| 疾病名稱（英文) | deficiency of heart blood |
| 拚音 | XINXUEXU |
| 別名 | 中醫(yī)：心悸，怔仲，不寐，虛勞，血證，月經(jīng)不調(diào)，閉經(jīng)，崩漏，西醫(yī)：器質(zhì)性心臟病，貧血，神經(jīng)官能癥，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，慢性白血病，出血性疾病， |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
| 西醫(yī)病名定義 | |
| 中醫(yī)釋名 | 本證為臨床常見的虛弱癥侯。多為久病體弱、血液生化不足；或長(zhǎng)期慢性失血；或因勞倦過度，導(dǎo)致心血耗損。 |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | 本證為臨床常見的虛弱癥侯。多為久病體弱、血液生化不足；或長(zhǎng)期慢性失血；或因勞倦過度，導(dǎo)致心血耗損。其病位主要在心，多屬虛證。心血不足，日久常可導(dǎo)致肝血不足或脾氣虛弱引起兩臟的功能失調(diào)。心血不足，由于血脈流行不暢可致氣滯；心血虛損進(jìn)一步發(fā)展，又可導(dǎo)致心陰暗耗而出現(xiàn)虛火內(nèi)擾等癥． |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 心悸怔忡，雖靜臥不能減輕，頭暈?zāi)垦�，面色無華，唇舌色淡，脈細(xì)弱，或結(jié)代。兼見失眠多夢(mèng)，易驚健忘。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | |
| 中醫(yī)治療 | 治療法則：養(yǎng)血安神． 施治方法： (一)內(nèi)服方藥 1．基本方藥：四物湯加味：全當(dāng)歸10克、白芍10克、川芎6克、熟地12克；炙黨參15克、炙黃芪15克、柏子仁10克、酸棗仁10克、龍眼肉10克。 上方濃煎，取汁200～300毫升，每日1劑，溫服。每日3次。 2．加減變化：若兼見陰虛，癥見潮熱，盜汗，心煩口干，去熟地加生地15克、麥冬10克、玉竹12克、百合15克、五味子10克，以滋養(yǎng)心陰；若兼見心氣虛怯，癥見善恐易驚，可加炒棗仁至15克、生龍齒20克、珍珠母24克，以養(yǎng)心鎮(zhèn)驚；兼見脾虛，癥見納食不旺，食后脘脹者加炒二芽各15克，炒白術(shù)10克，佛手片12克，以健脾和胃；若見清氣下陷，癥見大便溏薄，可加炒白術(shù)10克，山藥12克，茯苓10克、煨葛根10克以升陽止瀉；若兼見心動(dòng)悸，脈結(jié)代者，宜合炙甘草湯加減以益氣養(yǎng)血，滋明復(fù)脈。 (二)外敷藥物：在厥心痛時(shí)，可采用下列方法作為輔助治療。 1．可用心氣虛證治中的外敷藥物。 2．生姜、桂枝、樟腦、冰片、松節(jié)油、木瓜、阿魏、羌活、當(dāng)歸、沒藥等制成狗皮膏貼于心痛部位的敏感區(qū)。每2天換一次，停藥一天，連貼2～3次為一療程。 3．用10％三七醇提取液在心前區(qū)作直流電導(dǎo)入。 (三)飲食療法 1．注意飲食的調(diào)節(jié)，因心血不足，常見脾胃健運(yùn)不及，且忌饑飽失常，損傷脾胃，導(dǎo)致氣血生化乏源，則心血更虛。 2．食宜清淡，宜高蛋白飲食。易于消化，富于營(yíng)養(yǎng)，可促進(jìn)氣血生成；忌膏梁厚味，因其易生痰濁，困阻脾陽，壅遏脈中，阻滯心脈誘發(fā)心痛。要糾正偏食，尤忌辛辣和過咸食品，以免傷陰使脈道凝澀，氣血不通，發(fā)為心痛。 3．食療方：(1)紅棗20 枚去核、黑木耳30克、冰糖適量，文火燉爛，取汁500毫升，飲湯、服藥均可。每日可作茶飲，本方益氣養(yǎng)血適用于氣血雙虧者。 (2)雞汁粥：取3～4斤母雞一只，剖洗干凈后，濃煎雞汁，以原汁雞湯(去浮油)分次同粳米2兩煮粥，先用武火煮沸，再改文火煮到粥稠即成。本方適用于體弱羸瘦，氣血虧損，所致的衰弱癥候。(3)豬肝60克，菠菜適量。前者煮熟研泥，菠菜放入沸水略燙數(shù)分鐘(去掉草酸)，撈出后切細(xì)，然后一起同粳米120克煮粥。本方能補(bǔ)益氣血，適用于心血不足者。 (四)心理療法：參閱心氣虛證治。 施治要點(diǎn)： (一)治療本證的方藥，多為滋膩之品，常有滯澀之弊，因此必須佐以悅脾助胃之品，以助脾胃運(yùn)化，可選用陳皮、木香、砂仁、白蔻仁等藥。 (二)心血不足之證，特別是陰血告匱時(shí)，陽氣亦浮散消亡，此時(shí)"有形之血不能速生，無形之氣所當(dāng)急固"'一時(shí)滋陰生血固里不及，此時(shí)要補(bǔ)氣固肌表，以留得一分陽氣，便有一分生機(jī)，藥物可重用黃芪、黨參(或人參)等，使有形之血，生于無形之氣。 (三)心血不足，血脈功能失常，可導(dǎo)致血脈流行不暢，既可引起氣滯，亦可導(dǎo)致病理產(chǎn)物瘀血、痰濕的滋生。前者臨床常見胸脅脹滿，宜在補(bǔ)益心血方中加理氣之品，如烏藥、香附、陳皮、郁金、木香等。后者瘀血?jiǎng)t見胸痛、厥心痛，舌質(zhì)青紫等癥，可酌加活血之品，如丹參、桃仁、紅花、卷柏、王不留行等；挾痰濁水濕則臨床常見頭眩欲嘔，胸脘痞悶，舌苔白膩等癥，可加陳皮、姜半夏、蒼木、藿香、苡仁等藥。解除這些兼證，對(duì)提高滋補(bǔ)心血的效果是大有裨益的。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | 1.針刺：取穴膈俞、脾俞、通里、神堂；足三里等。均用補(bǔ)法行針，得氣后留針15分鐘，每日一次。 2．艾灸：主灸膈俞、心俞、內(nèi)關(guān)，尚可配合脾俞、足三里、三陰交。每次10分鐘，每日早晚各一次。 |
| 推拿按摩 | 膈俞、神堂、足三里、三陰交每穴輕揉按壓五分鐘，每日2～3次。 |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | 1．本證因心血不足，心體失養(yǎng)，故要避免外界的惡性刺激，以免突受驚恐，加重心神不寧之癥。 2．心血不足，宜安靜休息，不宜過勞或思慮過度，暗損心血加重病情。但也不宜過逸，否則氣血運(yùn)引不暢，因“久臥傷氣”，導(dǎo)致氣血停滯，可誘發(fā)“厥心痛”，應(yīng)在體力許可范圍內(nèi)作適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，促進(jìn)氣血暢行。 |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
