南華大學(xué)醫(yī)學(xué)院課堂教學(xué)教案
課程名稱(chēng) 病理學(xué)授課章節(jié) 第六章 心血管系統(tǒng)疾病
授課對(duì)象 本 科授課學(xué)時(shí) 6學(xué)時(shí)
授課方式 理論課教材或講義 病理學(xué)（第七版，李玉林主編)
一、教學(xué)目的與要求
1、了解動(dòng)脈粥樣硬化的原因、發(fā)病機(jī)理，掌握動(dòng)脈粥樣硬化的概念、病理變化及后果；熟悉冠狀動(dòng)脈性心臟病的類(lèi)型，掌握其病理變化。
2、了解原發(fā)會(huì)計(jì)資格性高血壓的病因和發(fā)病機(jī)理，掌握其類(lèi)型和病理變化。
3、了解風(fēng)濕病的病因和發(fā)病機(jī)理，掌握風(fēng)濕病的基本病變和心臟的風(fēng)濕病變（風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕性心肌炎、風(fēng)濕性心外膜炎)，熟悉其他部位的風(fēng)濕病變。
4、熟悉感染性心內(nèi)膜炎的分類(lèi)，掌握其病變特點(diǎn)及臨床病理聯(lián)系。
5、掌握心瓣膜病的概念，熟悉其病因和發(fā)病機(jī)理，掌握心瓣膜病的病理變化、血流動(dòng)力學(xué)改變及臨床病理聯(lián)系。
二、講授內(nèi)容及時(shí)間分配
1、動(dòng)脈粥樣硬化的概念、危險(xiǎn)因素和發(fā)病機(jī)制（15分鐘)；基本病變（脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊、復(fù)合性病變)（30分鐘)；主要?jiǎng)用}的病變（主動(dòng)脈粥樣硬化、頸動(dòng)脈及腦動(dòng)脈粥樣硬化、腎動(dòng)脈粥樣硬化、四肢動(dòng)脈粥樣硬化、腸系膜動(dòng)脈粥樣硬化)（8分鐘)。
2、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的病變特點(diǎn)、冠心病的原因（5分鐘)；心絞痛概念及病變特點(diǎn)（7分鐘)；心肌梗死的概念及類(lèi)型、病理變化及合并癥（20分鐘)；心肌硬化的概念及病變、冠狀動(dòng)脈性猝死的特點(diǎn)（5分鐘)。
3、原發(fā)性高血壓的病因與發(fā)病機(jī)制8分鐘；緩進(jìn)型高血壓的病理變化及臨床聯(lián)系：機(jī)能紊亂期、動(dòng)脈系統(tǒng)病變期、內(nèi)臟病變期（心臟、腎臟、腦、視網(wǎng)膜)（50分鐘)；急進(jìn)型高血壓的病理變化及臨床聯(lián)系（5分鐘)。
4、感染性心內(nèi)膜炎的類(lèi)型、病變特點(diǎn)及臨床聯(lián)系（27分鐘)。
5、風(fēng)濕病病因與發(fā)病機(jī)制（5分鐘)；風(fēng)濕病的基本病理變化及風(fēng)濕性心臟病（風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕性心肌炎、風(fēng)濕性心包炎)的病變及臨床聯(lián)系（40分鐘)；風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、皮膚病變、皮下結(jié)節(jié)、風(fēng)濕性動(dòng)脈炎、風(fēng)濕性腦病的病變特點(diǎn)及臨床聯(lián)系分鐘（10分鐘)。
6、心瓣膜病的概念、類(lèi)型及原因（5分鐘)；二尖瓣狹窄的概念、病變特點(diǎn)及分型（10分鐘)；二尖瓣狹窄的血流動(dòng)力學(xué)和心臟變化及臨床病理聯(lián)系（20分鐘)。
一、重點(diǎn)
1、動(dòng)脈粥樣硬化的基本病變；冠狀動(dòng)脈粥樣硬化癥的病變特點(diǎn)及后果；
2、心肌梗死的類(lèi)型、病變及后果；緩進(jìn)型高血壓的病變及臨床聯(lián)系；
3、風(fēng)濕病的病理變化，風(fēng)濕性心臟病的病變及后果；
4、感染性心內(nèi)膜炎的病變特點(diǎn)及臨床聯(lián)系；
5、心瓣膜�。ǘ獍戟M窄)的病變及血流動(dòng)力學(xué)的改變。
二、難點(diǎn)
1、動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素及發(fā)病機(jī)制；
2、原發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)制；
3、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的病變特點(diǎn)；
4、二尖瓣狹窄的血流動(dòng)力學(xué)改變。
三、教具
多媒體課件、多媒體系統(tǒng)、激光教鞭、擴(kuò)音設(shè)備。
四、參考書(shū)
1、病理學(xué).衛(wèi)生部規(guī)劃教材，唐建武主編，人民衛(wèi)生出版社。
2、Kumar V, Cotran RS, Robbins SL. Basic Pathology. 7thed.
3、Pubmed、CNKI等網(wǎng)絡(luò)資源搜索。
4、《病理學(xué)》李玉林主編，人民衛(wèi)生出版社，第六版
5、《病理學(xué)》李玉林主編，人民衛(wèi)生出版社，第七版
五、思考題
1、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎與感染性心內(nèi)膜炎形成的贅生物有何不同招生簡(jiǎn)章？
2、急性感染性心內(nèi)膜炎與亞急性感染性心內(nèi)膜炎有何區(qū)別？
3、風(fēng)濕性心臟病與高血壓性心臟病導(dǎo)致的全心衰竭其病變與臨床聯(lián)系有何異同？
4、動(dòng)脈粥樣硬化與原發(fā)性高血壓之間有何聯(lián)系？
5、為何會(huì)發(fā)生瓣膜雙病變？
