一老叟，年66歲，以種菜為生，於2010-11-6日來診：
頭痛，頸項(xiàng)腕背腿痛多年，今尤甚，口微渴，大便溏，一日一至兩次，夜尿每日近六至八次，舌質(zhì)淡紅，苔白微膩，脈浮弦。辨證為
上熱下寒厥陰病兼表不解，試以
烏梅丸加
麻黃，
葛根。烏梅30
細(xì)辛8
桂枝12
黨參12
附子12干
姜10
黃連8
黃柏10
當(dāng)歸12
花椒8葛根30麻黃14三付。11-12日二診，前方服后，便溏，疼痛諸癥大緩，夜尿減為每日三次，惟添齒軟齒痛，估為上熱較重，連柏各加2克續(xù)三貼。11-20日三診，痛續(xù)緩，惟齒痛依舊，大便二日未解，又添雙大腿痛，本欲擬前方加
白芍續(xù)進(jìn)，患者議先治大腿痛可否，考慮再三，換下方：白芍30
甘草15
木瓜12桂枝12
伸筋草15附子15
白術(shù)12
鹿銜草12三貼。今日詢問，齒痛大腿痛依舊，明日欲擬封髓丹收斂伏火，以觀后效。按：本案為一老病號，經(jīng)常用西藥，少信中醫(yī)，經(jīng)西醫(yī)久治無效，無奈而求中藥治，以全身痛為主，經(jīng)筆者用桂枝加
葛根湯，葛根湯，及加苓術(shù)附等，
柴胡桂枝湯，柴胡葛根湯等均無效，后用
烏梅丸原方效好，約三月余又復(fù)發(fā)而來診。因前段時(shí)間有一婦女因吃冷雞蛋，兼久座打牌而患頭痛，身痛，胸脅滿痛不適，口微苦，納差，疑其氣滯濕阻兼外感，先以
四逆散加桂枝，紫蘇，
山楂，
陳皮有效，患者欲速愈，經(jīng)B超檢查為膽囊炎，要求
青霉素點(diǎn)滴，用之，有效，繼用，仍效不顯，再勸服中藥，本欲擬
柴胡桂枝湯，仔細(xì)詢問，有汗否，告之近段時(shí)間身痛無汗，故處以柴胡葛根湯原方，一劑而愈。聯(lián)想本案，可否用
烏梅湯加麻黃，葛根合葛根湯意而治，檢閱書籍，未見此用法，有是癥用是藥，驗(yàn)之果效。終屬久病而未全愈為憾。
