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素問懸解:皮部論二十六

黃帝問曰:余聞皮有分部,脈有經(jīng)紀(jì),筋有結(jié)絡(luò),骨有度量,其所生病各異。別其分部,左右上下,陰陽所在,病之終始,愿聞其道。岐伯對曰:欲知皮部,以經(jīng)脈為紀(jì),諸經(jīng)皆然。分,分地;部,部位。經(jīng),大經(jīng);紀(jì),小紀(jì)。結(jié),摶結(jié);絡(luò),聯(lián)絡(luò)。度,尺度,量,m.52667788.cn/j…

黃帝問曰:余聞皮有分部,脈有經(jīng)紀(jì),筋有結(jié)絡(luò),骨有度量,其所生病各異。別其分部,左右上下,陰陽所在,病之終始,愿聞其道。岐伯對曰:欲知皮部,以經(jīng)脈為紀(jì),諸經(jīng)皆然。

分,分地;部,部位。經(jīng),大經(jīng);紀(jì),小紀(jì)。結(jié),摶結(jié);絡(luò),聯(lián)絡(luò)。度,尺度,量,m.52667788.cn/job/寸量。

皮脈筋骨,處所不同,其所生病各異,總于皮部別之。別其皮之分部,定上下左右之位,以辨陰陽所在,而詳病之終始,所以考究一身之分野,而知百病之起止也。欲知皮部,必以經(jīng)脈為紀(jì),諸經(jīng)皆有經(jīng)紀(jì)之方,按經(jīng)脈分之,則皮部明矣。

陽明之陽,名曰害蜚,上下同法,視其部中有浮絡(luò)者,皆陽明之絡(luò)也。絡(luò)盛則入客于經(jīng)。陽主外,陰主內(nèi)。

陽明之陽絡(luò),名曰害蜚。上謂手陽明,下謂足陽明。同法,主病之法皆同也。視其部中有浮絡(luò)者,是皆陽明之絡(luò)也。絡(luò)脈盛滿,則入客于經(jīng)。陽絡(luò)主外,陰絡(luò)主內(nèi)。

少陽之陽,名曰樞持,上下同法,視其部中有浮絡(luò)者,皆少陽之絡(luò)也。絡(luò)盛則入客于經(jīng)。故在陽者主外,在陰者主出,以滲于內(nèi)。諸經(jīng)皆然。

義如上文。在陽絡(luò)者主外,在陰經(jīng)者出于經(jīng)絡(luò)而滲于內(nèi),亦主內(nèi)之變文也。諸經(jīng)皆同。

太陽之陽,名曰關(guān)樞,上下同法,視其部中有浮絡(luò)者,皆太陽之絡(luò)也。絡(luò)盛則入客于經(jīng)。

義如上文。

少陰之陰,名曰樞儒,上下同法,視其部中有浮絡(luò)者,皆少陰之絡(luò)也。絡(luò)盛則入客于經(jīng)。其入經(jīng)也,從陽部入于經(jīng),其出者,從陰內(nèi)注于骨。

少陰之陰絡(luò),名曰樞儒,義如上文。絡(luò)盛則入客于經(jīng)。其入經(jīng)也,從陽絡(luò)之部注于經(jīng)。在陰經(jīng)者主出,以滲于內(nèi),故從陰經(jīng)內(nèi)注于骨也。

心主之陰,名曰害肩,上下同法,視其部中有浮絡(luò)者,皆心主之絡(luò)也。絡(luò)盛則入客于經(jīng)。

心主,手厥陰。上謂手厥陰,下謂足厥陰。義如上文。

太陰之陰,名曰關(guān)蟄,上下同法,視其部中有浮絡(luò)者,皆太陰之絡(luò)也。絡(luò)盛則入客于經(jīng)。

義如上文。

凡十二經(jīng)絡(luò)脈者,皮之部也。邪客于皮則腠理開,開則邪入客于絡(luò)脈,絡(luò)脈滿則注于經(jīng)脈,經(jīng)脈滿則入舍于腑臟也。故皮有分部,不與而生大病也。“與”與“預(yù)”同。

經(jīng)脈附骨,絡(luò)脈附皮,凡十二經(jīng)之絡(luò)脈,是為皮之部也。邪自皮而入絡(luò)脈,自絡(luò)脈而入經(jīng)脈,自經(jīng)脈而入腑臟,則大病成矣。而其先則自皮始,故皮有分部,不知預(yù)為防護(hù),此大病所由生也。

是故百病之始生也,必先于皮毛,邪中之則腠理開,開則入客于絡(luò)脈,留而不去,傳入于經(jīng),留而不去,傳入于腑,廩于腸胃。

此言百病始生,由淺入深之原。

帝曰:夫子言皮之十二部,其生病皆何如?岐伯曰:皮者,脈之部也,邪之始入于皮也,溯然起毫毛,開腠理。其入于絡(luò)也,則絡(luò)脈盛,色變。其色多青則痛,多黑則痹,黃赤則熱,多白則寒,五色皆見,則寒熱也。其入客于經(jīng)也,則感虛,乃陷下。其留于筋骨之間,寒多則筋攣骨痛,熱多則筋弛骨消,肉爍(月囷)破,毛直而敗。

皮之十二部者,十二絡(luò)脈之部也。皮者脈之部,即絡(luò)脈之部也。邪之始入于皮也,溯然猶灑然意。起毫毛,開腠理,而入于絡(luò)脈。其入于絡(luò)也,隧路梗阻,衛(wèi)氣不行,則絡(luò)脈盛滿,色因邪變。多青則痛,多黑則痹,黃赤則熱。多白則寒,五色皆見,則陰陽交爭,寒熱互作也。其入客于經(jīng)也,則乘虛內(nèi)入,脈乃陷下。其留于筋骨之間,寒多則筋攣骨痛,熱多則筋弛骨消,肉爍(月囷)破,毛直而敗。其所生病雖異,其始不過此條,其終乃yin溢傳變耳。

帝曰:善。夫絡(luò)脈之見也,其五色各異,青黃赤白黑不同,其故何也?岐伯對曰:經(jīng)有常色,而絡(luò)無常變也。帝曰:經(jīng)之常色何如?岐伯曰:心赤、肺白、肝青、脾黃、腎黑,皆亦應(yīng)其經(jīng)脈之色也,此皆常色,謂之無病。帝曰:絡(luò)之陰陽,亦應(yīng)其經(jīng)乎?岐伯曰:陰絡(luò)之色應(yīng)其經(jīng),陽絡(luò)之色變無常,隨四時而行也。寒多則凝泣,凝泣則青黑,熱多則淖澤,淖澤則黃赤,五色具見者,謂之寒熱。帝曰:善。

隨四時而行者,秋冬寒盛,則營血凝澀,泣與澀通。其色青黑,春夏熱盛,則營血淖澤,其色黃赤也。此段王冰分之為經(jīng)絡(luò)論,今正之。

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