內(nèi)含酮體量40~80毫克/100毫升;呈深紫色,為四個(gè)加號(hào)(++++),內(nèi)含酮體量80~100毫克/100毫升或以上。
使用試紙時(shí),請(qǐng)一次性拿出所需試紙,迅速蓋緊瓶蓋,保存在陰涼干燥處。
。2)怎樣使用酮體粉檢測(cè)尿酮體
酮體粉由亞硝基鐵氰化鈉1克、無(wú)水碳酸鈉20克、硫酸銨40克三種成分組成,是粉狀混合物。
具體操作:取酮體粉1小匙,放入帶凹磁板中,加新鮮尿液3~4滴,以浸濕粉末為適度,1~2分鐘后觀(guān)察顏色變化。
結(jié)果判斷:根據(jù)反應(yīng)后顏色變化與否,作出判斷。顏色不變?yōu)殛幮;呈淡紫色為弱?yáng)性;如果迅速變成深紫色,為強(qiáng)陽(yáng)性。