(一)概述
1.發(fā)生于舌、唇、頰粘膜和芽齦,也可發(fā)生于皮膚,發(fā)生于牙齦m.52667788.cn的化膿性肉芽腫是局部組織?
■[此處缺少一些內(nèi)容]■
庋恐子肅O2激光治療。激光功率切割應(yīng)連續(xù)式,不可間斷點(diǎn)射。光束可與肉芽腫基底平行切割。不采取從上到基部的汽化治療方法,如切割完肉芽腫后有血液滲出,用棉簽適當(dāng)壓迫后調(diào)整功率相對(duì)小些。對(duì)出血面炭化凝固止血,并用光束修平創(chuàng)面。
較大的化膿性乳頭狀瘤,CO2激光切割困難且較費(fèi)時(shí)者,改用Nd:YAG激光切割。由于光刀為接觸式切割,對(duì)止血相對(duì)較理想。手術(shù)時(shí)可上光刀柄,這樣操作起來(lái)得心應(yīng)手。十分有效。切割時(shí)石英光刀與基部接觸似鋼刀運(yùn)行切開,廣基或較大蒂型化膿性肉芽腫,刀的運(yùn)行與正常組織面平行徹底切割。如平行切割無(wú)殘www.med126.com留或損傷基部以下組織者,均可一次性的光刀切除。手術(shù)進(jìn)行速度視出光功率大小可快可慢,切除腫瘤以后,術(shù)后涂龍膽紫。
(三)術(shù)后處理
較大的化膿性肉芽腫,經(jīng)肌注或靜脈滴入抗生素;較小的化膿性肉芽腫術(shù)后口服抗生素及多簇維生素類制劑治療2周。靜脈給藥抗炎時(shí)可考慮支持療法。此外,術(shù)后創(chuàng)面用He-Ne激光照射治療。常用功率30mW,每天1次,每次15分鐘,10~15天一療程。小面積化膿性肉芽腫激光術(shù)后行He-Ne低功率激光照射可減少或撤出抗生素用量,單獨(dú)加大維生素C用量及B種維生素制劑治療即可。
術(shù)后保護(hù)手術(shù)面,忌強(qiáng)行擦破術(shù)面,以及忌食粗硬,強(qiáng)刺激或過(guò)熱食物2~3周?谇挥醚攀藵嵖趧┟咳蘸䲠(shù)次,刷牙時(shí)忌損傷手術(shù)面,2周后可修復(fù)。