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證治準(zhǔn)繩·幼科:潰爛

(收靨門參看)〔萬〕痘瘡所貴者,堅實不破,圓凈成痂也,其有潰爛者,火勝也。經(jīng)曰∶熱勝則肉腐;鹬疄橛茫团熬,近之則燥癢不寧,迫之則焦痛難忍,灼之則糜爛成瘡,故敗物者莫如火也;鹕诳,非虛不燃,乘之以風(fēng),其焰益烈,痘瘡潰爛,由肌肉素虛,邪風(fēng)侵襲,…

(收靨門參看)

〔萬〕痘瘡所貴者,堅實不破,圓凈成痂也,其有潰爛者,火勝也。經(jīng)曰∶熱勝則肉腐;鹬疄橛,猛虐峻暴,近之則燥癢不寧,迫之則焦痛難忍,灼之則糜爛成瘡,故敗物者莫如火也;鹕诳,非虛不燃,乘之以風(fēng),其焰益烈,痘瘡潰爛,由肌肉素虛,邪風(fēng)侵襲,風(fēng)者,善行數(shù)變,行諸脈俞,散于榮衛(wèi)之間,一旦毒發(fā)于里,風(fēng)應(yīng)于表,風(fēng)火相扇,肌肉憤 ,皮膚決裂,而瘡壞矣。如膿成而潰,則毒已化,但粘衣漬席,不能干較,古方以敗草散主之,誠良法也。膿漿未成,其毒未化,癢破潰爛者,則衛(wèi)氣暴泄,津液不榮,譬諸草木剝削其皮,枯萎而死矣。經(jīng)曰∶根于中者,命曰神機,神去則機息,根于外者,命曰氣立,氣止則化絕,此之謂也。

〔薛〕聞人氏云∶痘 爛之證,因當(dāng)發(fā)散而不發(fā)散,則毒瓦斯閉塞,以致喘促悶亂。不當(dāng)發(fā)散而誤發(fā)散,則毒隨陽氣暴出于外,遍身皮膚潰爛。治宜調(diào)脾胃,進飲食,大便調(diào)和,榮衛(wèi)健旺,毒瓦斯自解,而無目赤咽痛,口瘡?fù)卖茸C。竊謂,前證若發(fā)表過甚,大便自利,急用理中丸、豆蔻丸(俱痘瀉利)以救其里。亦有痘疹如蚊所嚙而色黑,乃危證也,若大小便秘結(jié)煩躁,用山梔子湯(痘夾 )、 豬尾血調(diào)腦子治之,自利不食者不可m.52667788.cn/hushi/用。蓋毒發(fā)于表而妄m.52667788.cn/yaoshi/汗之,則腠理開泄,榮衛(wèi)益虛,轉(zhuǎn)增瘡爛,由是風(fēng)邪乘虛變證者有之。若毒根于里而妄下之,則內(nèi)氣愈虛,毒不能出而反入焉,由是土不勝水,變黑歸腎,身體振寒,兩耳尻冷,眼合肚脹,其瘡黑陷,十無一生,治者審之。

瘡出太盛,膿汁淋漓,不可著席,疼痛者干黃土羅末敷之,甚者白龍散(癢塌)帛裹撲之,或敗草散(收靨)

貼之。丹溪云∶瘡濕者,用瀉濕,乃肌表間濕,宜用風(fēng)藥白芷、防風(fēng)之類。聞人氏用麥麩襯臥。暑月熱,甚當(dāng)藉之以芭蕉葉為佳;虔徱殉龆,大便不通,而膿汁不干者,此熱毒合下證也,宜牛黃丹利之。若瘡口濕,及膿血雜流者,百花膏(收靨)、生肌散、金華散、綿繭散(收靨)、魏氏白螺散、乳香韶粉散俱可用。若靨后復(fù)生,乃余毒失于解利,留滯于肌肉之間而然也,宜消毒散(出太密);蚪Y(jié)痂久而不落,亦宜百花膏。若痘爛無膿,吐利不止,或二便下血,乳食不化者,不治之證也。

黃丹 治瘡子出定,大便不通,瘡中膿水不干。

牛黃 大黃末(生用) 珍珠粉霜(各一兩)

上研勻,煉蜜丸,如黍米大。每服十粒,人參湯下。量兒大小加減。

生肌散 治疳蝕不斂,并痘后膿血雜流不收等瘡。

地骨皮 黃連 五倍子 甘草 黃柏(各等分)

上為細(xì)末。干摻瘡上。

金華散 治痘證后肥瘡、疳瘡疥癬,能收水、涼肌、解毒。

黃丹(水飛過,火 紅,一兩) 黃柏 黃連(各五錢) 黃芩 大黃(各三錢) 輕粉(一錢)麝香(一分)

上為細(xì)末。瘡濕,干摻,燥,用臘豬油熬化,調(diào)搽。

白螺散 專治瘡痘不收。

螺螄殼(不拘多少,古墻上取)

上,去土,洗凈,火煉紅,取出,存性,為極細(xì)末。瘡口濕處,干摻為妙。

乳香韶粉散

即韶粉散加乳香末三錢。(韶粉散方見落痂證治)

又方荔枝殼(微燒,存性) 草紙(燒灰,存性) 敗茅(多年者)

三味,共為細(xì)末。或搽,或摻,自能收水結(jié)痂。

又方黃豆殼燒白灰,為末,摻之。如痘風(fēng)癬,以痘殼煎湯洗。

秘傳茶葉 痘爛遍身、無皮,膿水流出,粘拈衣被。茶葉,要多揀去粗梗,入滾水一渫,即撈起,再揀去梗,濕鋪床上,用草紙隔一層,令兒睡上,一夜則膿皆干。

蕎麥粉法(見收靨證治)

蟬花散 治爛痘生蛆蟲,及夏月諸蟲咬傷,臭惡不可近者。服之,蟲皆化而為水,蒼蠅亦不敢近。

蟬蛻(洗凈,焙) 青黛(澄去灰土。各五錢) 北細(xì)辛(二錢半) 蛇蛻(一兩,燒、存性)

上為細(xì)末。每服三錢,酒調(diào)下。仍以生寒水石細(xì)末,摻之。

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