【藥品名稱】
通用名：米力農(nóng)注射液
曾用名：
商品名：
英文名：Milrinone Injection
漢語(yǔ)拼音：Milinonɡ Zhusheye
本品化學(xué)名稱為：2-甲基-6-氧-1，6-二氫-[3，4’雙吡啶]-5甲腈。
結(jié)構(gòu)式：
分子式：C10H9N3O
分子量：211.22
【性狀】
本品為無(wú)色澄明液體。
【藥理作用】
本品是磷酸二酯酶抑制劑，為氨力農(nóng)的同類藥物，作用機(jī)理與氨力農(nóng)相同。口服和靜注均有效，兼有正性肌力作用和血管擴(kuò)張作用。本品正性肌力作用主要是通過抑制磷酸二酯酶，使心肌細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷（CAMP)濃度增高，細(xì)胞內(nèi)鈣增加，心肌收縮力加強(qiáng)，心排血量增加。而與腎上腺素?1受體或心肌細(xì)胞Na+、K+ -ATP酶無(wú)關(guān)。 其血管擴(kuò)張作用可能是直接作用于小動(dòng)脈或所致，從而可降低心臟前、后負(fù)荷，降低左心室充盈壓，改善左室功能，增加心臟指數(shù)，但對(duì)平均動(dòng)脈壓和心率無(wú)明顯影響。米力農(nóng)的心血管效應(yīng)與劑量有關(guān)，小劑量時(shí)主要表現(xiàn)為正性肌力作用，當(dāng)劑量加大，逐漸達(dá)到穩(wěn)態(tài)的最大正性肌力效應(yīng)時(shí)，其擴(kuò)張血管作用也可隨劑量的增加而逐漸加強(qiáng)。本品對(duì)伴有傳導(dǎo)阻滯的患者較安全。本品口服時(shí)不良反應(yīng)較重，不宜長(zhǎng)期應(yīng)用。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
靜脈給藥5～15分鐘起生效，清除半衰期為2～3小時(shí)。醫(yī)學(xué)全在/線m.52667788.cn蛋白結(jié)合率70%。
【適應(yīng)癥】
適用于對(duì)洋地黃、利尿劑、血管擴(kuò)張劑治療無(wú)效或效果欠佳的各種原因引起的急、慢性頑固性充血性心力衰竭。
【用法與用量】
靜脈注射：
負(fù)荷量 25～75ug/㎏，5～10分鐘緩慢靜注，以后每分鐘0.25～1.0ug/㎏維持。每日最大劑量不超過1.13mg/㎏�？诜阂淮�2.5～7.5mg,每日4次。
【不良反應(yīng)】
1．少數(shù)有頭痛、室性心律失常、無(wú)力、血小板計(jì)數(shù)減少等。
2．長(zhǎng)期口服因副作用大，可導(dǎo)致遠(yuǎn)期死亡率升高，已不再應(yīng)用。
【禁忌】
【注意事項(xiàng)】
1．用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)心率、心律、血壓、必要時(shí)調(diào)整劑量。
2．不宜用于嚴(yán)重瓣膜狹窄病變及梗阻性肥厚型心肌病患者。急性缺血性心臟病患者慎用。
3．合用強(qiáng)利尿劑時(shí)，可使左室充盈壓過度下降，且易引起水、電解質(zhì)失衡。醫(yī)/學(xué)全在線m.52667788.cn
4．對(duì)房撲、房顫患者，因可增加房室傳導(dǎo)作用導(dǎo)致心室率增快，宜先用洋地黃制劑控制心室率。
5．低血壓、心動(dòng)過速、心肌梗死慎用。
6．肝腎功能損害者慎用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
慎用。
【老年患者用藥】
尚未明確。
【兒童用藥】
慎用。
【藥物相互作用】
1．與丙吡胺同用可導(dǎo)致血壓過低。
2．與常用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥合用，尚未見不良相互作用。
3．與硝酸酯類合用有相加效應(yīng)。
4．本品有加強(qiáng)洋地黃的正性肌力作用，故應(yīng)用期間不必停用洋地黃。
5．本品以生理鹽水稀釋后使用，不能用含右旋糖酐或葡萄糖的溶液稀釋。醫(yī)學(xué).全在線m.52667788.cn
6．與速尿混合立即產(chǎn)生沉淀。
【藥物過量】
過量時(shí)可有低血壓、心動(dòng)過速。
【規(guī)格】
5ml：5mg
【貯藏】
遮光，密閉保存
【包裝】
【有效期】
【批準(zhǔn)文號(hào)】
【生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱：
地 址：
郵政編碼：
電話號(hào)碼：
傳真號(hào)碼：
網(wǎng) 址：
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