皮外五官與經(jīng)方:汗癥一例求教

郝某，女，82歲，病人偏癱在床一年余，生活不能自理，進(jìn)食，飲水，靠胃管維持，神智不清，消瘦，在醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行康復(fù)治療，病人便秘嚴(yán)重，兩三天一次大便，需用蓖麻油，或者開(kāi)塞露，病人神情痛苦，頻繁煩躁，持續(xù)“啊-啊”做聲，現(xiàn)在病人有一個(gè)很棘手的問(wèn)題，病人時(shí)而大汗淋漓，濕透衣背，汗珠一顆顆往下滾，西醫(yī)束手無(wú)策，請(qǐng)我用中醫(yī)試試，另外，病人還伴有尿頻，號(hào)其脈浮大，舌苔無(wú)法觀看。對(duì)于此類偏癱病人的如此之重的汗癥，我毫無(wú)把握，我開(kāi)了三副全真一氣湯和桂枝龍骨牡蠣湯。請(qǐng)大家發(fā)表一下高見(jiàn)

或可承氣輩

脈浮大可與桂枝龍牡加生曬參

白虎加人參湯?

完全看不清主證，不敢評(píng)價(jià)。

調(diào)胃承氣湯
或可一試！

每次尿量多不多？如果單次尿量不大用白虎湯或白虎加參湯應(yīng)該可以止汗，澀小便，利大便。

恐是脫陽(yáng)表現(xiàn)，承氣輩須慎用。

引用第7樓lizhaofeng于2011-06-12 21:49發(fā)表的  :
恐是脫陽(yáng)表現(xiàn)，承氣輩須慎用。 700)this.width=700;" >

嚴(yán)重同意  八旬老人，消瘦，臥床，便閉顯是津液虧虛所致。
現(xiàn)脈浮大、出汗多為虛陽(yáng)外越，豈敢用承氣、白虎輩
樓主思路正確

不能用承氣輩，益氣斂汗。黃芪浮小麥龍牡輩

小建中湯  

病情頗似大汗亡陽(yáng)證。
請(qǐng)參考下列醫(yī)案：
http://hhjfsl。com/jfbbs/read.php?tid=16387

當(dāng)務(wù)之急當(dāng)先固陽(yáng)氣。可考慮桂枝加附子湯合桂枝加龍骨牡蠣湯。

此患者應(yīng)該是大量亡失津液而致胃中干燥，大便難解，如果貿(mào)然用承氣輩，后果難料。

當(dāng)用調(diào)胃承氣湯