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中醫(yī)基礎(chǔ)理論-電子教材:第三章

中醫(yī)基礎(chǔ)理論:電子教材 第三章:第三章 氣血精津液第一節(jié)  氣一、氣的基本概念定義:氣是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)。1、構(gòu)成人體的氣有兩種形式:其一為有形之氣------如人的臟腑,身形其二為無形之氣------如元?dú)、宗?、維持人的生命活動(dòng)(1)機(jī)體的代謝活動(dòng)空氣、水、食物進(jìn)入體內(nèi)維持人體最根本的生命活動(dòng),故內(nèi)經(jīng)指出天食人以氣,地食人以味,天地合氣,命之曰人。(2)精神活動(dòng)臟腑、氣血是產(chǎn)生精神活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。二、

第三章 氣血精津液

第一節(jié)  氣

一、氣的基本概念

定義:氣是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)。

1、構(gòu)成人體的氣有兩種形式:

其一為有形之氣------如人的臟腑,身形

其二為無形之氣------如元?dú)、宗?/p>

2、維持人的生命活動(dòng)

(1)機(jī)體的代謝活動(dòng)

空氣、水、食物進(jìn)入體內(nèi)維持人體最根本的生命活動(dòng),故內(nèi)經(jīng)指出天食人以氣,地食人以味,天地合氣,命之曰人。

(2)精神活動(dòng)

臟腑、氣血是產(chǎn)生精神活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。

二、氣的生成

(一)氣的主要來源

1、先天之精氣——來源于父母,是構(gòu)成胚胎的原始物質(zhì)。

2、后天之精氣——肺吸入的自然界的清氣,又稱天氣

脾胃運(yùn)化的水谷精氣,又稱谷氣

(二)氣的生成過程

1、肺

自然界的清氣——肺吸清呼濁——參與人體的代謝

肺主要生成宗氣,其聚于膻中,具有行呼吸,行氣血的作用

2、脾胃

脾胃運(yùn)化水谷——精微——肺——全身

3、腎

腎精——先天之精:構(gòu)成人的原始物質(zhì),生命的基礎(chǔ)

——后天之精:供給m.52667788.cn臟腑代謝消耗后剩余的部分

腎精不斷貯藏,又不斷消耗,促進(jìn)臟腑維持正常功能,而生氣不絕

三、氣的運(yùn)動(dòng)

(一)氣機(jī)的含義

氣的運(yùn)動(dòng)稱為氣機(jī)。

(二)氣的運(yùn)動(dòng)形式

1、氣的運(yùn)動(dòng)的基本形式:升、降、出、入

2、氣的運(yùn)動(dòng)與臟腑關(guān)系:

氣的運(yùn)動(dòng)是臟腑功能的具有體現(xiàn)

五臟:心肺在上,在上者宜降

肝腎在下,在下者宜升

脾胃居中,為升降之樞,脾主升,胃主降。

六臟:以通為用,宜降。

氣機(jī)失調(diào):當(dāng)氣的運(yùn)動(dòng)失去了升降出入的平衡時(shí),人的生命活動(dòng)就要出現(xiàn)異常而成為病理狀態(tài)。

氣機(jī)失調(diào)——?dú)鈾C(jī)不暢:氣的運(yùn)動(dòng)受阻,運(yùn)動(dòng)不利

——?dú)鉁?a href="http://m.52667788.cn/jianyan/" target="_blank">m.52667788.cn/jianyan/氣的運(yùn)動(dòng)受阻較甚在某些局部發(fā)生瘀滯不通

——?dú)饽妫簹獾纳仙\(yùn)動(dòng)太過,

——不降:下降運(yùn)動(dòng)不及

——?dú)庀荩簹獾纳仙患盎蛳陆堤^

——氣脫:氣的外出運(yùn)動(dòng)太過

——?dú)饨Y(jié)、氣郁:出入運(yùn)動(dòng)不及而結(jié)聚于內(nèi)

——氣閉:出入運(yùn)動(dòng)不及甚者

四、氣的生理功能

(一)推動(dòng)作用

1、激發(fā)和促進(jìn)人體的生長發(fā)育及各臟腑經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理功能。

2、推動(dòng)血液的生成、運(yùn)行,以及津液的生成、輸布和排泄。

(二)溫煦作用

溫煦作用表現(xiàn)在:

1、維持人體的體溫

2、維持各臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動(dòng)

