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新生兒皮下壞疽

  
疾病名稱(英文) subcutaneous gangrene of newborn
拚音 XINSHENGERPIXIAHUAIJU
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 新生兒疾。▋嚎)
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 新生兒皮下壞疽是繼發(fā)于創(chuàng)傷、感染的皮下組織壞死。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 1、常見病原菌為金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等,由于受壓部位皮膚損傷,細菌侵入引起感染。 2、本癥也可能是敗血癥的并發(fā)癥,病嬰常有免疫缺陷或為極低出生體重的嬰兒。 3、新生兒臥位時背、臀、尾骶及枕部易受壓可致淤血及局部營養(yǎng)不足;尿布區(qū)及其他部位清潔護理時揩擦過重易引起創(chuàng)傷,引發(fā)感染。
中醫(yī)病因
季節(jié) 冬季發(fā)病較多。
地區(qū)
人群
強度與傳播
發(fā)病率 中國北方寒冷地區(qū)的發(fā)病率高于南方。近年因重視分娩期無菌操作及加強新生兒護理,發(fā)病率已明顯下降。
發(fā)病機理
中醫(yī)病機
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標準
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標準
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 早期表現(xiàn)常為局部有一感染病灶,皮膚紅腫,觸之有硬腫感、邊緣不清,短時內(nèi)中央?yún)^(qū)變?yōu)榘导t、質(zhì)地變軟,觸之有皮膚與皮下組織分離的漂浮感(由皮下組織壞死液化造成)。病變蔓延迅速,病區(qū)不斷擴大,皮膚由暗紅變?yōu)樽虾谏珘乃。少?shù)嚴重病例在病變部位出現(xiàn)少許水泡或膿瘍,偶呈出血性,中央變成黑色焦痂,下有深部膿瘍,膿瘍?nèi)诤闲纬纱笃瑝乃绤^(qū)。全身癥狀以發(fā)熱、哭吵為常見,少數(shù)可無熱甚至體溫不升,此外尚有厭食、嘔吐腹瀉等。
體檢
電診斷
影像診斷
實驗室診斷 DIC實驗室指標可呈陽性。局部感染灶涂片及培養(yǎng)可獲致病菌。
血液 周圍血白細胞計數(shù)增多或減少,中性粒細胞增高、左移或偏低;血小板計數(shù)常減少。
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學
組織學檢驗
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標準
預后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 1、應用有效抗生素治療外。
2、全身支持療法如應用輸血、血漿、免疫球蛋白等。
3、早期外科切開處理可及時防止因腫脹壓迫而引起的組織進一步壞死。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護理
康復
預防
歷史考證
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