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溫病指南:風溫下焦篇

(溫熱冬溫溫毒溫疫同治)溫病久羈陽明.或已下.或未下.身熱面赤.口干舌燥.甚則齒黑唇裂者.熱邪漸傷少陰腎水也.脈沉實者.仍可下之.若脈虛大.手足心熱.甚于手足背者.邪熱少虛熱多也.加減復脈湯主之.溫病誤表.以致心中震震.舌強神昏者.心氣被傷津液被劫也…

(溫熱冬溫溫毒溫疫同治)

溫病久羈陽明.或已下.或未下.身熱面赤.口干舌燥.甚則齒黑唇裂者.熱邪漸傷少陰腎水也.脈沉實者.仍可下之.若脈虛大.手足心熱.甚于手足背者.邪熱少虛熱多也.加減復脈湯主之.溫病誤表.以致心中震震.舌強神昏者.心氣被傷津液被劫也.宜復脈湯.(舌上津回則生)

溫病六七日后耳聾者.陰火內熾.病在少陰也.宜復脈湯.(若誤認少陽證.服柴胡湯.則必死.)勞倦內傷.復感溫病六七日外不解者.宜復脈湯.若身不熱而倦甚者加人參

溫病已發(fā)汗而汗不出.已下而熱不退.六七日以外.脈尚躁盛者.邪正交爭也.重與復脈湯.

溫病誤用升散.脈結代.甚則兩至者.法當急救其里.所謂留人治病也.重與復脈湯.溫病汗下后.口燥咽干.神倦欲眠.舌赤苔老者.少陰液虧也.與復脈湯.

加減復脈湯(照經方加減也)

甘草(三錢) 干地黃(三錢) 生白芍(三錢) 麥冬(二錢五分連心) 阿膠(一錢五分) 麻仁(一錢五分)

水煎服.病甚者.甘草加至五錢.地黃白芍加至四錢.麥冬加至三錢五分.

溫病誤表.以致舌強神昏.汗自出.中無所主者.心氣津液受傷過甚也.救逆湯主之.

救逆湯

即于加減復脈湯內去麻仁加生龍骨(二錢) 生牡蠣(四錢) 脈虛大欲散者加人參(一錢) 下后大便溏甚.日三四行.脈仍數者真陽素虛而里熱未清也.一甲煎主之.服一二日后.如大便不溏.可與一甲復脈湯.

下焦溫。泊蟊沅缯撸磁c一甲復脈湯(系于復陰方中.寓固陰之意)

一甲煎

生牡蠣(一兩碾細)

水煎溫脈.

m.52667788.cn/sanji/一甲復脈湯

即于加減復脈湯內去麻仁加牡蠣(五錢)

熱邪深入下焦.脈沉數.舌干齒黑.手指蠕動者.真水受虧.不能涵木也.急防痙厥.二甲復脈湯主之.

二甲復脈湯

即于加減復脈湯內加生牡蠣(二錢五分) 生鱉甲(四錢) 下焦溫病.熱深厥甚.脈細促.心中大動甚則心中痛者.

腎虛不能濟木.肝風鴟張.心君失偶也.三甲復脈湯主之.

三甲復脈湯

即于二甲復脈湯內加生板(五錢)

少陰溫。臒┎坏门P者.真陰欲竭.壯火復熾也.黃連阿膠湯主之.

黃連阿膠湯

黃連(四錢) 黃芩(一錢) 阿膠(三錢) 白芍(一錢) 雞子黃(二枚)

水八杯.先煎芩連芍三味.取三杯去滓.兌膠化盡.再入雞子黃攪勻.分三次服.

夜熱早涼.熱退無汗者.邪熱深伏陰分.熱自陰來也.青蒿鱉甲湯主之.

青蒿鱉甲湯

青蒿(二錢) 鱉甲(五錢) 細生地(四錢) 知母(二錢) 丹皮(三錢)

水煎服.

既厥且噦.(俗名呃忒)脈細而勁者.溫邪久踞下焦.消爍肝液.擾及沖脈也.小定風珠主之.

小定風珠

雞子黃(一枚生用) 真阿膠(二錢) 生龜板(六錢) 童便(一杯) 淡菜(三錢)

水五杯.先煎龜板淡菜.取二杯去滓.兌入阿膠.火上化盡.入雞子黃攪勻.再沖童便頓服.

