論脾肺同治 論腎肝同治 論心腎同治 論肺經(jīng)獨治
天師曰∶臟治者，五臟中有病而治之者也。臟有五，治法惟三，脾肺同一治，腎肝同一治，心腎www.med126.com同一治也。肺氣之傷，必補(bǔ)脾氣，脾氣既傷，肺氣亦困，故補(bǔ)肺必須補(bǔ)脾，而補(bǔ)脾必須補(bǔ)肺。如人或咳嗽不已，吐瀉不已，此肺脾之傷。人以為咳嗽宜治肺，吐瀉宜治脾。殊不知咳嗽由于脾氣之衰，而吐嘔瀉由于肺氣之衰，蓋肺氣無清肅之下行，始上嘔而下瀉∶脾氣斡旋之令不行，則上為咳嗽矣。方用人參一錢，麥冬三錢，茯苓三錢，柴胡一錢，神曲五分，車前子一錢，甘草一錢，薏仁五錢，水煎服。（〔批〕肺脾雙解飲。)此方乃治肺治脾之藥合而用之者也�？人源≈M除，吐嘔瀉癥之各去，所謂一方兩用也。
腎肝同治者，腎水不能滋肝，則肝木抑郁而不舒，必有兩脅飽悶之癥；肝木不能生腎中之火，則腎水日寒，必有腰脊難于俯仰之癥，故補(bǔ)肝必須補(bǔ)腎中之水，補(bǔ)腎中之水，又不可不補(bǔ)肝木。倘補(bǔ)肝而不補(bǔ)腎，則脅痛何以頓除；補(bǔ)腎而不補(bǔ)肝，則腰脊何以立愈。方用熟地一兩，山茱萸五錢，白芍五錢，當(dāng)歸五錢，柴胡二錢，肉桂一錢，水煎服。（〔批〕腎肝同補(bǔ)湯。)此方熟地、山茱補(bǔ)腎之藥，而當(dāng)歸、白芍、柴胡、肉桂補(bǔ)肝之品，既兩臟平補(bǔ)，似乎藥不該輕重。今補(bǔ)肝之藥反多于補(bǔ)腎者，可見腎為肝之母，肝又為命門之母也。命門是一身主宰，當(dāng)生五臟之氣，不宜為五臟所生。然而五臟疊為生克。肝既是木，豈木獨不可以生命門之火乎。此有至理存焉，非吾仙人，安能闡發(fā)。愿世人勿驚為創(chuàng)說奇聞，而疑為不可執(zhí)之以治病也。
再心腎治法。二臟合而治之者，其義又何居？腎，水臟也；心，火臟也。是心腎二經(jīng)為仇敵，似乎不宜牽連而一治之。不知心腎雖相克，其實相須。無心之火，則成死灰，無腎之水，則成冰炭，心必得腎水以滋養(yǎng)，腎必得心火而溫暖。如人驚惕不安，夢遺精泄，豈非心腎不交乎。人以為驚惕不安，心之病，我以為腎之病；夢遺精泄，人以為腎之病，我以為心之病。非顛倒之也，實至當(dāng)不易之理。方用人參三兩，白術(shù)五兩，遠(yuǎn)志一兩，炒棗仁三兩，熟地五兩，山茱萸三兩。麥冬三兩，北五味一兩，芡實五兩，山藥三兩，菖蒲一兩，柏子仁三兩，去油，茯神三兩，砂仁三錢，橘紅一兩，各為末，蜜為丸。白滾水送下五錢。（〔批〕心腎同補(bǔ)丹。)此丸之妙，乃治腎之藥少于治心。蓋心君寧靜，腎氣自安，腎氣既安，何www.med126.com至心動。此治心正所以治腎，而治腎正所以治心也。此治臟之法，幸人加之意哉。
張公曰∶臟治之法盡于三方，無可再議。不已，其肺臟之獨治乎。肺有忽感風(fēng)寒，而鼻塞出嚏，咳嗽不已，吐痰如敗絮，乃肺經(jīng)獨病也，不必兼治于脾。予留一方∶用甘草一錢，桔梗三錢，半夏一錢，射干一錢，水煎服。（〔批〕散寒湯。)此方之妙，妙在桔梗升提于鼻，引去痰之藥上行于肺，以散風(fēng)寒之邪。邪散則鼻塞頓除，痰亦隨之而散，又何必治脾之迂緩哉。然止可治風(fēng)寒之外感，而不可治內(nèi)傷之諸癥。內(nèi)傷諸癥，有天師方在，肺脾同治之可耳。腎肝與心腎治法，亦不必再言。
天師曰∶盡善也。
華君曰∶無。（此脾濕熏肺之癥，方用燥脾利濕為宜，如肺熱移于大腸者，又宜清肺潤燥法治之，不可以泄瀉而戒用潤劑也。李子永識。)
