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一般描述：
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肝血管瘤是一種常見的肝臟良性腫瘤，可分為毛細(xì)血管和海綿狀血管瘤兩種,大多數(shù)屬海綿 |
| 狀血管瘤。常在成年人出現(xiàn)癥狀。女性為多，臨床可分為隱匿型和癥狀型。 | |
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癥狀描述：
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瘤體直徑＜4cm者多無癥狀：4cm以上者約40％的患者伴有各種癥狀，如上腹隱痛不 |
| 適，厭食，惡心嘔吐等；腫瘤增大可壓迫、推移鄰近器官，如壓迫食管下端、胃、十二指腸 | |
| ，出現(xiàn)吞咽困難、腹脹、腹痛；壓迫肝外膽管可致膽囊積液，阻塞性黃疸；壓迫門靜脈引起 | |
| 門脈高壓等。如膨脹的血管瘤體破裂可造成內(nèi)出血，休克。帶蒂的腫瘤可發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)，導(dǎo)致 | |
| 腫瘤壞死、疼痛、發(fā)燒、休克等癥。 | |
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體癥描述：
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瘤體較大者可在上腹部捫及包塊，呈鈍圓型，光滑柔軟，有囊性感，一般無壓痛，隨呼吸上 |
| 下移動(dòng)。部分病例在瘤體上可聞及血管雜音。 | |
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發(fā)病原因：
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與先天發(fā)育異常有關(guān)，與女性激素關(guān)系密切。 |
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實(shí)驗(yàn)室檢查：
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實(shí)驗(yàn)室檢查：肝功能一般正常，甲胎球蛋白（AEP)陰性。 |
| 影像檢查：★ CT掃描及磁共振（MRI)檢查；肝血管瘤表現(xiàn)為低密度區(qū)，有時(shí)與肝癌 | |
| 不易區(qū)別�！� 核素血池顯象：肝血管瘤呈過度填充現(xiàn)象�！� 動(dòng)脈造影：選擇性肝動(dòng)脈造 | |
| 影能顯示1－2cm大小的腫瘤，準(zhǔn)確率高。★ B超檢查：肝血管瘤呈強(qiáng)回聲型，亦可見 | |
| 弱回聲型和混合型。 | |
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疾病辨析：
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原發(fā)性肝癌。 |
| 肝膿瘍。 | |
| 肝囊腫。 | |
| 肝腺瘤。 | |
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治療方法：
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氣滯血瘀 |
| 證候：右脅脹痛或刺痛，噯氣腹脹，納差食少，舌淡紅，有淤斑，脈弦澀。 | |
| 治法：理氣疏肝，活血化淤。 | |
| 主方：柴胡疏肝散合丹參飲加減。 | |
| 用法： | |
| 加減： | |
| 痰濕留滯 | |
| 證候：右脅脹痛，胸悶胃痞，腹脹納呆，或泛吐清涎，頭暈?zāi)垦�，舌淡紅，苔白膩，脈弦滑 | |
| 。 | |
| 治法：益氣滌痰，化淤通絡(luò)。 | |
| 主方：二陳湯合消瘰丸加減。 | |
| 用法： | |
| 加減： | |
| 氣虛痰瘀 | |
| 證候：倦怠乏力，氣短神疲，右脅脹痛或刺痛，胃脘痞滿，納差食少，惡心欲嘔，舌淡暗， | |
| 有淤斑，苔白膩，脈細(xì)澀。 | |
| 治法：益氣滌痰，化淤通絡(luò)。 | |
| 主方：香砂六君子湯合丹參飲加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：若氣虛較甚，可加黃芪以補(bǔ)氣。 |
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