就兄體素虛寒,向患腹痛,服溫藥相安,年來痛移上脘,氣逆嘔吐,飲食漸減,丁亥之秋,病發(fā)益劇,食全不納,自服理中六君之屬,溫理脾陽未應,形羸氣怯,臥床不起,遣價逆予。診脈胃少弦多,望色青白m.52667788.cn/rencai/不澤,自以為殆,予曰無妨,治未中肯耳。尊體平素虛寒,原宜溫理,據(jù)茲脈證,由于心境欠舒,木郁不達,厥陰干犯陽明,肝氣逆橫,胃降失職。仲圣云∶厥陰為病,氣上沖心,心中熱疼,饑不欲食。夫肝為將軍之官,臟剛性急,脾胃雖俱屬土,然須分別治之,不容籠統(tǒng)而論。葉香巖謂胃司受納,脾主運化,脾宜升則健,胃宜降則和,太陰濕土,得陽始運,陽明燥土,得陰自安數(shù)語,實發(fā)前人之所未發(fā)。觀其食入即嘔,足見其病在胃而不在脾。理中六君,皆是脾藥,不能治胃,今胃空若谷,必須參力扶持,始克有濟,寒士購參不易,姑思其次,以高麗參代之,乃于六君子湯中,除術(shù)甘之守,加入川椒、烏梅、干姜、木瓜、白芍,另用陳倉米水煎服。藥則辛酸并投,法合制肝安胃。予辭歸。
越日就兄專札來云∶妙方連服兩劑,痛緩嘔止,稍能安谷,頗見效靈,深為感佩。尚祈加減,照原法略為出入,守服而痊。次春相唔郡城饒君揚翁宅中,豐采倍勝于前。
安波按∶此亦病久胃虛,故麗參能受。然必須參入梅椒瓜等,仿安胃腕,以辛散、酸收、甘緩三法并濟也。