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診家樞要教程:脈陰陽類成

脈陰陽類成浮不沉也。按之不足。輕舉有余。滿指浮上。曰浮。為風虛動之候。為脹。為風。為。為滿不食。為表熱。為喘。浮大傷風鼻塞。浮滑疾為宿食。浮滑為飲。左寸浮。主傷風發(fā)熱。頭疼目眩。及風痰。浮而虛遲。心氣不足。心神不安。浮散。心氣耗。虛煩。浮而洪數(shù)。心經(jīng)…

脈陰陽類成

浮不沉也。按之不足。輕舉有余。滿指浮上。曰浮。為風虛動之候。為脹。為風。為。為滿不食。為表熱。為喘。

浮大傷風鼻塞。浮滑疾為宿食。浮滑為飲。左寸浮。主傷風發(fā)熱。頭疼目眩。及風痰。浮而虛遲。心氣不足。心神不安。

浮散。心氣耗。虛煩。浮而洪數(shù)。心經(jīng)熱。關(guān)浮。腹脹。浮而數(shù)。風熱入肝經(jīng)。浮而促。怒氣傷肝。心胸逆滿。尺浮。膀胱風熱。小便赤澀。浮而芤。男子小便血。婦人崩帶。浮而遲。冷疝臍下痛。右寸浮。肺感風寒。咳喘清涕。自汗體倦。浮而洪。肺熱而咳。浮而遲。肺寒喘嗽。關(guān)浮。脾虛。中滿不食。浮大而澀。為宿食。浮而遲。脾胃虛。尺浮。風邪客下焦。大便秘。浮而虛。元氣不足。浮而數(shù)。下焦風熱。大便秘。(諸脈指下真形。與其主病。俱少所發(fā)明。讀者當以意測之。推見其本。乃為有得)

沉。不浮也。輕手不見。重手乃得。為陰逆陽郁之候。為實。為寒。為氣。為水。為停飲。為瘕。為脅脹。為厥逆。為洞泄。沉細為少氣。沉遲為痼冷。沉滑為宿食。沉伏為霍亂。沉而數(shù)內(nèi)熱。沉而遲內(nèi)寒。沉而弦心腹冷痛。左寸沉。心內(nèi)寒邪為痛。胸中寒飲脅疼。關(guān)沉。伏寒在經(jīng)。兩脅刺痛。沉弦。癖內(nèi)痛。尺沉。腎藏感寒。腰臂冷痛。小便濁而頻。男為精冷。女為血結(jié)。沉而細。脛 陰"癢。溺有余瀝。右寸沉。肺冷。寒痰停蓄虛喘少氣。沉而緊滑。咳嗽。沉細而滑。骨蒸寒熱皮毛焦干。關(guān)沉。胃中寒積。中滿吞酸。沉緊懸飲。尺沉。病水。腰腳疼。沉細下利。又為小便滑。臍下冷痛。

遲。不及也。以至數(shù)言之。呼吸之間。脈僅三至。減于平。脈一至也。為陰勝陽虧之候。為寒。為不足。浮而遲表有寒。沉而遲里有寒。居寸為氣不足。居尺為血不足。氣寒則縮。血寒則凝也。左寸遲。心上寒。精神多慘。關(guān)遲。筋寒急手足冷。脅下痛。尺遲。腎虛便濁。女人不月。右寸遲。肺感寒。冷痰氣短。關(guān)遲。中焦寒。及脾胃傷冷物不食。沉遲為積。尺遲。為藏寒泄瀉。小腹冷痛。腰腳重。

數(shù)。太過也。一息六至。過平脈兩至也。為煩滿。上為頭疼上熱。中為脾熱口臭。胃煩嘔逆。左為肝熱目赤。右下為小便黃赤大便秘澀。浮數(shù)表有熱。沉數(shù)里有熱也。

