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醫(yī)門(mén)法律:一明辨息之法

辨息論(附律一條)喻昌曰∶息出于鼻,其氣布于膻中。膻中宗氣,主上焦息道,恒與肺胃關(guān)通,或清而徐,或短而促,咸足以占宗氣之盛衰。所以《經(jīng)》云∶乳之下,其動(dòng)應(yīng)衣,宗氣泄也。人顧可奔迫無(wú)m.52667788.cn/shiti/度,令宗氣盛喘數(shù)急,有余反成不足耶?此指呼出為息之…

辨息論(附律一條)

喻昌曰∶息出于鼻,其氣布于膻中。膻中宗氣,主上焦息道,恒與肺胃關(guān)通,或清而徐,或短而促,咸足以占宗氣之盛衰。所以《經(jīng)》云∶乳之下,其動(dòng)應(yīng)衣,宗氣泄也。人顧可奔迫無(wú)m.52667788.cn/shiti/度,令宗氣盛喘數(shù)急,有余反成不足耶?此指呼出為息之一端也。其謂起居如故而息有音,此肺之絡(luò)脈逆也。不得臥而息有音者,是陽(yáng)明之逆也。益見(jiàn)布息之氣,關(guān)通肺胃,又指呼出為息之一端也。呼出心肺主之;吸入腎肝主之;呼吸之中,脾胃主之。故惟脾胃所主中焦,為呼吸之總持。設(shè)氣積賁門(mén)不散,而阻其出入,則危急存亡非常之候。善養(yǎng)生者,俾賁門(mén)之氣,傳入幽門(mén),幽門(mén)之氣,傳二陰之竅而出,乃不為害。其上焦下焦,各分呼出吸入,未可以息之一字,統(tǒng)言其病矣。此義惟仲景知之,謂息搖肩者心中堅(jiān),息引胸中上氣者咳,息張口短氣者,肺痿唾沫。分其息顓主乎呼,而不與吸并言,似乎創(chuàng)說(shuō)。不知仲景以述為作,無(wú)不本之《內(nèi)經(jīng)》,昌前所擬呼出為息二端,不足盡之。蓋心火乘肺,呼氣奔促,勢(shì)有必至。呼出為心肺之陽(yáng),自不得以肝腎之陰混之耳。息搖肩者,肩隨息動(dòng),惟火故動(dòng)也。息引胸中上氣咳者,肺金收降之令不行,上逆而咳,惟火故咳也。張口短氣,肺痿唾沫,又金受火形不治之證,均以出氣之粗,名為息耳。然則曷不徑以呼名之耶?曰∶呼中有吸,吸中有呼,剖而中分,圣神所不出也。但以息之出者主呼之病,而息之入者主吸之病,不待言矣!督(jīng)》謂乳子中風(fēng)熱,喘鳴肩息,以及息有音者,不一而足。惟其不與吸并言,而吸之病轉(zhuǎn)易識(shí)別,然尚恐后人未悉,復(fù)補(bǔ)其義云∶吸而微數(shù),其病在中焦實(shí)也,當(dāng)下之即愈,虛者不治。在上焦者其吸促,在下焦者其吸遲,此皆難治。呼吸動(dòng)搖振振者不治,見(jiàn)吸微且數(shù),吸氣之往返于中焦者速,此必實(shí)者下之,通其中焦之壅而即愈。若虛則肝腎之本不固,其氣輕浮脫www.med126.com之于陽(yáng),不可治矣。昌前所指賁門(mén)幽門(mén)不下通,為危急存亡非常之候者此也。在上焦者其吸促,以心肺之道近其真陰之虛者,則從陽(yáng)火而升,不入于下。故吸促,是上焦未嘗不可候其吸也。下焦者其吸遲,肝腎之道遠(yuǎn)其元陽(yáng)之衰者,則困于陰邪所伏,卒難升上,故吸遲。此真陰元陽(yáng)受病,故皆難治。若呼吸往來(lái),振振動(dòng)搖,則營(yíng)衛(wèi)往返之氣已索,所存呼吸一線耳,尚可為哉?學(xué)人先分息之出入,以求病情,既得其情,合之愈益不爽。若但統(tǒng)論呼吸,其何以分上中下三焦所主乎?噫!微矣。

【律一條】

凡辨息,不分呼出吸入以求病情,毫厘千里,醫(yī)之過(guò)也。

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