3、維持血和津液等液態(tài)物質(zhì)的正常循行

溫煦作用的氣——陽氣——多則熱,少則寒——?dú)庥杏啾闶腔?/p>

(三)防御作用

表現(xiàn)在:1、可以抵御外邪入侵

2、驅(qū)邪外出

(四)固攝作用

表現(xiàn)在:

1、固攝血液,防止其溢出脈外

2、固攝汗液、尿液、唾液、胃液、腸液等,控制其分泌量和排泄量,防止體液丟失

3、固攝精液,防止妄泄

4、固攝臟腑,使其位于恒定的位置

(五)氣化作用

中醫(yī)學(xué)的氣化其含義有二:

1.氣化指自然界六氣的變化!皻q候,其不及太過,而上應(yīng)五星!刑於兄,故

無妄動(dòng),無不應(yīng)也。卒然而動(dòng)者,氣之交變也,其不應(yīng)焉。故曰:應(yīng)常不應(yīng)卒。此之謂也。

帝曰:其應(yīng)奈何?岐伯曰:各從其氣化也”(《素問·氣交變大論》)!吧訇幩咎鞛闊峄,在泉

為苦化,不司氣化,居氣為灼化”(《素問·至真要大論》)。

2.氣化泛指人體內(nèi)氣的運(yùn)行變化。(本節(jié)指此)

(1)氣化是在氣的作用下,臟腑的功能活動(dòng),精氣血津液等不同物質(zhì)之間的相互化生以及物質(zhì)與功能之間的轉(zhuǎn)化,包括了體內(nèi)物質(zhì)的新陳代謝,以及物質(zhì)轉(zhuǎn)化和能量轉(zhuǎn)化等過程。

(2)在這一過程中,既有有形物質(zhì)向氣的轉(zhuǎn)化,

如食物經(jīng)脾胃腐熟運(yùn)化之后化為營氣,

又有氣向有形物質(zhì)的轉(zhuǎn)化,

如營氣在心肺的作用下而化為血液。

人體是一個(gè)不斷發(fā)生氣化作用的機(jī)體。陽化氣,陰成形。陽主動(dòng),陰主靜。陰陽動(dòng)靜的相互作用是氣化作用的根源。要言之,人體的生命活動(dòng)全恃氣化,氣化是生命活動(dòng)的本質(zhì)所在。

 

氣化作用失常:飲食的消化吸收異常

       氣血津液的生成、輸布異常

       汗液、尿液和糞便的排泄異常

五、氣的分類

先天之精氣  元?dú)?/p>

氣 水谷精氣   營氣、衛(wèi)氣

后天之精氣

自然清氣宗氣

(一)元?dú)?/b>

1、基本含義

元?dú),又名原氣,是人體中最基本、最重要的根源于腎的氣,包括元陰和元陽。

2、生成與分布

(1)生成:元?dú)飧谀I,乃腎精所化生的腎氣,統(tǒng)稱腎中精氣。

腎中精氣,以先天之精氣為基礎(chǔ),又賴后于水谷之氣的培育

(2)分布:元?dú)獍l(fā)于腎,通過三焦循行全身,內(nèi)而五臟六臟,外而肌膚腠理,無處不到。

3、主要功能

(1)推動(dòng)人體生長發(fā)育和生殖

(2)溫煦和激發(fā)臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動(dòng)

命門為元?dú)庵,?nèi)寓元陰元陽。五臟之陰氣非此不能滋,五臟之陽氣非此不能發(fā)。

(二)宗氣

1、基本含義

由肺吸入的清氣與脾胃化生的水谷精氣結(jié)合而成,聚于胸中者謂之宗氣。

宗氣所聚之處——上氣海,又名膻中

2、生成與分布

(1)生成:水谷精微和自然界的清氣組成

(2)分布:

積聚于胸中,貫注于心肺。上行者出于肺,循喉嚨而走息道;下行者注于丹田(下氣海),并注入足陽明之氣街而下于足;其貫心者,經(jīng)心臟入脈中,推動(dòng)血?dú)獾倪\(yùn)行。

3、功能

(1)走息道而司呼吸——助肺呼吸

言語、聲音,呼吸的強(qiáng)弱均與宗氣的盛衰有關(guān)。

語聲低微,呼吸微弱——肺氣不足或宗氣不足

(2)貫心脈而行氣血——助心行血

通過 虛里(心尖搏動(dòng)處)的搏動(dòng)狀況,推測宗氣的旺衰。

(3)與人體的視聽言動(dòng)等機(jī)能相關(guān)

