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維生素B2缺乏癥

  
疾病名稱(英文) vitamin B2 deficiency
拚音 WEISHENGSUB2QUEFAZHENG
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 代謝及營養(yǎng)疾病
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 維生素B2缺乏癥(vitamin B2 deficiency)系由體內缺乏維生素B2(核黃素)而引起的主要表現(xiàn)為唇舌炎、口角炎、結膜炎、角膜炎、皮炎及陰囊炎等的疾病。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 維生素B2是復合維生素B中的一個組成部分,在組織中通過參與構成黃酶的輔酶(黃素單核苷酸和黃素腺嘌呤二核苷酸),共同對體內細胞及組織的氧化還原過程起重要作用。一般缺乏動物蛋白質和蔬菜,或烹調食用方法不當,以致攝入減少,或胃腸道吸收障礙,急慢性感染或創(chuàng)傷,均可增加維生素B2排出量和需要量,引起維生素B2缺乏。本癥多與其他B族維生素缺乏同時出現(xiàn)。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機理
中醫(yī)病機
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標準
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標準
西醫(yī)診斷依據(jù) 根據(jù)臨床表現(xiàn)口角炎、唇炎、舌炎、陰囊炎和皮膚改變可考慮本病的診斷。角膜血管增生應為一有特征性的診斷體征,但若有沙眼同時存在時,則增加診斷的困難。但維生素B2缺乏癥經(jīng)常和其他維生素缺乏同時存在。
發(fā)病
病史
癥狀
體征 本癥臨床表現(xiàn):①口角炎:口角有乳白色的糜爛和裂縫,易形成小膿皰和結癡,張口時易出血。②唇、舌炎:上下唇緣粘膜縱裂,呈緋紅色,可見零星結痂;舌面光滑,呈洋紅色,舌乳頭初肥厚,后萎縮變平,并有裂隙,出現(xiàn)花紋,稱"地圖狀舌"。③皮膚改變以脂溢性皮炎為主,初乃皮膚輕度紅斑,上覆脂狀黃色鱗片,見于鼻唇的皺壁、鼻翼、前額眉間等。成人可見陰囊炎,即陰囊兩側皮膚粗糙。表面出現(xiàn)針頭大小丘疹,覆蓋以鱗屑或結痂。④眼部變化較少見,角膜周圍血管增多,在角膜和結膜交界處有小皰,可致畏光、流淚、癢感或燒的感、視力模糊,也可有瞼緣炎或虹膜炎。嚴重者可發(fā)展到角膜混濁,整個角膜被新生血管侵襲。
體檢
電診斷
影像診斷
實驗室診斷 近來有人測定紅細胞中谷恍甘肽原酶活力系數(shù),此值>1.80者則為缺乏。
血液
尿 一般可測定尿核黃素量作為診斷依據(jù)。收集口服維生素B25mg后4h尿,測其中維生素B2含量,如排出量低于500μg者為缺乏。
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學
組織學檢驗
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標準
預后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 維生素B2每日需要量:小兒0.6-1mg成人1-2mg。本癥治療可口服維生素B2,每日3次,每次5-10mg.癥狀可于2周左右消失。見效緩慢時可改為肌注,5-10mg/d,同時服復合維生素B片。舌炎癥狀明顯者,可加服煙酸50-100mg/d;角膜病變嚴重者,可加服維生素A。有陰囊炎可加用5%硫黃霜外搽。唇炎、舌萎縮及裂隙則恢復較慢,舌裂隙可搽1%硝酸銀水劑。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結合治療
護理
康復
預防 經(jīng)常進食蛋類、豆類、蔬菜、瘦肉等含有維生素B2的食物是預防本病的重要措施。在偏僻山區(qū)、邊遠工地,或邊防、海防、海島地區(qū)工作,交通困難,在無新鮮蔬菜季節(jié),應考慮補充維生素B2預防,每日口服5mg即可。
歷史考證
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