| 疾病名稱（英文) | congenital anomalies of vitreous body |
| 拚音 | BOLITIDEXIANTIANXINGYICHANG |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 晶狀體與玻璃體疾病，眼科疾病，先天性疾病， |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 玻璃體的先天性異常，是在胚胎發(fā)育時期內(nèi)，玻璃體形成或玻璃體動脈系統(tǒng)退化過程中，在某些因素的影響下，所產(chǎn)生的各種異常。對視功能的損害程度，取決于它們是否牽累到其它眼組織的正常發(fā)育。臨床上常見的玻璃體先天性異常有玻璃體動脈殘留、永存性原始玻璃體增生癥、先天性玻璃體囊腫、家族性滲出性玻璃體視網(wǎng)膜病變。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | （一)玻璃體動脈殘留 １．臨床上多無癥狀，有的眼前有條紋狀黑影飄動。 ２．裂隙燈或檢眼鏡檢查：視乳頭表面或晶體后面玻璃體內(nèi)有半透明條索狀混濁，它可以從視乳頭表面一直伸到晶體后面，可隨眼球運(yùn)動而來回?cái)[動，此動脈可以完全閉塞，也可以含有血液。 ３．Ｂ超檢查：玻璃體內(nèi)條索狀混濁。 （二)永存性原始玻璃體增生癥 １．足月產(chǎn)新生兒，單眼發(fā)病，出生時即出現(xiàn)白瞳癥。 ２．晶體后可見白色膜狀物，以軸心部位較厚。 ３．伴小眼球、小角膜、可并發(fā)斜視。 ４．散瞳孔后可見四周的睫狀突在結(jié)締組織的牽引下，形成放線形條狀結(jié)構(gòu)。 （三)先天性玻璃體囊腫 １．多為單眼，多發(fā)生于晶體后方，無癥狀不影響視力。 ２．眼底，在玻璃體前部有一個直徑約２ＰＤ表面布滿色素的球狀物，隨眼球轉(zhuǎn)動而飄落。 ３．裂隙燈檢查：球狀物為灰白色，光滑無血管及蒂，壁上散在點(diǎn)片狀黃褐色色素，透過壁隱約可見內(nèi)有白色絲狀物。 ４．ＦＦＡ：動脈期囊腫遮蔽熒光，動靜脈期囊腫內(nèi)可有數(shù)條不規(guī)則纖細(xì)的血管熒光，熒光不斷從這些血管滲漏出，晚期囊腫呈強(qiáng)熒光，但未見染料漏出囊腫之外。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | （一)玻璃體動脈殘留與下列疾病相鑒別 １．先天性玻璃體囊腫：玻璃體內(nèi)圓形或橢圓形半透明囊樣物，其前后可連有組織。 ２．炎癥性玻璃體機(jī)化條索：機(jī)化條索可發(fā)生在玻璃體的任何部位，寬窄不一，可為膜狀，多伴有玻璃體混濁及眼底血管性或炎癥性原發(fā)病的痕跡。 （二)永存性原始玻璃體增生癥與下列疾病相鑒別 １．早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變：多見于產(chǎn)后１０天內(nèi)接受過高濃度氧氣治療的早產(chǎn)兒，雙眼患病，晶體后形成廣闊的增生性纖維膜。 ２.先天性白內(nèi)障：晶體本身呈不同形態(tài)的混濁，一般雙眼對稱。 ３．視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤：２／３發(fā)生于５歲以下嬰幼兒，有遺傳傾向，眼底可見腫塊，可繼發(fā)青光眼和眼球突出，Ｂ超示眼內(nèi)有實(shí)性腫物。 （三)先天性玻璃體囊腫與下列疾病相鑒別 １．玻璃體豬囊尾蚴�。河谐陨�豬肉或半熟豬肉病史，囊腫個大，邊緣有金黃色彩圈，可見蠕動收縮輪及吸盤突出，回縮。 ２．視網(wǎng)膜劈裂癥：視網(wǎng)膜呈半球形隆起固定不動，劈裂處可有裂孔。 |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | （一)玻璃體動脈殘留 本病一般不影響視力，無需治療。 （二)先天性玻璃體囊腫 本病無癥狀，不影響視力，無需治療。 （三)永存性原始玻璃體增生癥 １．盡早行玻璃體切割術(shù)。 ２．如并發(fā)白內(nèi)障可行白內(nèi)障摘除術(shù)聯(lián)合玻璃體切割術(shù)，如并發(fā)視網(wǎng)膜脫離可行玻璃體切割術(shù)十視網(wǎng)膜脫離手術(shù)。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
