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| 一級分類：消化系統(tǒng)藥物 二級分類：其他 三級分類： | |
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| 1.注射劑：5％(250ml，500ml)，10％(500ml)，25％(20ml)，50％(20ml)；2.注射劑（粉)：250g，500g。 | |
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| 可概括為營養(yǎng)、解毒、強(qiáng)心、利尿，它是生理性糖類，也是機(jī)體所需能量的主要來源。它在體內(nèi)被氧化成二氧化碳和水并同時提供熱量，以糖原形式貯存。對肝臟具有保護(hù)作用和解毒功能，并能促進(jìn)毒物的排泄。 | |
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| 口服吸收迅速，進(jìn)入人體被組織利用，正常人利用葡萄糖能力為6mg/kg。 | |
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| 葡萄糖臨床應(yīng)用廣泛，用于各種高熱、脫水、昏迷或不能進(jìn)食的患者所需的水分和熱量。體內(nèi)丟失大量體液時，如吐瀉、大失血等可先靜脈滴注5％～10％葡萄糖和生理鹽水以補(bǔ)充水、鹽和糖分，并用于低血糖、藥物毒物中毒者。靜脈滴注25％～50％的高滲溶液，因其高滲壓作用，可使組織脫水和短暫利尿，與甘露醇聯(lián)合交替應(yīng)用治療腦水腫、肺水腫及降低眼壓。靜脈滴注高滲葡萄糖治療血糖過低。與胰島素合用，因可促進(jìn)鉀轉(zhuǎn)移入細(xì)胞內(nèi)，也是高鉀血癥治療措施之一。醫(yī)學(xué)全.在線m.52667788.cn | |
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| 1.有低鉀傾向、糖尿病、尿崩癥、腎功能不全患者慎用。2.在使用高濃度糖液過程中，突然停用時，可能引起低血糖。3.周圍靜脈滴注高滲葡萄糖易發(fā)生靜脈炎和血栓，滲漏血管外可刺激局部組織。4.葡萄糖有吸濕性，且易發(fā)霉，故在注射劑的配置和使用過程中，應(yīng)嚴(yán)格按無菌操作。5.冬季應(yīng)先將其加熱至與體溫相近，再徐徐靜注，以避免引起血管痙攣。 | |
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| 機(jī)體所需能量的主要來源是葡萄糖和脂肪。葡萄糖的省氮效應(yīng)早已肯定。醫(yī)學(xué)全在/線m.52667788.cn腦、神經(jīng)組織、紅細(xì)胞及腎髓質(zhì)所需的能量幾乎都由葡萄糖供給。禁食時，可從肝糖原獲得葡萄糖，但肝糖原儲存有限，僅為200g，禁食后24h內(nèi)即被耗盡。肌糖原(僅300g)只能被肌肉本身所利用。這時如仍無外源性糖類補(bǔ)充，體內(nèi)葡萄糖的來源部分轉(zhuǎn)由體內(nèi)蛋白質(zhì)的糖異生所供給，而機(jī)體所有蛋白質(zhì)都具有積極的生理功能，沒有額外的“貯存”。故在禁食的早期每天如從靜脈給予100g葡萄糖，雖供熱有限，但能明顯地減少蛋白質(zhì)糖異生，起到節(jié)氮作用。還能防止脂肪酸代謝超過三羧酸循環(huán)可能氧化的量時而轉(zhuǎn)化為酮體。但糖的氧化利用率約為每分鐘6mg/kg，應(yīng)用外源性胰島素可望使糖利用率提高至每分鐘7～8mg/kg。葡萄糖輸入太快或胰島素相對不足，可產(chǎn)生高血糖和糖尿，部分耗能而轉(zhuǎn)化為脂肪，可引起肝脂肪變及增加二氧化碳的產(chǎn)生。特別機(jī)體在應(yīng)激狀態(tài)下對糖的利用率下降，出現(xiàn)胰島素拮抗，故糖用量必須有明確的糖負(fù)荷概念。臨床常用的能量合劑應(yīng)含3個基本要素：高滲葡萄糖、鉀和胰島素(每提供1000大卡熱量的葡萄糖需鉀30～40mmol)。醫(yī)/學(xué)全在線m.52667788.cn從營養(yǎng)學(xué)角度，對應(yīng)激狀態(tài)下的危重病人需要的熱能部分應(yīng)由脂肪乳劑提供并同時供給復(fù)合氨基酸制劑。 | |
