生辰1992年6月29日
所在省市
上海
聯(lián)系電話
職 業(yè)
工程師
婚 否
否
性別，年齡
男 21
生肖屬相
猴
現(xiàn)在主要癥狀：
臉色偏黃，舌頭有點厚，顏色有點暗，有齒痕（時間很久)，有點白苔。腰酸怕冷，不能久坐或者久站，否則會感覺到骨頭疼。手掌顏色不均勻，紅白相間，手腳經(jīng)常出汗，指甲沒有月牙白，只有左手大拇指有一點點。現(xiàn)在有點落枕，脖子那里肌肉酸痛（一兩周會落枕疼一陣)。這幾天有點拉肚子，大便不成形，今天好了點，但是水一沖就有的碎了，還沾馬桶。有兩年自衛(wèi)經(jīng)歷，好像早泄，沒幾分鐘就射了，稍微有點感覺，就感覺精業(yè)自己要出來一樣，即使停止了，它也慢慢的往外流。第二次時間久，但是稍微轉(zhuǎn)移注意就軟了。性生活之后，臉上，鼻翼有時候會出現(xiàn)紅色的小腫塊，嘴唇，下巴還有部分黃色的小顆粒，很小的幾個。之后的幾天，勃而不堅，也不能完全勃起，就是稍微硬點。晚上經(jīng)常多夢，易醒。尿頻，喝多少水，尿出來多少。晚上近段時間不起夜。雙腿有時候感覺困，無力，不想動。有時候憋尿會感覺陰囊潮濕。容易上火，睡覺穿襪子等早上起來就嗓子干。傷口大的話，容易潰膿，即使不碰水。
現(xiàn)正在服用的藥：保健藥海狗丸，以及部分食補的山藥，核桃，黑芝麻，薏米，何首烏，南瓜子等磨成的粉。
哪些情況能加重病情：
就感覺自己好像是腎虛這方面表現(xiàn)的很明顯。以后可能會帶來別的病。因為腰疼，怕冷，吃了幾頓六味地黃丸，然后就感覺到兩條腿特別無力，有點重。隨后就感覺自己跟發(fā)燒一樣，不想吃飯，嘴苦，骨頭疼，想躺下來，不想動。
現(xiàn)在是否艾灸：
否
是否接種過什么疫苗？何年何月何日接種的？
小時候結(jié)果乙肝疫苗八九年前的
最初發(fā)病的年份月份（請一定認真填寫):
六七年前舌頭有齒痕是在一次腸胃炎的時候發(fā)現(xiàn)的，看了好多中醫(yī)，吃了很多藥，腸胃炎勉勉強強好了，那時候發(fā)現(xiàn)好像說脾胃虛弱。吃了很多藥，也沒怎么好。然后就是這兩年自己自衛(wèi)弄的自己很虛，怕冷，腰酸，即使夏天腰也怕冷，多夢等似乎都因為這個。小便頻繁好像小時候就有，喝水半個小時候基本上就要去廁所拍出來，除非運動或者口渴很缺水�，F(xiàn)在喝水多了，很頻繁。小時候也有盜汗現(xiàn)象。一兩年會出現(xiàn)一次，吃的六味地黃丸。
病情加重的年份月份（請一定認真填寫):
就這兩個月，小便頻繁，晚上多夢，腰冷現(xiàn)象嚴重。來上海開始自衛(wèi)之后，感覺身體就不再好了。這幾個現(xiàn)象長時間如果節(jié)欲，慢慢就會好很多。
發(fā)病的時辰:
發(fā)病時的典型癥狀
西醫(yī)病名：
發(fā)病季節(jié)：
發(fā)病原因：
脾胃虛弱時間比較久，看過醫(yī)生，沒好。腎虛等小時候有盜汗現(xiàn)象，剩下的就是沒有節(jié)欲，可能過度引起的
是否長期用過激素：
是否大量用過消炎藥：
是否做過手術(shù)：
以下括號內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標(biāo)注
面色：（與平常是否不同？紅，黃，白，黑，青，有無光澤？)：
眼象：（白睛顏色：色青，色黃等，有無血絲？有無瘀斑？有無黑點？有無干澀，脹感，眼下顏色)：
出汗情況（有，無，少汗，多汗，白天汗，醒時出汗，睡后出汗，出汗時伴發(fā)熱？稍微活動出汗？)：
部位（全身，頭汗，手足心汗，心汗，半身汗)：
耳（鳴，聾，癢，痛，左，右)：
目（紅，腫，痛，青，黃，血絲，瘀斑，黑點，干澀，昏花，蹲下猛的一下起立眩暈，流淚，左，右，眼下顏色)：
口（口干、渴否？口苦？口膩？口甜？有無泛酸？有口臭？潰瘍否？腫痛否？睡時是否流口水？)：
嘔吐（有，無，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，嘔吐為未消化食物？酸水，干嘔而不吐)：
鼻（不通，流涕，左孔，右孔)：
咽（干，痛，癢，吞咽困難)：
胸（滿，悶，脹，痛，熱，涼)：