虛。不實也。散大而軟。舉按豁然。不能自固。氣血俱虛之。診也。為暑。為虛煩多汗。為恍惚多驚。為小兒驚風。

實。不虛也。按舉不絕。迢迢而長。動而有力。不疾不遲。為三焦氣滿之候。為嘔。為痛。為氣寒。為氣聚。為食積。為利。為伏陽在內(nèi)。左寸實。心中積熱?谏喁彙Q侍弁。實大。頭面熱風煩燥。體痛面赤。關(guān)實。腹脅痛滿。實而浮大。肝盛。目暗赤痛。尺實。小腹痛。小便澀。實而滑。淋瀝莖痛溺赤。實大。膀胱熱。溺難。實而緊腰痛。右寸實。胸中熱。痰嗽煩滿。實而浮。肺熱。咽燥痛。喘咳氣壅。關(guān)實。伏陽蒸內(nèi)。脾虛食少。胃氣滯。實而浮。脾熱。消中善饑。口干勞倦。尺實。臍下痛。便難;驎r下痢。

洪。大而實也。舉按有余。來至大而去且長。騰上滿指。為榮絡(luò)大熱。血氣燔灼之候。為表里皆熱。為煩。為咽干。為大小便不通。左寸洪。心經(jīng)積熱。眼赤口瘡頭痛內(nèi)煩。關(guān)洪。肝熱及身痛。四肢浮熱。尺洪。膀胱熱小便赤澀。右寸洪。肺熱毛焦。唾粘咽干。洪而緊。喘急關(guān)洪。胃熱。反胃嘔吐口干。洪而緊。為脹。尺洪。腹?jié)M。大便難或下血。

微。不顯也。依稀輕細。若有若無。為氣血俱虛之候。為虛弱。為泄。為虛汗。為崩漏敗血不止。為少氣。浮而微者陽不足。必身惡寒。沉而微者陰不足。主藏寒下利。左寸微。心虛。憂惕。榮血不足。頭痛胸痞。虛勞盜汗。關(guān)微。胸滿氣乏。四肢惡寒拘急。尺微。敗血不止。男為傷精尿血。女為血崩帶下。右寸微。上焦寒痞。冷痰不化。中寒少氣。關(guān)微。胃寒氣脹。食不化。脾虛噫氣。心腹冷痛。尺微。藏寒泄瀉臍。下冷痛。

弦。按之不移。舉之應(yīng)手端直如弓弦。為血氣收斂。為陽中伏陰。或經(jīng)絡(luò)間為寒所滯為痛。為瘧。為拘急。為寒熱。為血虛。為盜汗。為寒凝氣結(jié)。為冷痹。為疝。為飲。為勞倦。弦數(shù)為勞瘧。雙弦脅急痛。弦長為積。左寸弦。頭疼心惕。勞傷盜汗乏力。關(guān)弦。脅肋痛 癖。弦緊為疝瘕。為瘀血。弦小寒癖。尺弦。少腹痛。弦滑腳痛。右寸弦。肺受寒?人孕刂杏泻。關(guān)弦。脾胃傷冷宿食不化。心腹冷痛。又為飲。尺弦。臍下急痛不安。下焦停水。

緩。不緊也。往來紆緩。呼吸徐徐。以氣血向衰。故脈體為之徐緩爾。為風。為虛。為痹。為弱。為疼。在上為項強。在下為腳弱。浮緩沉緩。血氣俱弱。左寸緩。心氣不足。怔忡多忘。亦主項背急痛。關(guān)緩。風虛眩暈。腹脅氣結(jié)。尺緩。腎虛冷。小便數(shù)。女人月事多。右寸緩。肺氣浮。言語短氣。關(guān)緩。胃氣虛弱。浮緩。脾氣虛弱。不沉不浮。從容和緩。乃脾家本脈也。尺緩下寒腳弱。風氣秘滯。浮緩。腸風泄瀉。沉緩。小腹感冷。

