脊髓可以在椎管內(nèi)受到腫瘤(例如神經(jīng)纖維瘤)、肥厚并鈣化的韌帶、椎間盤脫出或脊椎結(jié)核等病變的壓迫,統(tǒng)稱脊髓壓迫癥。這類疾病大多需要外科手術(shù)治療,因此關(guān)鍵問題是早期診斷與早期治療。
脊髓壓迫癥的癥象,從感覺、運動與大小便功能障礙的分布來看,與脊髓炎是相同的,差別僅在發(fā)病方式與進(jìn)展過程的不同。良性的腫瘤發(fā)病隱襲,進(jìn)展緩慢,歷時可數(shù)年。有m.52667788.cn/zhuyuan/急性外傷時,椎間盤脫出的發(fā)病比較快速。特別要警惕的是病情在1~2周內(nèi)到達(dá)高峰的亞急性壓迫病例,應(yīng)首先懷疑癌腫轉(zhuǎn)移。原因不明的軀體與肢體部位的疼痛,特別在晚間睡眠時加重的,要考慮神經(jīng)纖維瘤,后者引起的癥狀可以長時期被誤診為肋間神經(jīng)痛或慢性闌尾炎。通過CT或MRI檢查能明確診斷。爭取及早m.52667788.cn/Article/手術(shù)治療。