【藥品名稱】
通用名:苯磺阿曲庫銨注射液
曾用名:
商用名:
英文名:Atracurium Besilate Injection
漢語拼音名:Benhuɑnɡ Aquku’ɑn Zhusheye
本品主要成份為:苯磺阿曲庫銨。其化學(xué)名稱為:2,2′-(3,11-二氧代-4,10-二氧雜-4,13-亞十三烷基)雙[6,7-二甲氧基-1-(3,4-二甲氧基芐基)-2-甲基-1,2,3,4-四氫異喹啉]二苯磺酸鹽。
結(jié)構(gòu)式:
分子式:C53H72N2O12?2C6H5O3S
分子量:1243.5
【性狀】
【藥理毒理】
系對稱的雙季銨酯,為中時效非去極化型肌松藥,起效快。作為麻醉輔助藥,適用于須短時肌松的氣管內(nèi)插管及胸腹部手術(shù)等。靜脈注射后1~2分鐘顯效,3~5分鐘肌松作用達高峰,作用時間可維持15分鐘。常用劑量不影響心、肝、腎功能,亦無明顯的神經(jīng)節(jié)阻斷作用,不產(chǎn)生心動過緩等迷走神經(jīng)興奮的癥狀,組胺釋放的作用較小。為氯化筒箭毒堿的1/3,故臨床劑量引起低血壓機會少。大劑量快速注射(1mg/kg)可引起心動過速、組胺釋放引起低血壓,還可引起支氣管痙攣。
【藥代動力學(xué)】
其消除途徑是通過Hoffman降解,(約占45%,Hoffman降解是在生理pH及溫度下季銨類自發(fā)水解而消除)和被血漿中丁酰膽堿酯酶(假性膽堿酯酶)水解,代謝物無活性。本品與血漿蛋白組合率約為80%。醫(yī).學(xué)全在線m.52667788.cn主要代謝物從尿液及膽汁中排泄,半衰期約20分鐘。本品消除的兩種途徑皆不依賴于肝腎功能,故適用于肝腎功能不全者。
【適應(yīng)癥】
本品可代替琥珀酰膽堿進行氣管內(nèi)插管術(shù),作為肌松維持以便于機械通氣。本品最適用于肝腎功能不全、黃膽患者、嗜鉻細胞瘤手術(shù)和門診手術(shù)。
【用法用量】
氣管插管劑量:0.4~0.5mg/kg,術(shù)中肌肉松弛維持劑量0.07~0.1mg/kg;吸入麻醉藥對其增強作用較小,肌肉松弛維持劑量基本不變。
【不良反應(yīng)】
(1)大劑量快速靜脈注射,可引起低血壓和心動過速,以及支氣管痙攣。
(2)某些過敏體質(zhì)的病人可能有組胺釋放,引起一過性皮膚潮紅。
【禁忌】
對本品過敏病人禁用。
【注意事項】
(1)本品只可靜脈注射,肌肉注射可引起肌肉組織壞死。
(2)一次劑量不宜太大,因可致肌張力增高。醫(yī)學(xué).全在線m.52667788.cn
(3)用于危重病人搶救,保持輕度肌松,配合呼吸機治療,但持續(xù)時間不宜超過1周。
(4)患神經(jīng)肌肉疾病、嚴重電解質(zhì)紊亂慎用。
(5)本品須冷藏,以免發(fā)生Hoffman降解。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
孕婦慎用。
【兒童用藥】
和成人一樣,不因持續(xù)用藥而要降低劑量或延長注藥間隔時間。
【老年患者用藥】
【藥物相互作用】
(1)本品不宜與硫賁妥鈉等堿性藥物混合應(yīng)用。
(2)阿曲庫銨的肌松效應(yīng),可被膽堿酯酶抑制藥新斯的明拮抗。
(3)本品與吸入麻醉藥、氨基糖苷類及多肽類抗生素合用,可增強其肌松作用。
【藥物過量】
過量(用量>0.5mg/kg)可致過多的組胺釋放引至心動過速。
【規(guī)格】
(1)2.5ml∶25mg (2)5ml∶50mg
【貯藏】
需冷藏。執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
【包裝】
【有效期】
【批準文號】
【生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱:
地 址:
郵政編碼:
電話號碼:
傳真號碼:
網(wǎng) 址:
。