滑。不澀也。往來流利。如盤走珠。不進不退。為血實氣壅之候。蓋氣不勝于血也。為嘔吐。為痰逆。為宿食。為經(jīng)閉(滑而不斷絕。經(jīng)不閉。有斷絕者。經(jīng)閉)上為吐逆。下為氣結(jié);瑪(shù)為結(jié)熱。左寸滑。心熱;鴮嵈。心驚舌強。關(guān)滑肝熱。頭目為患尺滑。小便淋澀。尿赤。莖中痛。右寸滑。痰飲嘔逆;鴮。肺熱。毛發(fā)焦。隔壅咽干。痰暈目昏。涕唾粘。關(guān)滑。脾熱?诔。及宿食不化。吐逆;瑢。胃熱。尺滑。因相火炎而引飲多。臍冷腹鳴或時下利。婦人主血實氣壅。月事不通。若和滑。為孕。

澀。不滑也。虛細而遲。往來難。三五不調(diào)。如雨沾沙。如輕刀刮竹然。為氣多血少之候。為少血。為無汗。為血痹痛。為傷精。女人有孕為胎痛。無孕為敗血病。左寸澀。心神虛耗不安。及冷氣心痛。關(guān)澀。肝虛血散。肋脹脅滿。身痛。尺澀男子傷精及疝。女人月事虛敗。若有孕。主胎漏不安。右寸澀。脾弱不食。胃冷而嘔。尺澀。大便澀。津液不足。小腹寒。足脛逆冷。(經(jīng)云。滑者傷熱。澀者中霧露。)

長。不短也。指下有余。而過于本位。氣血皆有余也。為陽毒內(nèi)蘊三焦煩郁為壯熱。

短。不長也。兩頭無。中間有。不及本位。氣不足以前導其血也。為陰中伏陽。為三焦氣壅。為宿食不消。

大。不小也。浮取之若浮而洪。沉取之大而無力。為血虛。氣不能相入也。經(jīng)曰大為病進。

小。不大也。浮沉取之。悉皆損小。在陽為陽不足。在陰為陰不足前大后小。則頭疼目眩。前小后大。則胸滿氣短。

緊。有力而不緩也。其來勁急。按之長。舉之若牽繩轉(zhuǎn)索之狀。為邪風激搏。伏于榮衛(wèi)之間。為痛。為寒。浮緊為傷寒身痛。沉緊為腹中有寒。為風癇。左寸緊頭熱目痛。舌強。緊而沉。心中氣逆冷痛。關(guān)緊。心腹?jié)M痛。脅痛肋急。緊而盛。傷寒渾身痛。緊而實。 癖。尺緊。腰腳臍下痛。小便難。右寸緊。鼻塞膈壅。緊而沉滑。肺實咳嗽。關(guān)緊。脾寒腹痛吐逆。緊盛。腹脹傷食尺緊。下焦筑痛。

弱。不盛也。極沉細而軟。怏怏不前。按之欲絕未絕。舉之即無。由精氣不足。故脈萎弱而不振也。為元氣虛耗。為萎弱不前。為痼冷。為關(guān)熱。為泄精。為虛汗。老得之順。壯得之逆。左寸弱。陽虛。心悸自汗。關(guān)弱。筋痿無力。婦人主產(chǎn)后客風面腫。尺弱。小便數(shù)。腎虛耳聾。骨內(nèi)痛。右寸弱。身冷多寒。胸中短氣。關(guān)弱。脾胃虛。食不化。尺弱。下焦冷痛。大便醫(yī)學全在線滑。

動。其狀如大豆。厥厥搖動。尋之有。舉之無。不往不來不離其處。多于關(guān)部見之。(當云只各見本關(guān)之上。)動為痛。為驚。為虛勞體痛。為崩脫。為泄利。陽動則汗出。陰動則發(fā)熱。

伏。不見也。輕手取之。絕不可見。重取之。附著于骨。為陰陽潛伏。關(guān)鬲閉塞之候。為積聚。為瘕疝。為食不消。為霍亂。為水氣。為榮衛(wèi)氣閉而厥逆。關(guān)前得之為陽伏。關(guān)后得之為陰伏。左寸伏。心氣不足。神不守常。沉憂抑郁。關(guān)伏。血冷。腰腳痛。及脅下有寒氣。尺伏。腎寒精虛。疝瘕寒痛。右寸伏。胸中氣滯。寒痰冷積。關(guān)伏。中脘積塊作痛。及脾胃停滯。尺伏。臍下冷痛。下焦虛寒。腹中痼冷。