下焦溫病.神倦螈 .舌絳苔少.脈氣虛弱.時時欲脫者.熱邪久羈吸爍真陰也.大定風珠主之.(此證多因誤表誤m.52667788.cn/hushi/攻而成)

大定風珠

生白芍(六錢) 阿膠(三錢) 生龜板(四錢) 干地黃(六錢) 麻仁(二錢) 五味子(二錢) 生牡蠣(四錢) 麥冬(六錢連心) 炙甘草(四錢) 雞子黃(二枚生) 鱉甲(四錢生)

水八杯.煎三杯去滓.再入雞子黃攪勻.分三次服.喘者加人參.自汗者加龍骨人參小麥.悸者加茯神人參小麥.

凡壯火尚盛者.不得用定風珠復脈.邪少虛多者.不得用黃連阿膠湯.陰虛欲痙者.不得用青蒿鱉甲湯.

下焦溫。d厥神昏.舌短煩燥.如寸脈大.口氣重.目赤顴紅.壯熱者.手少陰邪熱未清也.先與牛黃紫雪丹之屬.開竅搜邪.再與復脈存陰.三甲潛陽.臨證細參.勿致倒亂.

牛黃丸 紫雪丹(見前)

復脈湯(見前)

三甲復脈湯(見前)

溫邪久羈.肌膚甲錯.或因下后里通.邪欲潰.或因服存陰藥.液增欲汗.正氣已虛.不能即出.陰陽互爭而戰(zhàn)者.欲作戰(zhàn)汗也.復脈湯熱飲之.虛甚者加人參助汗外出.若其人肌肉尚盛.未至甲錯.當聽其汗自出.不可騷動.時欲漱口不欲咽.大便黑而不燥者.陰虧而有瘀血也.犀角地黃湯主之.

犀角地黃湯

夜熱晝涼.少腹堅滿.小便自利.大便閉.脈沉實者.邪盛而蓄血也.仁承氣湯主之.

桃仁承氣湯

大黃(二錢五分) 芒硝(一錢) 桃仁(一錢五分) 當歸(一錢五分) 芍藥(一錢五分) 丹皮(一錢五分)

水煎服.

溫病服清解藥后.脈反濡。吕∷虮隳撗撸疅岢防锾撘玻桃花湯主之.

桃花湯

赤石脂(三錢,二錢整煎一錢研細末調) 炮(一錢五分) 白粳米(三錢) 水三杯煎一杯半去滓入石脂末溫服. 虛者加人參.

溫病七八日后.身熱舌絳苔少.下利日數十行.完谷不化.脈虛數者.里邪已盡.脾陽下陷也.桃花粥主之.

桃花粥

人參(三錢) 炙甘草(三錢) 赤石脂(六錢研細末) 白粳米(二合)

水十杯先煎參草.取六杯去滓再入粳米煮取三杯.以一杯兌石脂末二錢頓服之.利止.停后服.如不止.再服第二杯.每次兌石脂末二錢.或因先過用寒涼.脈不數身不熱者.加干姜(三錢).婦女溫。浰m來.脈數身熱.入夜熱甚.或譫語者.熱入血室也.法當辛涼退熱.兼清血分.清熱養(yǎng)榮湯主之.

清熱養(yǎng)榮湯

青蒿(二錢) 桑葉(一錢五分) 知母(一錢) 鱉甲(三錢) 赤芍(一錢五分) 生地(二錢) 丹皮(一錢五分) 丹參(二錢)

水煎服. 如壯盛人服之不解者加柴胡(一錢五分).婦女溫病.經水適來.脈數耳聾.干嘔煩渴.十數日不解.熱邪內陷發(fā)痙者氣血兼病也.竹葉玉女煎主之.

竹葉玉女煎

石膏(三錢) 干地黃(二錢) 麥冬(二錢) 知母(一錢) 牛膝(一錢) 竹葉(一錢五分)

水四杯.先煎石膏地黃.取二杯.再入余四味煎成一杯.溫服.

熱入血室.服兩清氣血藥后.邪去其半.余邪不解.脈仍數者.護陽和陰湯主之.

護陽和陰湯

白芍(二錢五分) 炙甘草(一錢) 人參(一錢) 麥冬(一錢連心炒) 生地(一錢五分炒)

水煎服.

熱入血室.邪去八九.暮微寒熱.右脈虛數者.邪少虛多.氣血兼病也.加參復脈湯主之.

加參復脈湯

即于復脈湯內加人參一錢五分.

婦女熱。浰m來.十余日不解.舌痿飲冷.心煩熱.神氣忽清忽亂.脈右長左沉者.瘀熱在里.有蓄血也.加減桃仁承氣湯主之.

加減桃仁承氣湯

大黃(一錢五分制) 桃仁(一錢五分炒) 細生地(三錢) 丹皮(二錢) 澤蘭(一錢) 人中白(一錢)

水煎服.

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