夫病有虛實(shí),虛因正氣不足。實(shí)因邪氣有余。凡外入之病多有余,如六氣所感,飲食所傷之類(lèi)。內(nèi)出之病多不足,如七情傷氣,勞欲傷精之類(lèi)是也。實(shí)者宜瀉,經(jīng)曰∶寒者熱之,熱者寒之,堅(jiān)者削之,客者除之,結(jié)者散之,留者攻之,濕者行之,強(qiáng)者瀉之之屬,皆用瀉之法也。虛者m.52667788.cn/jianyan/宜補(bǔ),經(jīng)云∶散者收之,燥者潤(rùn)之,急者緩之,脆者堅(jiān)之,衰者補(bǔ)之,勞者溫之,損者益之,驚者平之之屬,皆用補(bǔ)之法也。虛實(shí)之治,大概如此。但當(dāng)今之人,實(shí)者無(wú)幾,虛者七八,病實(shí)者,其來(lái)速,故其治易。病虛者,損傷有漸,不易復(fù)元,故其治難。治實(shí)者,但如為少壯新邪,則可攻可拔,猶足無(wú)慮。治虛者,但察其根本有虧,有倏忽變幻,可無(wú)慮乎?故治實(shí)之法,外有余,可散其表;內(nèi)有余,可攻其里;氣有余,可攻其滯;血有余、可逐其瘀。方法星羅,可無(wú)贅也。惟虛損之治法有未盡,不得不詳其要也。夫人之虛損,有先天不足,有后天不足。先天者,由于稟受,宜倍加謹(jǐn)慎,急以后天之事補(bǔ)之,庶可延年,使覺(jué)之不早,而漫不為意,則未有不夭折者也。后天者,由于勞傷,宜速加警省,即以性情藥石調(diào)攝之,使治之不早,而遷延諱疾,則未有不噬臍者也。凡勞傷之辨,勞者勞其神氣,傷者傷其形體。如喜怒思慮則傷心,憂(yōu)愁恐哀則傷肺,是皆勞其神氣也。飲食失度則傷脾,起居不慎則傷肝,色欲縱肆則傷腎,是皆傷其形體也。損其肺者傷其氣,為皮焦而毛落;損其心者傷其神,為血脈少而不榮于臟腑,此自上而傷也。損其肝者傷其筋,緩而不能收持;損其腎者傷其精,為骨髓消減,痿弱不能起,此自下而傷也。損其脾者,傷其倉(cāng)稟之本,為飲食不為肌膚,此自中而傷也。夫心肺傷而神色敗,肝腎損而形體痿,脾胃?jìng)嬍巢换,感此病者,皆損之類(lèi)也!峨y經(jīng)》云∶損其肺者益其氣,損其心者調(diào)其營(yíng)衛(wèi),損其脾者調(diào)其飲食,適其寒溫,損其肝者緩其中,損其腎者益其精,此治損之法也。然所損雖分五臟,而五臟所藏,無(wú)非精與氣耳。夫精為陰,人之水m.52667788.cn也。氣為陽(yáng),人之火也。水火得其平,則為精為氣;失其和,則為寒為熱。此因偏損,所以致有偏勝。故水中不可無(wú)火,無(wú)火則陰勝而寒病生;鹬胁豢蔁o(wú)水,無(wú)水則陽(yáng)勝而熱病起。但當(dāng)詳辨陰陽(yáng),則虛損之治,無(wú)余議矣。如水虧者,陰虛也,則宜大補(bǔ)真陰,不可再伐陽(yáng)氣;鹛澱撸(yáng)虛也,只宜大補(bǔ)元陽(yáng),不可再傷陰氣。蓋陰既不足,而復(fù)伐其陽(yáng),陽(yáng)亦亡矣。陽(yáng)既不足,而復(fù)伐其陰,陰亦損矣。夫治虛治實(shí),本自不同。實(shí)者陰陽(yáng)固自有余,但去所余而得其平。虛者陰陽(yáng)本有不足,再去所有,則二者俱敗,其能生乎?故治虛之要,凡陰虛多熱者,最忌辛燥,恐助陽(yáng)邪也,尤忌苦寒,恐伐生陽(yáng)也,惟喜純甘壯水之劑,補(bǔ)陰以配陽(yáng),則剛為柔克,虛火自降,而陽(yáng)歸乎陰矣。陽(yáng)虛多寒者,最嫌涼潤(rùn),恐助陰邪也,尤忌辛散,恐傷陰氣也,只宜甘溫益火之品,補(bǔ)陽(yáng)以消陰,則柔得其主,而沉寒自斂,而陰從乎陽(yáng)矣。是以氣虛者,宜補(bǔ)其上;精虛者,宜補(bǔ)其下;陽(yáng)虛者,宜補(bǔ)而兼暖;陰虛者,宜補(bǔ)而兼清。此固陰陽(yáng)之治辨也。其有氣因精而虛者,自當(dāng)補(bǔ)精以化氣;精因氣而虛者,自當(dāng)補(bǔ)氣以生精,又如陽(yáng)失陰而離者,非補(bǔ)陰何以收散亡之氣;如陽(yáng)失火而敗者,非補(bǔ)火何以蘇隨散之陽(yáng),此又陰陽(yáng)相濟(jì)之妙用也。故善補(bǔ)陽(yáng)者,必于陰中求陽(yáng),則陽(yáng)得陰助,而生化無(wú)窮;善補(bǔ)陰者,必于陽(yáng)中求陰,則陰得陽(yáng)而升,泉源不渴,故以精氣分陰陽(yáng),則陰陽(yáng)不可離;以寒熱分陰陽(yáng),則陰陽(yáng)不可混。此又陰陽(yáng)邪正之離合也,知陰陽(yáng)邪正之治,則陰陽(yáng)和而生道得矣。經(jīng)曰∶不能治其虛,何問(wèn)其余,此之謂也。