一向不太敢吃生冷或過飽，前段覺得不錯(cuò)，于是犯禁，數(shù)次過后胃不舒服，自服
理中丸，不見好轉(zhuǎn)，胃疼且胃一邊肋部怕風(fēng)寒，還有一些兼癥求診于先生。
性別：男
年齡：36
職業(yè)： 行政
身高： 174
體重： 75
膚色： 略偏黃
體形： 壯略偏胖
腰圍： 87
籍貫：廣東
現(xiàn)住址（具體到市，縣)：廣州
當(dāng)?shù)刈罱欢螘r(shí)間溫度、天氣情況：酷熱
有無不良嗜好(抽煙,喝酒，手yin，熬夜等等)：現(xiàn)無
現(xiàn)在主要癥狀（做為治病的主要參考，請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫)：
胃隱隱作痛，左肋（下沿)脹（有時(shí)右肋也脹)、（胃的位置)其表面不喜歡觸摸（有點(diǎn)象人
感冒發(fā)燒時(shí)皮膚對(duì)觸摸很敏感難耐的那種感覺)，左肋甚怕風(fēng)吹；胸悶，
心悸（躺下背部自覺心跳)
主癥特點(diǎn)（那些條件可使癥情加重或減輕？相關(guān)伴隨癥狀) ：
**胃隱隱作痛、酸痛，痛不重；
**吃生冷、吹風(fēng)寒加重；過飽加重；辛熱也不耐受；
**胃口略受影響，影響不算嚴(yán)重。但每次飯量不能大（多餐則可以)。
**怕冷，多汗，疲乏，頭昏。尤其是怕冷比較突出（這天氣怕空調(diào))。大致是以胃為中心，左肋明顯怕風(fēng)寒吹及；
**兼有心悸胸悶，感覺那種涼意也上到心。
2、請(qǐng)選擇下列身體部位所具癥狀—— （把癥狀復(fù)制到后面冒號(hào)后，有不同癥狀者請(qǐng)另注明，沒有者請(qǐng)?zhí)顭o/正常)
面色（與平常是否不同？紅，黃，白，黑，青，有無光澤？)： 黃，無光澤
眼象：（紅，腫，痛，白睛顏色：色青，色黃，有無血絲？有無瘀斑？有無黑點(diǎn)？有無干澀，昏花，流淚，脹感？眼下顏色，----左，右) 無
舌象、舌質(zhì) 顏色：（紅，淡紅，淡白，深紅，紫紅，青，紫，是否有瘀斑瘀點(diǎn)？何處？舌尖紅，舌邊紅？)淡紅
舌體：（瘦，胖，舌邊有無齒痕，舌體是否干燥？濕潤(rùn)，適中)：胖，邊有齒痕，舌體濕潤(rùn)
舌苔：（厚，薄，黃，白，黑，膩，腐，或有無苔？或有無裂痕？或是否光潔如鏡？有無剝脫？)薄，有時(shí)腐
脈象（直接按病歷本寫上即可，非專業(yè)人士也可以按下面稍作選擇。)：
*左：（快，慢，有力，無力，粗，細(xì)，浮，沉，遲，數(shù)，松，緊，是否有停頓？時(shí)快時(shí)慢？)細(xì)
*右： （快，慢，有力，無力，粗，細(xì)，浮，沉，遲，數(shù)，松，緊，是否有停頓？時(shí)快時(shí)慢？)細(xì)
頭（痛，暈，脹，麻，木，昏，沉重，在頭頂，兩太陽穴，后枕部，前額部，全頭)：昏，沉重，全頭
頸（僵，痛，酸，重，脹，部位？何時(shí)加重？睡醒？活動(dòng)干活？)：
目（干澀，昏花，
眩暈，流淚，左，右)：
耳（鳴，聾，癢，痛，左，右)：鳴
鼻（不通，流涕，左孔，右孔，全孔，鼻涕稀稠，顏色，有無
鼻息肉，
鼻中隔偏曲，鼻炎，（副)鼻竇炎)：鼻中隔偏曲
口（口干、渴否？口苦？口膩？口甜？無味？有無泛酸？有無異味？潰瘍？腫痛？睡時(shí)是否流口水？)：口膩
口唇（紅潤(rùn)，淡紅，深紅，淡白，蒼白，青黑，干裂，口瘡)：.淡紅
嘔吐（有，無，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，嘔吐為未消化食物？，酸水，干嘔而不吐)：無
咽（干，痛，癢，吞咽困難，感覺有異物)： 正常
胸（滿，悶，脹，痛，熱，涼)：悶
乳（脹，痛，增生，腫塊，左，右)： 正常
脅（脹，痛，熱，涼，左，右)：脹，痛，涼，左，右
心（煩，悸，慌，緊，痛，涼，熱，跳快)：悸，慌，涼
心下（滿，堵，脹，燒，痛)：正常
胃（脹，痛，滿，酸，涼，熱，疼痛性質(zhì)，何時(shí)加重？飯前，飯后？)： 隱痛，飯后為主，不定時(shí)
腹（腫，脹，痛，滿，硬，涼，熱，喜按，拒按，喜冷，喜熱，有無膨隆，腹部有無靜脈曲張，有無腸鳴音)：脹
肩（痛，凝，酸，麻，脹，涼，熱，部位？左，右)：
臂（痛，涼，熱，酸，麻，部位？左，右)：
手（涼，熱，干燥，出汗，麻，抖，部位？左，右)：
背（痛，酸，重，麻，脹，涼，熱，部位？左，右)：
腰（酸，重，痛，麻，涼，熱，脹，部位？左，右，上，下，中間？)：
外陰（腫，脹，痛，熱，涼，如燒，墜脹，攣縮)：
腿（痛，酸，重，麻，木，腫，脹，涼，熱，僵，軟，部位？左，右)：
膝（痛，腫，脹，酸，麻，涼，熱，軟，骨痛，左，右)：
