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形色外診簡摩:診齒法

熱病,腎絕,齒黃落,色如熟小豆,或齒忽變黑者死。久病齦肉軟卻;齒長而垢,或齒光無垢者死。(此所謂大骨枯槁也。)口開,前板齒燥者,傷暑也。(《脈經(jīng)》。)齒齦無色,舌上盡白,唇里有瘡者, 也。(按∶即狐惑也。出巢氏。)溫?zé)岵。瓷嘀,亦須?yàn)齒。齒為腎之余…

熱病,腎絕,齒黃落,色如熟小豆,或齒忽變黑者死。久病齦肉軟卻;齒長而垢,或齒光無垢者死。(此所謂大骨枯槁也。)口開,前板齒燥者,傷暑也。(《脈經(jīng)》。)

齒齦無色,舌上盡白,唇里有瘡者, 也。(按∶即惑也。出巢氏。)

溫?zé)岵,看舌之后,亦須?yàn)齒。齒為腎之余,齦為胃之絡(luò)。熱邪不燥胃津,必耗腎液,且二經(jīng)之血,皆走其地,病深動(dòng)血,結(jié)瓣于上。陽血者,色必紫,紫如干漆。陰血者,色必黃,黃如瓣。陽血若見,安胃為主。陰血若見,救腎為要。然豆瓣色者,多險(xiǎn),若證還不逆者,尚可治,否則,難為矣。何以故耶,蓋陰下竭,陽上厥也。

齒若光燥如石者,胃熱甚也,若無汗惡寒,衛(wèi)偏m.52667788.cn/yishi/勝也,辛涼泄衛(wèi),透汗為要。若如枯骨色者,腎液枯也。若上半截潤,(靠根半截。m.52667788.cn/hushi/)水不上承,心火上炎也,急急清心救水,俟枯處轉(zhuǎn)潤為妥。(此必充發(fā)水中真氣,方能有效,非僅甘潤涼降所能為也。)

若切牙嚙齒者,濕熱化風(fēng)痙病。但切牙者,胃熱氣走其絡(luò)也。若切牙而脈證皆衰者,胃虛無谷以內(nèi)榮,亦切牙也。何以故耶。虛則喜實(shí)也。舌本不縮而硬,而牙關(guān)咬定難開者,此非風(fēng)痰阻絡(luò),即欲作痙證,用酸物擦之即開,木來泄土故也。(風(fēng)能化燥,酸即生津。)

若齒垢如灰糕樣者,胃氣無權(quán),津亡,濕濁用事,多死。而初病齒縫流清血,痛者,胃火沖激也;不痛者,龍火內(nèi)燔也。(總是悍氣,竄入血道。)齒焦無垢者,死,齒焦有垢者,腎熱劫胃也,當(dāng)微下之,或玉女煎,清胃救腎可也。(《溫?zé)嵴摗贰?

齒根于沖督之脈,故小兒齒出遲者,以鹿茸、蓯蓉服之。凡小兒齒出偏斜稀疏者,陽明本氣不足也。

齒色枯白者,血虛也。齒色黃暗,或帶黑,或片片脫下者,面色青黃,此腹中有久冷積,太陽陽明之陽氣受困,累及于沖督也。落齒后,久不出者,腎與督虛也,必重以鹿茸,加補(bǔ)沖督藥,否則出必偏斜稀疏,甚者,不久復(fù)碎落也。俗每以為血熱,殊不知是虛冷久積,血不流通,內(nèi)蓄虛火也。若有蟲者是濕熱,亦因胃有積滯;若不虛冷,則面色自紅潤,不慘黯也。

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