愚按李東垣謂補腎不如補脾.許學(xué)士謂補脾不如補腎.二賢著論.各有深意.而世之醫(yī)者.不分腎之有兩議之各殊則曰二者皆是也.豈知東垣之說.蓋謂腎藥膏膩.雖優(yōu)于腎.特妨于脾.不如健補中氣以資生化.飲食既充.精血自旺.由是脾獲補而俾腎受益.此言腎者.乃左腎也.至叔微之說.乃謂脾氣虛m.52667788.cn/yishi/弱.不能轉(zhuǎn)輸.脾氣虛寒.不能生長.良因母氣不充.子脾失資.而世醫(yī)僅扶中氣.藐不見效.以故立法補母.特創(chuàng)四神二神之屬.溫命門之火.滋生戊己.尋源究本.迥絕常法.此言腎者乃右腎也.故腎有兩而治各不同.夫東垣補脾之法.固誠善.然特為腎未傷而獨脾弱者論也.設(shè)使精血衰耗.陰虛發(fā)熱.恐非壯水無以救燎原.非補腎無以固根 .而亦可以迂緩之劑.借稱王道.優(yōu)游望效.獨支中氣已乎.雖然虛癆損腎.即脾氣亦為之虧矣.法不能舍脾而專治腎者.故苦寒黃柏知母之屬.甘寒二冬玄參之屬.益見非陰虛所宜.而適以戕.陰而已.六味丸雖曰補腎.其所用山藥茯苓石棗.乃兼益脾之品.熟地固云膏膩.而假以蒸曬火力.尤于胃氣無犯.未有先犯胃氣.更能為之運布藥力以施于四藏者是六味丸補兼脾腎不待智者而知之矣.其右腎真陽不足.而為神昏氣怯.動作喘乏.或畏寒禁冷.陽事不舉.或脾胃虛寒.飲食少進.或嘔惡痞脹.臍腹沉痛.或大便不實.吐利頻作歷歷固屬脾病.實因母虛所致俱宜益火之源.而培右腎之真陽法.無逾此也.竊意靈樞素難.字字皆陰陽奧義.語語悉水火玄機.千載而下.能通其說而會其真者.在晉有王太仆.在唐有許叔微.在明有薛立齋張景岳.寥寥數(shù)子.悟道獨真.闡命門之蘊.窮水火之辨.立論敷治大越諸賢.其他前輩雖能窮談陰陽水火之理.及著之施行渺無定識.率多附會根據(jù)違.矯強立言.況自劉守真主火之說.行而假熱者受害朱丹溪以苦寒為補陰而腎虛者喪命.然東垣老人垂十六字之訓(xùn).謂實火可瀉.芩連之屬.虛火可補.參 之屬m.52667788.cn/sanji/.厘晰虛實.葆和脾胃.不至混劑誤世.差強二子一著.而獨未見敷揚陰陽水火之義.洵缺陷事.至傷寒辨惑.猶為有功于世也.張景岳有云.使劉朱之言不息.則軒岐之澤不彰.是誠斯道之丈魔.生民之厄運也.奈何斯世昧識圓機.偏主劉朱.爭相宗尚戕伐生命.枉害無辜.長夢莫醒.此景岳所以力辟邪說.宣明正教.而獨毅然不能已于好辨也.余因而有感焉.