乳（脹，痛，增生，腫塊，左，右)：
脅（脹，痛，熱，涼，左，右)：
腹（腫，脹，痛，滿，硬，涼，熱，喜按，拒按，喜冷，喜熱，有無膨隆，腹部有無靜脈曲張，有無腸鳴音)：
外陰（腫，脹，痛，熱，涼，如燒，墜脹，攣縮)：
心（煩，悸，慌，緊，痛，涼，熱，跳快)
：
心下（滿，堵，脹，燒)：
胃（脹，痛，滿，酸，涼，熱，疼痛性質(zhì))：以前會痛，喝了紅糖水加胡椒粉，好了。
頭（痛，暈，麻，木，昏，沉重，在頭頂，兩太陽穴，后枕部，前額部，全頭)：
項（僵，痛，酸，重，脹)：
肩（痛，凝，酸，麻，脹，涼，熱，左，右)：
臂（痛，涼，熱，酸，麻，左，右)：
手（涼，熱，干燥，出汗，麻，抖，左，右)：稍微握拳就出汗
背（痛，酸，重，麻，脹，涼，熱，左，右)：早上稍微走路運動就出汗，怕風(fēng)吹進后背
腰（酸，重，痛，麻，涼，熱，脹，左，右，中間)左右肋下按著會痛：
腿（痛，酸，重，麻，木，腫，脹，涼，熱，僵，軟，左，右，內(nèi)，外)：
膝（痛，腫，脹，酸，麻，涼，熱，軟，骨痛，左，右)：
足（痛，麻，脹，涼，熱，，左，右)：
足跟（痛，涼，熱，麻，脹，左，右)：
足趾（麻，痛，脹，涼，熱，左，右，左腳小拇指有時候會突然麻一下)：
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況——括號內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標(biāo)注
飲（多，少，喜冷飲，喜熱飲，喜溫，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜)：
食（多，少，米吃的多，喜面，喜粥，喜油膩，厭油膩)：
睡眠（多，少，平時易困倦？是否失眠？多夢？不易入睡？或睡后易醒？時時驚醒？醒后入睡困難？)：
大便（次數(shù)，干，濕，粘，膩，便秘，失禁，不是很黃，有點綠色，溏瀉，是否成形？解時肛門有無灼熱？有無不消化食物？有無蟲卵？有無膿血？是否感覺總欲大便，但便出不爽？)：
小便（次數(shù)，量少，不暢，不禁，早上起來第一次黃色，隨后喝水多，無色，頻數(shù)，有無血尿？有無渾濁？有無灼熱感？小便時有無疼痛？通暢否？氣味有無異常？尿后遺瀝不盡？夜尿繁多？)：
房事：（有無
多少
性欲旺盛，性冷淡
陽痿
早泄
手yin，2年手yin史
曾墮胎)自衛(wèi)前有遺精，現(xiàn)在無
皮膚情況（有無斑疹，斑疹顏色？皮膚顏色黃？有無腫脹，腫塊？質(zhì)地，瘡癤，局部顏色，癢否？痛否？膚溫？冷？)：
月經(jīng)（周期，多，少，提前，延期，深紅，黯暗，鮮紅，淡紅，濃稠，清稀，有無血塊？有無痛經(jīng)？)：
白帶（有，無，多，少，白，黃，赤，腥，臭)：
胎產(chǎn)情況（有無經(jīng)歷胎產(chǎn)？孕幾產(chǎn)幾？有無流產(chǎn)史？)：
4、請回答身體有如下哪些癥狀（屬于自己的用紅體字標(biāo)注)
發(fā)熱，出汗，怕冷，怕風(fēng)，怕熱，哮，喘，咳，氣短，有痰，打嗝，嘔逆，惡心，腹瀉，便血，尿血，吐血，鼻血，牙齦出血，心煩，易恐，肢體震顫，肢體僵硬，乏力倦怠，頭重腳輕，少氣懶言，嗜臥，不喜臥，半身不遂，時冷時熱，長期低燒，淋巴節(jié)腫大，胸骨刺痛，站立覺累，靜脈曲張，骨發(fā)空，骨發(fā)熱，夢遺，早泄，陽痿，不孕。
5、七情何者為重
（喜悅，憤怒，憂郁，思慮，悲傷，恐懼，驚悸)
6、過去曾服過的藥物及療效。
7、體溫
呼吸
心率
血壓
8、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查情況（血常規(guī)，大小便，肝腎功能，x片檢查，b超，內(nèi)窺鏡檢，CT，核磁)：
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康康居士 發(fā)表于 2013/11/14 15:24
節(jié)欲。
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