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| 一級(jí)分類：抗生素 二級(jí)分類：抗結(jié)核藥 三級(jí)分類： | |
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| 乙硫煙胺、硫異煙胺、乙硫異煙酰胺、Amidazine、Etionid、Ethimide、Iridocin、Nicotion、Nisotin、Trecator-Sc、Trescatyl | |
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| 作用機(jī)制為在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為取代異煙酸，干擾細(xì)菌DNA脫氫酶的活性，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成或阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁合成所需的分枝菌酸的合成。本品為煙酸的衍生物，對(duì)結(jié)核桿菌具抑制作用，MIC為0.6～2.6μg/ml，抑制結(jié)核桿菌的活性不及異煙肼，作用僅為異煙肼的1/5～1/10，對(duì)復(fù)發(fā)性結(jié)核性腦膜炎、滲出性及浸潤(rùn)性干酪樣病變療效較好；對(duì)麻風(fēng)桿菌、其他分枝桿菌、牛型結(jié)核桿菌、堪薩斯分枝桿菌也有抑制活性。本品毒性較大，單用易產(chǎn)生耐藥性且發(fā)展極快，與異煙肼、吡嗪酰胺無(wú)交叉耐藥性，但與氨硫脲、丙硫異煙胺有交叉耐藥性。 | |
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| 口服易吸收，血漿藥物濃度達(dá)峰時(shí)間為2～3h，在各內(nèi)臟器官和體液(包括腦脊液)中有廣泛分布，血液和組織中血藥濃度相仿。血漿半衰期為2～4h，藥物在體內(nèi)幾乎全部代謝分解為無(wú)活性的代謝物，經(jīng)腎由尿液中排出，尿液中僅有1%為原形藥物。 | |
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| 單獨(dú)應(yīng)用少，僅用于對(duì)其他抗結(jié)核藥不能耐受者或聯(lián)合治療以增強(qiáng)療效和避免結(jié)核菌產(chǎn)生耐藥性，或用于獲得性免疫缺陷綜合征(艾滋病)并發(fā)鳥(niǎo)分枝桿菌播散性感染。也與利福平、氨苯砜聯(lián)合應(yīng)用治療麻風(fēng)。醫(yī)學(xué)全/在線m.52667788.cn | |
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| 1.慎用：糖尿病者、腎功能不全者慎用。肝功能不全者宜減量使用。2.治療期間給予復(fù)方維生素B制劑或維生素B6可減輕不良反應(yīng)。對(duì)胃腸道反應(yīng)不能耐受者可首先減量，或暫時(shí)停藥或給予栓劑治療。大劑量可引起直立性低血壓。 | |
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| 口服：1.用于結(jié)核病，成人每天0.5～0.8g，一次頓服或分3次服用(以一次服用效果為佳)，必要時(shí)也可從小劑量每天0.3g開(kāi)始；兒童每天10～20mg/kg，分3次給予。2.用于瘤型麻風(fēng)，成人每天0.375g，連續(xù)3個(gè)月，同時(shí)加服氨苯砜每天100mg，無(wú)限期服用，對(duì)氨苯砜耐藥者可服用利福平每天600mg，無(wú)限期服用。3.用于艾滋病并發(fā)鳥(niǎo)分枝桿菌播散性感染，成人每次0.25g，每天2～4次，連續(xù)24個(gè)月，同時(shí)加用利福平、乙胺丁醇和氯洗齊明。 | |
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| 合并其他抗結(jié)核藥應(yīng)用可延緩細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生。 | |
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