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本草求真:玉真散

處方來源:  明·陳實功《外科正宗》卷四。  

藥物組成:  白芷、防風羌活、附子、天麻、南星

玉真散的功能主治:祛風,解痙,止痛。用于傷風,外治跌撲損傷。
怎樣使用玉真散:口服,一次1~1.5克,或遵醫(yī)囑;外用適量敷患處。
使用玉真散時應注意什么?

孕婦禁用。本品含毒性中藥,必須按規(guī)定劑量服用,不可多服,以防發(fā)生事故。服后當忌風吹。   

玉真散的現代應用

破傷風   張覺人老中醫(yī)在30年臨床治療中使用玉真散約200例,其中約50例兼患破傷風,除7例治療太晚死亡外,余皆治愈,且無后遺癥。所用玉真散為本方加蟬衣組成,其用法可外敷、內服同用,如外用于傷處撤一厚層;內服一次9克,每隔3小時服一次,日服3次,黃酒沖服。又以玉真散治破傷風,日服3次,每次6克,初次以童便為引,出汗后改用水酒調服。同時洗凈傷口,撒藥于患處(如傷口閉合,必須切開),紗布包扎,每日換藥一次,治10日痊愈。在缺少“破傷風血清”的地區(qū),用此方以湯劑劑型治療破傷風,佐以散劑同服,幾劑即獲顯效;治療不同癥狀的新生兒破傷風取得良好效果,治4例均痊愈,治療時間最短9天,最長16天。又玉真散加味治療面神經麻痹;加減治療面神經炎50例。亦有用加麝香的玉真散治破傷風取得痊愈的報道。

面神經麻痹 臨床用治面神經麻痹,多次內服,療效甚好。治面神經麻痹40列,病程最短3天,最長2個月,用玉真散加減煎湯,結果40例全部治愈(口角歪斜消失,眼瞼閉合,面肌活動,面情等均恢復正常)。其中最少服藥4劑,最多服藥25劑,平均10.9天治愈。

牙關拘急 用玉真散方加減治因風寒濕氣走竄經絡、脈絡所致的牙關拘急,或更年期綜合征咀咬,或由齲齒而致的口唇緊、張口不圓,均獲效。

眩暈 為外感風寒,內閉痰濁,致清陽不得上升,太陽經絡痹阻不暢所致,即《丹溪心法》“無痰不作眩”之故,以玉真散方加味煎湯治之。

頭痛 用加味玉真散治療外傷頑固性頭痛10例,效頗佳;治血管神經性頭痛,如腦絡受瘀血痰濁痹阻或風邪人絡滯留所致,用本方加減獲效。

癇狂 為肝郁氣滯,化火生痰,內阻隧道,上迷清竅所致,用玉真散方加味煎湯治愈。 無汗癥 為產后氣血未復,風濕外襲,久則寒凝水滯聚而為痰濕,痹阻肌腠脈絡所致,以玉真散加減煎湯治愈。 腰痛 為夏日乘涼寢臥罹患,由寒濕傷及筋脈經絡所致,用玉真散加減煎湯治愈。 斑禿 為風痰瘀血痹阻經絡,毛竅失養(yǎng)所致,用玉真散方加減治愈。

瘡瘍腫痛 當瘡瘍不能消散時,用本藥外敷,可促使提早化膿。

酒后昏迷 為醉后暑夜外宿,風痰閉竅所致的神志模糊,昏不知人,用本品灌服,4小時一次,灌6次取效。

毒蛇咬傷 用玉真散湯劑治銀環(huán)蛇咬傷的風毒癥有效。 此外又有報道,玉真散治療外傷性潰瘍50例,有效46例;治外傷;加減治療二尖瓣脫垂綜合征胃粘膜脫垂癥;治療體虛感冒,氣虛出汗,肺虛咳喘,脾虛泄瀉,氣虛脫肛,氣虛心悸;治療百日咳;玉真散加減治愈抽動-穢語綜合征1例。

關于玉真散的應用,尚有以下報道可供參考。功能:鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)痙、止血、祛風、通滯、去瘀、生肌、殺蟲。適應癥:凡一切跌打損傷,無論傷口大小,不省人事,或傷口潰爛進風,口眼歪斜,手足抽動,形如彎弓等癥,只要心頭微溫氣未盡絕者皆能治之,惟現嘔吐者不治。  

用法: 如傷處青腫血瘀,未破皮者用黃酒調藥末敷之,約數日即可收功。 如打傷或傷欲死,只要心頭微溫者,以熱童便灌下此散9克,連進2服,立可回生(服量不可限于9克,有時可酌加至15克)。 如傷處已破皮者則將藥干摻之。 如傷處皮破流血亦以此散滲之,能止血定痛。 如傷久濕濫不收口者,以熟石膏6克、黃丹0.9克研極細末加入散中摻之。 如破傷風初起,角弓反張,牙關緊閉,甚者咬牙縮舌者,以童便調服9克。 如服藥后身體麻木者絕無防礙,少頃即釋,不必恐懼。
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