足（痛，麻，脹，涼，熱，，左，右)：
足跟（痛，涼，熱，麻，脹，左，右)：
足趾（麻，痛，脹，涼，熱，部位？左，右)：
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況——
飲（多，少，喜涼，喜熱，喜溫，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜)：少，.喜熱
食（多，少，喜涼，喜熱，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜，喜米，喜面，喜粥，喜油膩，厭油膩)：喜熱
睡眠（多，少，平時(shí)是否易困倦？是否
失眠？多夢(mèng)？失眠為不易入睡？或睡后易醒？時(shí)時(shí)驚醒？醒后入睡是否容易或困難？)：易困倦
大便（次數(shù)，干，濕，粘，膩，
便秘，失禁，顏色，溏瀉，是否成形？解時(shí)肛門有無灼熱？有無不消化食物？有無蟲卵？有無膿血？是否感覺總欲大便，但便出不爽？)：粘，膩，成形，有灼熱
小便（次數(shù)，量多，少，不暢，不禁，顏色，頻數(shù)，有無
血尿？有無 渾濁？有無灼熱感？小便時(shí)有無疼痛？通暢否？氣味有無異常？)： 微黃，不多
皮膚情況（有無斑疹，斑疹顏色？皮膚顏色？有無腫脹，腫塊？質(zhì)地，瘡
癤，局部顏色，癢否？痛否？膚溫？) 皮膚偏涼
4、請(qǐng)回答身體是否有如下這些癥狀——
（
發(fā)熱，出汗，怕冷，怕風(fēng)，怕熱，哮，喘，咳，氣短，有痰，打嗝，嘔逆，惡心，
腹瀉，
便血，
尿血，
吐血，鼻血，
牙齦出血，心煩，易恐，肢體
震顫，肢體僵硬，乏力倦怠，頭重腳輕，少氣懶言，嗜臥，不喜臥，半身不遂，時(shí)冷時(shí)熱，長(zhǎng)期低燒，淋巴節(jié)腫大，胸骨刺痛，站立覺累，靜脈曲張，骨發(fā)空，骨發(fā)熱，夢(mèng)遺，
早泄，
陽痿，不孕)：
出汗，怕冷，怕風(fēng)，易恐，乏力倦怠，頭重腳輕，少氣懶言，時(shí)冷時(shí)熱，早泄，陽痿
5、七情何者為重——
（喜悅，憤怒，憂郁，思慮，悲傷，恐懼，驚悸)
思慮，驚悸
6、 所做的檢查（盡可能詳細(xì))：
血常規(guī)，大小便，肝腎功能，x片檢查，b超，內(nèi)窺鏡檢，ct，核磁等等
有
高脂血癥。曾有心內(nèi)科檢查，沒有明確結(jié)論。
以前如何治療，所用的時(shí)間：
所用的藥物（中藥，西藥)： 西藥降脂降壓
療效： 穩(wěn)定
前面中醫(yī)/西醫(yī)所做的診斷
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本帖最后由 王成 于 2008/8/5 17:31 編輯 m.52667788.cn]
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伏龍肝30
山藥10
白術(shù)20
黨參30
海螵蛸30[搗細(xì)]
甘草5
茯苓15，先買三副，每天一副
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本帖最后由 914648405 于 2008/8/6 11:43 編輯 m.52667788.cn]
－－－－－－－－－－－先生您好！伏龍肝是否方子里的主藥？我去醫(yī)院抓藥，沒有；到幾個(gè)常去的藥房問，也沒有，請(qǐng)問能用別的替代嗎？
（都知道是藥材灶心土，不過就是沒有)
－－－－－－－－－－－那只有服下方試試：山藥30浙白術(shù)30黨參30茯苓30
木香5
薏苡仁30
郁金10
柴胡5，先買兩副，每天一副，每副熬兩次兌在一起3次分服，每天3次
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本帖最后由 914648405 于 2008/8/8 18:09 編輯 www.med126.com]
－－－－－－－－－－－服后，隱痛稍除，但肋部敏感怕風(fēng)寒感覺不去�，F(xiàn)上午還添滿悶感覺。這兩天舌苔有些膩，口味淡膩，沒有過吃什么，飲食清淡。胃口尚可。請(qǐng)先生指點(diǎn)。
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佩蘭10
藿香5茯苓30白術(shù)30伏龍肝30
棗仁10
川芎10郁金10柴胡5
防風(fēng)10
車前仁15
枸杞30
沉香5黨參30
路路通10木香5，這必須買齊，買不齊可聯(lián)系我QQ914648405
－－－－－－－－－－－就是伏龍肝沒有。已添QQ