(三)營氣

1、基本含義

是行于脈動(dòng)中,具有營養(yǎng)作用的氣。因其富于營養(yǎng),故稱營氣。

因營氣行于脈中,化生為血,營氣與血不可分離,常稱營血

與衛(wèi)氣相對(duì)而言,營行脈中,衛(wèi)行脈外,外為陽,內(nèi)為陰,故又稱營陰

2、生成與分布(見書134頁)

(1)生成:乃脾胃運(yùn)化的水谷精氣中的精粹部分化生

(2)分布:通過十二經(jīng)脈和任督二脈而循行于全身,貫五臟而絡(luò)六腑

肺-----------------------肝

 任----督

3、主要功能

(1)化和血液

(2)營養(yǎng)全身

(四)衛(wèi)氣

1、基本含義

衛(wèi),衛(wèi)護(hù)、保衛(wèi)。

與營氣相對(duì)而言,又稱衛(wèi)陽。

特性:PIAO疾滑利,流動(dòng)迅速。

2、生成與分布

(1)生成:由水谷精微所化生。

(2)分布:營行脈中,衛(wèi)行脈外。

具體路線,說法不一:

①營衛(wèi)并行,陰陽相隨。

《靈樞·營衛(wèi)生會(huì)》“行于陽二十五度,行于陰二十五度”

《難經(jīng)·三十難》“營行脈中,衛(wèi)行脈外,營周不息,五十而復(fù)大會(huì),陰陽相貫,如環(huán)無端,故知營衛(wèi)相隨也”

②晝行于陽,夜行于陰

在黎明開始,當(dāng)眼睛睜開的時(shí)候,衛(wèi)氣從目內(nèi)眥上行頭部,循手足太陽、手足少陽和手足陽明經(jīng),至四肢末端,再通過四肢的陰面上至目,是為一周。每一白天,衛(wèi)氣環(huán)行陽分二十五周次。從入夜到黎明,則從腎開始,依次由腎,心,肺,肝,脾五臟,又返回腎,一夜之中,衛(wèi)氣往復(fù)環(huán)轉(zhuǎn)于陰分,亦二十五周次,晝夜合為五十周次。

③散行于全身

外達(dá)皮膚之中,筋骨分肉之間;內(nèi)至胸,腹,臟腑,育膜等處。

3、主要功能

(1)溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛

(2)調(diào)節(jié)腠理開合、汗液的排泄

司汗孔開合,調(diào)節(jié)汗液的排泄,維持體溫恒定。

(3)護(hù)衛(wèi)肌表,防御外邪入侵

衛(wèi)氣自身有防御作用,另外肌膚腠理為機(jī)體抗御外邪的首要屏障,通過衛(wèi)氣的充養(yǎng)可使皮膚柔潤,肌肉壯實(shí),腠理致密,使其抗邪能力增強(qiáng)。

第二節(jié) 血

一、血的基本概念

1.定義:血是運(yùn)行于脈中而循環(huán)流注全身的富有營養(yǎng)和滋潤作用的紅色液體,是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。

2.脈,是血運(yùn)行的通道,稱為血府

3.血不能在脈內(nèi)正常循行而溢出脈外時(shí),稱為出血,即離經(jīng)之血

二、血的生成

一)血液化生的物質(zhì)基礎(chǔ)

1.水谷精微  是生成血液的最基本的物質(zhì)。

脾胃化生水谷精微——脾胃為氣血生化之源

2.營氣與津液  血由津液和營氣化合而成。

3.精髓   腎精生髓化血

(二)血的生成與臟腑的關(guān)系

1、脾胃  為后天之本,氣血生化之源

2、心 心主血脈,

(1)主行血:供各臟腑生理功能活動(dòng),促進(jìn)血的生成;

(2)主生血:脾胃化生水谷精微上輸心肺變化而赤,變?yōu)檠?/p>

3、肺

(1)肺主氣,氣能生血

(2)脾胃化生的水谷精微上輸肺,賴肺的呼吸,進(jìn)行氣體交換,化為血。

4、肝

(1)肝五行中屬木,應(yīng)春之生發(fā)之氣,協(xié)助于脾生血

(2)腎精歸于肝,由肝轉(zhuǎn)化為血

《張氏醫(yī)通·諸血門》“氣不耗,歸精于腎而為精;精不泄,歸精于肝而化清血”

