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趙紹琴臨證驗(yàn)案精選:前列腺炎

趙某,男,39歲1992年元月9日初診患者于4個(gè)月前因前列腺炎服用陽(yáng)起石、巴戟天、附子等樸腎強(qiáng)陽(yáng)方藥后,致陽(yáng)強(qiáng)不倒,已服中藥近百劑均無(wú)效,F(xiàn)面紅目赤,心煩急躁,整夜不能入眠,頭暈乏力,會(huì)陰及睪丸作痛,大便干結(jié),小便黃赤,舌紅起刺,苔白且干,脈弦精且數(shù),皆為肝…

趙某,男,39歲

1992年元月9日初診

患者于4個(gè)月前因前列腺炎服用陽(yáng)起石、巴戟天、附子等樸腎強(qiáng)陽(yáng)方藥后,致陽(yáng)強(qiáng)不倒,已服中藥近百劑均無(wú)效,F(xiàn)面紅目赤,心煩急躁,整夜不能入眠,頭暈乏力,會(huì)陰及睪丸作痛,大便干結(jié),小便黃赤,舌紅起刺,苔白且干,脈弦精且數(shù),皆為肝經(jīng)郁熱之象。治以清瀉肝經(jīng)郁熱。

方藥:蟬衣、片黃、柴胡、黃苓、川楝子,炒山梔各6克,僵蠶、茅蘆根、青陳皮、炒槐花各10克,龍膽草2克,大黃1克。

服藥3劑,陽(yáng)強(qiáng)好轉(zhuǎn),能八睡,10劑后癥狀基本消失。

【按】:患者正值壯年,以腰痛、會(huì)陰部時(shí)覺(jué)刺痛為主訴就醫(yī),脈癥俱實(shí),何虛之有!奈何前醫(yī)辨為腎虛,大投溫補(bǔ),致陽(yáng)強(qiáng)不倒,面目紅赤,心煩m.52667788.cn/kuaiji/急躁,夜不能寐,舌紅起刺,脈弦滑數(shù),一派肝經(jīng)郁熱之象,故用清泄肝膽方法,用升降散加柴胡、黃芩、川楝子、龍膽草、炒山梔等,大清肝熱,服之即愈。此案為誤服溫補(bǔ)之劑而致肝膽郁熱,表現(xiàn)為陽(yáng)強(qiáng)不倒,上案乃濕熱阻滯厥陰經(jīng)脈而致陽(yáng)萎不舉,證雖相反,其病機(jī)則相似,舌脈俱現(xiàn)濕熱之象,肝主琉泄,被濕熱郁阻,則泄疏不利,氣機(jī)不能暢行,厥陰經(jīng)脈郁潞,或勃為陽(yáng)強(qiáng),或萎而不舉,皆當(dāng)從肝調(diào)治,疏其氣機(jī),復(fù)其疏泄之職。故皆選用升降散之善調(diào)氣機(jī)復(fù)升降者加減取效。

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