癔病又名歇斯底里,是由氣憤、驚恐、委屈、悲傷等精神因素的刺激或不良暗示引起的一類精神障礙。多發(fā)生于青年女性;颊呷菀捉邮馨凳竞妥晕野凳,易受外界環(huán)境的影響,情感反應(yīng)強(qiáng)烈,自制力差,易沖動(dòng),任性,煩躁,一旦受到精神刺激,就可犯病。癔病的表現(xiàn)可歸納為兩類:一是興奮占優(yōu)勢的癥狀,如大哭或笑、激動(dòng)、吵鬧、胡言亂語、手腳揮動(dòng)、哆嗦或四肢發(fā)挺、憋氣等;二是抑制占優(yōu)勢的癥狀,如抑郁、情緒低落、閉目不語、失音、失明、肢體癱瘓、感覺減退或消失等。癥狀雖多,但無神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變。
祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病屬于“臟躁”、“郁證”www.med126.com的范圍,乃因肝失條達(dá),氣機(jī)失調(diào)或痰蒙清竅,致哭笑無常、精神恍惚、不能自主等。
(一)心理調(diào)養(yǎng)法
由于本病多由精神刺激引起,所以注意保持心情舒暢對預(yù)防和控制本病的發(fā)作格外重要。這就需要平時(shí)注意加強(qiáng)心理素質(zhì)的鍛煉,做到遇事不驚,處事不亂,安排起居生活要有條理,同時(shí)要有積極樂觀的生活態(tài)度,建立良好的人際關(guān)系,盡量避免和減少不良精神因素的刺激。
在發(fā)病時(shí),可用心理暗示法使病人情緒好轉(zhuǎn),癥狀減輕或消失;在緩解期,患者應(yīng)消除思想顧慮,本病并無神經(jīng)系統(tǒng)或其他器官的器質(zhì)性損害,只要注意調(diào)養(yǎng),完全可以康復(fù);颊呖赏ㄟ^與他人誠懇交談,擺脫思想束縛,使情緒平穩(wěn),同時(shí)可以通過靜坐、散步等方法平定情緒,使心平氣和,則病自消除。
(二)飲食調(diào)養(yǎng)法
宜進(jìn)食清淡而富有營養(yǎng)的食物,如銀耳、大棗、蓮子、蜂蜜、麥片、粳米、豬心、豬肝、蛋類、瘦肉等,忌食辛辣刺激性食物及油膩煎炸之品。
食療方四則:
(4)黃瓜(連皮)任意烹調(diào),佐餐。
(三)藥物調(diào)養(yǎng)法
1.常用驗(yàn)方
(1)小麥60克,大棗14枚,甘草20克。先將小麥浸軟碾碎、大棗浸泡后,入甘草共煮1小時(shí),去甘草,吃棗喝湯,每日1~2次;蛟谏戏交A(chǔ)上加百合20克,酸棗仁30克(打碎),煮后可加白糖服食。
(2)山藥30克,芡實(shí)30克,棗仁10克,煮熟后可取湯飲,亦可加糖一起服食。
2.中成藥方
(1)柏子養(yǎng)心丸,每次1丸,每日2次,適用于精神恍惚、心神不寧、多疑易驚或常打哈欠、嘆息、失眠的患者。
(2)開郁順氣丸,每次1丸,每日3次,溫開水送服。適用于精神抑郁,胸悶脅脹,或咽堵、惡心的患者。
(3)丹梔逍遙丸,每次1丸,每日2次。適用于性情急躁、易怒,胸脅脹痛,口苦口干,或有頭痛目赤、大便秘結(jié)的患者。
(四)針灸調(diào)養(yǎng)法
(1)針刺涌泉穴治療癔病不語癥的方法:取圓利針刺入1~2分,以短促的重刺激,并予搗動(dòng),捻轉(zhuǎn)約1分鐘左右,多數(shù)患者當(dāng)時(shí)即能發(fā)單音詞,如“麻”、“好”等,經(jīng)過短時(shí)間則完全恢復(fù)正常。必要時(shí)隔1~2日再刺1次。
(2)針刺治療癔病:取雙側(cè)人迎穴,患者取仰臥位,肩下置一小枕,充分暴露頸部。消毒后,緩慢進(jìn)針,深約3~5分,待有麻、脹、酸等感覺,留針15~20分鐘,同時(shí)進(jìn)行語言暗示,以鞏固療效。
(五)推拿調(diào)養(yǎng)法
(1)發(fā)作時(shí)應(yīng)急法:在癔病發(fā)作,患者出現(xiàn)四肢發(fā)僵或癱瘓,或出現(xiàn)失音,或失明,或閉目不語時(shí),可用拇指對準(zhǔn)天突穴,施力由輕到重,并輔以旋轉(zhuǎn)按揉動(dòng)作,指壓時(shí)間以病人的反應(yīng)而不同,可持續(xù)數(shù)秒鐘。邊壓邊給予語言暗示,見病人有皺眉、眨眼、轉(zhuǎn)動(dòng)身體,或想發(fā)聲時(shí),則放松指壓,并同時(shí)令其咳嗽,或囑其睜開眼睛,若患者能依暗示語言進(jìn)行動(dòng)作時(shí),繼續(xù)語言暗示或令其飲茶、喝稀飯之后,發(fā)作即告停止。
(2)緩解時(shí)調(diào)養(yǎng)法:患者仰臥,用指揉兩側(cè)太陽穴處,操作2分鐘;用推法自頭維穴經(jīng)太陽穴至耳門穴為止,反復(fù)操作;用點(diǎn)按法自鎖骨下氣戶穴起,向下逐點(diǎn)摩窗、乳根、期門、日月、腹哀、大橫、腹結(jié)、腹舍至沖門穴止,每穴約1分鐘;用指推前臂三陰經(jīng)循行處,即曲澤至大陵,尺澤至太淵,少海至神門穴,反復(fù)操作,并點(diǎn)按內(nèi)關(guān)m.52667788.cn和神門穴,反復(fù)施術(shù)2分鐘;按揉足底涌泉穴,約2分鐘。
患者俯臥,用揉摩法于背部操作,重點(diǎn)是膀胱經(jīng)循行部位,點(diǎn)按肺俞、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、腎俞、志室、關(guān)元俞、膀胱俞等,最后拿肩井。