4、腎

(1)腎中精氣化生元?dú),促進(jìn)脾胃化生水谷精微,進(jìn)而化血;

(2)腎藏精,精生髓,髓化血。

 

三、血的循行

(一)血液的循行方式

在脈中運(yùn)行不息,環(huán)周不休。

《素問·經(jīng)脈別論》“食氣入胃,散精于肝,yin氣于筋。食氣入胃,濁氣歸心,yin精于脈,脈氣流經(jīng),經(jīng)氣歸于肺,肺朝百脈,輸精于皮毛。毛脈合精,行氣于府,府精神明,留于四臟,氣歸于權(quán)衡,權(quán)衡以平,氣口成寸,以決死生!

“飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺,通調(diào)水道,下輸膀胱,水精四布,五經(jīng)并行。合于四時(shí)五臟陰陽,揆度以為常也”

(二)血液循行與臟腑的關(guān)系

血液正常循行的條件:(1)脈道通利(2)血液充足(3)心氣充沛

1、心主血脈

血信賴心氣的推動(dòng)

2、肺朝百脈

肺主一身之呼吸,調(diào)節(jié)著全身的氣機(jī),助心行血。

3、脾主統(tǒng)血

脾氣旺盛可固攝血液,防止其溢出脈外。

4、肝主藏血、主疏泄

(1)肝主藏血:貯藏血液和調(diào)節(jié)血量,使循環(huán)血量維持在一個(gè)相對(duì)恒定的水平,防止出血;

(2)肝主疏泄,調(diào)暢氣機(jī)有利于血液的正常循行。

四、血的生理功能

(一)濡養(yǎng)滋潤全身

《素問·五臟生成篇》“肝受血而能視,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能攝”

(二)神志活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)

《靈樞·平人絕谷》“血脈各利,精神乃居!

“血者,神氣也”(《靈樞·營衛(wèi)生會(huì)》)

心血虛、肝血虛——驚悸、失眠、多夢(mèng)

失血——煩躁、恍惚、昏迷

第三節(jié)  精

一、精的基本概念

二、精的生成

(以上見腎)

三、精的功能

1.繁衍生殖

2.生長發(fā)育

3.生髓化血

以上3個(gè)同前腎精的功能

4.濡潤臟腑  

脾胃化生水谷精微營養(yǎng)滋潤五臟六腑

第四節(jié)   津液

一、津液的基本概念

1、定義:津液是人體一切正常水液的總稱,包括各臟腑組織的內(nèi)在體液及正常分泌物。如胃液、腸液、唾液等。

換言之,體內(nèi)除血液外,其它所有正常液體都屬于津液。

中醫(yī)古文獻(xiàn),津液指一切體液及其代謝產(chǎn)物,如尿和汗等由津液化的代謝產(chǎn)物也指津液,故膀胱稱為“津液之府”,莖垂為“津液之道”,汗、淚為“津液之別”

2、津液不但是組成人體的基本物質(zhì),也是維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì),這是由于:

(1)津液存在于形體內(nèi),起滋潤作用

(2)津液載氣,保證氣發(fā)揮防御、固攝、化生等功能活動(dòng)

(3)津液可化血,營養(yǎng)周身

3、津與液的區(qū)別和聯(lián)系

(1)區(qū)別:  

   性狀  功能  分布

津   性質(zhì)清稀流動(dòng)性大  滋潤 散布于體表皮膚、肌肉、孔竅、血脈

液   性質(zhì)稠厚流動(dòng)性小  濡養(yǎng) 灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓

(2)聯(lián)系: 同屬于水液,同源于飲食水谷,在運(yùn)行、代謝過程中互相補(bǔ)充,相互轉(zhuǎn)化,病變過程中又相互影響。

一般常津液并稱,只是在傷津和脫液時(shí)有不同。

傷津未必脫液,脫液一定傷津。

二、津液的生成、輸布和排泄

(一)津液的生成

津液的生成是在脾的主導(dǎo)下,由胃、小腸、大腸的參與而共同完成的,但與其他臟腑也不無關(guān)系。

總之,津液的生成取決于如下兩方面的因素:

其一是充足的水飲類食物,這是生成津液的物質(zhì)基礎(chǔ);