促。陽脈之極也。脈來數(shù)。時一止。復來者。曰促。陽獨盛而陰不能相和也。或怒氣逆上。亦令脈促。為氣粗。為狂悶。為瘀血發(fā)狂。又為氣。為血。為飲。為食。為痰。蓋先以氣熱脈數(shù)而五者或一。有留滯乎。其間則因之而為促。非惡脈也。雖然。加即死。退則生。亦可畏哉。

結(jié)。陰脈之極也。脈來緩。時一止。復來者。曰結(jié)。陰獨盛而陽不能相入也。為結(jié)。為七情所郁。浮結(jié)為寒邪滯經(jīng)。沉結(jié)為積氣在內(nèi)。又為氣。為血。為飲。為食。為痰。蓋先以氣寒脈緩而五者或一留滯于其間。則因而為結(jié)。故張長沙謂結(jié)促皆病脈。

芤。浮大而軟。尋之中空旁實。旁有中無。診在浮舉重按之間。為失血之候。大抵氣有余。血不足。血不能統(tǒng)氣。故虛而大。若芤之狀也。左寸芤。主心血妄行。為吐。為衄。關(guān)芤。主脅間血氣痛;蚋怪叙鲅R酁吐血目暗。尺芤。
小便血。女人月事為病。右寸芤。胸中積血。為衄。為嘔。關(guān)芤。腸。瘀血。及嘔血不食。尺芤。大便血。又云前大后細脫血也。非芤而何。

革(與牢脈互換)沉伏實大如鼓皮曰革。氣血虛寒。革易常度也。婦人則半產(chǎn)漏下。男子則亡血失精。又為中風寒濕之診也。

濡。無力也。虛軟無力。應(yīng)手散細。如綿絮之浮水中。輕手乍來。重手即去。為血氣俱不足之候。為少血。為無血。為疲損。為自汗。為下冷。為痹。左寸濡。心虛。易驚。盜汗。短氣。關(guān)濡。榮衛(wèi)不和。精神離散。體虛少力。尺濡。男為傷精。女為脫血。小便數(shù)。自汗。多。右寸濡。關(guān)熱憎寒。氣乏體虛。關(guān)濡。脾軟不化飲食。尺濡。下元冷憊。腸虛泄瀉。

牢。堅牢也。沉而有力。動而不移。為里實表虛。胸中氣促。為勞傷。大抵其脈近乎無胃氣者。故諸家皆以為危殆之脈云。亦主骨間疼痛。氣居于表。疾。盛也?煊跀(shù)而疾。呼吸之間脈七至。熱極之脈也。在陽猶可。在陰為逆。(按疾言其至止之躁也。不必七至。病主津虛氣悍。非熱也。)

細。微眇也。指下尋之。往來如線。蓋血冷氣虛。不足以充故也。為元氣不足。乏力無精。內(nèi)外俱冷。痿弱洞泄。為憂勞過度。為傷寒。為積。為痛在內(nèi)及在下。

代。更代也。動而中止。不能自還。因而復動。由是復止。尋之良久。乃復強起為代。主形容羸瘦?诓荒苎浴H舨灰虿。而人羸瘦。其脈代止。是一藏無氣。他藏代之。真危亡之兆也m.52667788.cn/Article/。若因病而氣血驟損。以致元氣不續(xù);蝻L家痛家。脈見止代。只為病脈。故傷寒家亦有心悸而脈代者。心痛亦有結(jié)澀止代不勻者。蓋凡痛之脈。不可準也。又妊娠亦有脈代者。此必二月余之胎也。

散。不聚也。有陽無陰。按之滿指。散而不聚。來去不明。謾無根柢。為氣血耗散。腑臟氣絕。在病脈。主陰陽不斂。又主心氣不足。大抵非佳脈也。


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