疾病名稱(英文) | acute pyogenic infection of bone(TCM) |
拚音 | JIXINGFUGUJU(ZHONGYI) |
別名 | 西醫(yī):急性血源性骨髓炎。 |
西醫(yī)疾病分類代碼 | |
中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
西醫(yī)病名定義 | |
中醫(yī)釋名 | 急性附骨疽是附骨疽之急性階段。為發(fā)病急,寒戰(zhàn)高熱,局部腫痛,或形成膿腫階段的無頭疽。 |
西醫(yī)病因 | |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | |
強度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機理 | |
中醫(yī)病機 | |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標準 | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標準 | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 1.常見于3~15歲的兒童和少年,男多于女,多發(fā)于脛骨和股骨。 2.近期可有患癰疽療癤病史或外傷病史。 3.起病急,有寒戰(zhàn)高熱,早期患部漫腫、焮熱、疼痛,深壓痛,成膿后紅腫跳痛,患肢拒動,或有波動感,穿刺有膿。 |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | 發(fā)。仓芎螅攝影可顯示骨干骺端模糊區(qū)及骨膜反應等。 |
實驗室診斷 | |
血液 | 外周血白細胞總數(shù)、粒細胞增高,早期血培養(yǎng)陽性。 |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學 | |
組織學檢驗 | |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類證鑒別 | 1.癰、流注:其早期全身癥狀較輕,病變范圍局限,癰病位淺,易膿、易潰、易斂;流注發(fā)于肌肉,初起漫腫,膿熟透紅,且常此處未愈,他處又發(fā),膿凈易愈,不損傷筋骨。 2.流痰:好發(fā)干骨與關節(jié),病程慢性,初起全身、局部癥狀均不明顯,潰后膿水清稀,夾有敗絮樣物,x線攝片可確診。 |
療效評定標準 | |
預后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | |
中醫(yī)治療 | 1.熱毒蘊結(jié)證:寒戰(zhàn)高熱,患肢腫痛,活動受限,重者神昏譫語,舌質(zhì)紅或絳,苔黃膩,脈洪數(shù)。清熱化瘀通絡。萆薢化毒湯合黃連解毒湯加減。 2.膿毒(蘊積)證:局部紅腫灼痛,壓痛明顯,或有波動感,舌質(zhì)紅干、苔黃膩,脈滑數(shù)。托毒排膿。仙方活命飲加減。 3.正虛毒戀證:潰后或切開后膿液稠厚腐臭,熱退痛減,神疲乏力,食少,舌淡脈弱。扶正排膿解毒。托里消毒散加減。 |
中藥 | |
針灸 | |
推拿按摩 | |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | 1.初期:如意金黃散或雙柏散水調(diào)外敷。 2.成膿期:切開排膿,充分引流,并可繼用圍敷藥外敷。 3.潰后期:五五丹藥捻、生肌玉紅膏傷口換藥。 4.臥床休息,抬高患肢。 5.補充營養(yǎng)、維生素,高熱時降溫,必要時靜脈輸液。 6.應用抗菌藥物,一般可選用青霉素類、先鋒霉素類。 7.清開靈加入液體中靜脈滴注。 |
護理 | |
康復 | |
預防 | |
歷史考證 |