其二是臟腑功能正常,特別是脾胃、大小腸的功能正常。其中任何一方面因素的異常,均可導(dǎo)致津液生成不足,引起津液虧乏的病理變化。

1、脾運(yùn)化水液

2、胃主受納、腐熟

2、小腸主液

3、大腸主津

(二)津液的輸布

津液的輸布主要依靠脾、肺、腎、肝、心(未提過)和三焦等臟腑生理功能的綜合作用而完成的。

心主血脈  “中焦蒸水谷之津液,化而為血,獨(dú)行于經(jīng)隧”(《侶山堂類辨·辨血》)!敖蛞汉驼{(diào),變化而赤為血”(《靈樞·疽》)。心屬火,為陽中之太陽,主一身之血脈。津液和血液賴心陽之動(dòng)力,方能正常運(yùn)行,環(huán)周不休:

脾氣散精  脾主運(yùn)化水谷精微,通過其轉(zhuǎn)輸作用,一方面將津液上輸于肺,由肺的宣發(fā)和肅降,使津液輸布全身而灌溉臟腑、形體和諸竅。另一方面,又可直接將津液向四周布散至全身,即脾有“灌溉四旁”之功能,所謂“脾主為胃行其津液”(《素問·厥論》)的作用。

肺主行水  肺主行水,通調(diào)水道,為水之上源。肺接受從脾轉(zhuǎn)輸而來的津液之后,一方面通過宣發(fā)作用將津液輸布至人體上部和體表,另一方面,通過肅降作用,將津液輸布至腎和膀胱以及人體下部形體。

腎主津液  “腎者水臟,主津液:’(《素問·逆調(diào)論》)。腎對(duì)津液輸布起著主宰作用,主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面:一,腎中陽氣的蒸騰氣化作用,是胃“游溢精氣”、脾的散精、肺的通調(diào)水道,以及小腸的分別清濁等作用的動(dòng)力,推動(dòng)著津液的輸布。二,由肺下輸至腎的津液,在腎的氣化作用下,清者蒸騰,經(jīng)三焦上輸于肺而布散于全身,濁者化為尿液注入膀胱。 ;

肝主疏泄  肝主疏泄,使氣機(jī)調(diào)暢,三焦氣治,氣行則津行,促進(jìn)了津液的輸布環(huán)流。

三焦決瀆  三焦為“決瀆之官”,氣為水母,氣能化水布津,三焦對(duì)水液有通調(diào)決瀆之功,是津液在體內(nèi)流注輸布的通道。 ·

津液的輸布雖與五臟皆有密切關(guān)系,但主要是由脾、肺、腎和三焦來完成的。脾將胃腸而來的津液上輸于肺,肺通過宣發(fā)肅降功能,經(jīng)三焦通道,使津液外達(dá)皮毛,內(nèi)灌臟腑,輸布全身。

(三)津液的排泄

津液的排泄與津液的輸布一樣,主要依賴于肺、脾、腎等臟腑的綜合作用,其具體排泄途徑為:

1.汗、呼氣  肺氣宣發(fā),將津液輸布到體表皮毛,被陽氣蒸騰而形成汗液,由汗孔排出體

外。肺主呼吸,肺在呼氣時(shí)也帶走部分津液(水分)。

   2.尿  尿液為津液代謝的最終產(chǎn)物,其形成雖與肺、脾、腎等臟腑密切相關(guān),但尤以腎為最。腎之氣化作用與膀胱的氣化作用相配合,共同形成尿液并排出體外。腎在維持人體津液代謝平衡中起著關(guān)鍵作用,所以說:“水為至陰,其本在腎”。

糞  大腸排出的水谷糟粕所形成的糞便中亦帶走一些津液。腹瀉時(shí),大便中含水多,帶走大量津液,易引起傷津。

綜上所述,津液代謝的生理過程,需要多個(gè)臟腑的綜合調(diào)節(jié),其中尤以肺、脾、腎三臟為要,故曰:“蓋水為至陰,故其本在腎;水化于氣,故其標(biāo)在肺;水惟畏土,故其制在脾”(《景岳全書·腫脹》)。若三臟功能失調(diào),則可影響津液的生成、輸布和排泄等過程,破壞津液代謝的平衡,從而導(dǎo)致津液生成不足,或環(huán)流障礙,水液停滯,或津液大量丟失等病理改變。其中,尤以腎的功能最為關(guān)鍵。故曰:“腎者水臟,主津液”(《素問·逆調(diào)論》)。津液生成不足或大量丟失而傷津化燥,甚則陰液虧虛,乃至脫液亡陰,其治宜滋液生津、滋補(bǔ)陰液、斂液救陰。津液停聚則為濕、為飲、為水、為痰,其治當(dāng)以發(fā)汗、化濕、利濕(尿)、逐水、祛痰為法。

三、津液的功能

(一)滋潤和濡養(yǎng)

濡:粘濕、潤澤。

在肌表——滋養(yǎng)肌膚毛發(fā)

在孔竅——滋養(yǎng)、潤澤孔竅

在骨髓臟腑——滋潤內(nèi)臟,充養(yǎng)腦、骨、脊髓

在關(guān)節(jié)——潤滑關(guān)節(jié)

(二)化生血液

(三)調(diào)節(jié)機(jī)體的陰陽平衡

寒冷:汗少,小便增多

炎熱:汗多,小便減少

津液不足:飲水增加

(四)排泄代謝產(chǎn)物

(五)運(yùn)載全身之氣

大汗亡陰;吐下之余定無完氣。

第五節(jié)  氣血精津液的關(guān)系

氣血津液是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì),均來源于脾胃運(yùn)化的水谷精微,相互轉(zhuǎn)化、相互依存、相互制約。

一、氣和血的關(guān)系

氣   陽   主動(dòng)主溫煦

血   陰   主靜主濡潤  氣與血同來源于水谷精微和腎中精氣

氣與血在生成與輸布方面關(guān)系密切,可概括為——?dú)鉃檠畮、血為氣之母?/p>

(一)氣對(duì)血的作用

氣為血之帥包含:氣能生血、氣能行血、氣能攝血。

1、氣能生血  

(1)氣為化生血液的原料——主要指營氣。

(2)氣化是血液生成的動(dòng)力

氣化——通過臟腑功能活動(dòng)表現(xiàn)出來

飲食——水谷精微——營氣、津液——血液

2、氣能行血

(1)直接推動(dòng)血行。如宗氣貫心脈以行血

(2)氣促進(jìn)臟腑的功能活動(dòng),通過臟腑的功能活動(dòng)推動(dòng)血液運(yùn)行

如:婦女閉經(jīng)、行氣活血

3、氣能攝血

攝,統(tǒng)攝。這主要指脾能統(tǒng)血

(二)血對(duì)氣的作用

血能生氣——血不斷為氣的生成和功能活動(dòng)提供水谷精微

血為氣之母

血能載氣——?dú)獯嬖谟谘,賴血面運(yùn)載而達(dá)全身

二、氣與津液的關(guān)系

(一)氣對(duì)津液的作用

1、氣能生津飲食——脾胃運(yùn)化的水谷精微——津液

氣的推動(dòng)和激發(fā)

2、氣能行津   氣的升降出入——肺脾腎升降出入——津液在體內(nèi)輸布、排泄

3、氣能攝津

(二)津液對(duì)氣的作用

津液可化氣

津液可載氣

三、血和津液的關(guān)系

(一)血對(duì)津液的作用

血滲于脈外——津液

血液不足——瘀血:脈外津液減少,致肌膚干燥、粗糙、甚則甲錯(cuò)

失血過多----脈外津液滲入脈內(nèi):口渴、尿少、皮膚干燥

奪血者無汗。

衄家不可發(fā)汗,亡血家,不可發(fā)汗。

(二)津液對(duì)血的作用

津液、血同為水谷精微所化,津可入血,血可生津,同榮同損——津血同源

汗為津液所化——血汗同源

津液大損——脈內(nèi)津液不足

甚至脈內(nèi)津液滲于脈外——血脈空虛、津枯血燥

奪汗者無血

四、氣與精的關(guān)系

(一)氣對(duì)精的作用

精包括先天與后天。精依氣生,氣化為精。

生理:腎精秘藏賴元?dú)夤套o(hù)

病理:元?dú)獠蛔悖I失封藏,則失精

(二)精對(duì)氣的作用

精盈則氣盛,精少則氣衰

生理:腎精旺,供給五臟六腑促進(jìn)臟腑的生理功能活動(dòng)即氣旺。

病理:精少則氣化不足出現(xiàn):少氣不足以息,動(dòng)輒氣喘,肢倦神疲、懶言等氣虛之癥。

五、血與精的關(guān)系

(一)血對(duì)精的作用  (二)精對(duì)血的作用

血旺則精足,血虧則精衰  精足則血足,精虧則血虛

血虛易見腎精虧損之候。  如:再生障礙性貧血,用補(bǔ)腎填精之法治之。

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