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皮外五官與經(jīng)方:病例討論

徐XX,女45歲,健忘半年。
  半年來不思飲食,頭腦不清醒,看人呈癡呆象,時(shí)時(shí)焦慮,煩躁。失眠,驚恐面容,洗鍋碗時(shí)常常將鏟子等東西連同水倒進(jìn)廁所,嚴(yán)重時(shí)分不清方向,找不到家。大便干,閉經(jīng)?谇粷儯}弦洪,苔黃厚膩。處方:大黃10克后下,枳實(shí)15克,厚樸10克,柴胡15克黃芩10克梔子10克龍骨20克牡蠣20克黃連10克生麥芽15克甘草10克連翹20克。五劑煎服,這是年前看的一次。今天來說,吃藥后月經(jīng)來了一次,大便正常,口腔潰瘍已好,飲食恢復(fù)。現(xiàn)偶爾思維不清晰,犯糊涂,心煩,睡眠改善但還是不正常,汗出陣陣。舌淡有齒痕,脈弦細(xì)數(shù),處方:黃連5克黃芩10克梔子10克連翹20克柴胡15克茯苓20克龍骨20克牡蠣20克生麥芽15克大棗10枚,小麥30克。請 大家指點(diǎn)指教。
  

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感覺核承氣湯加石膏也有應(yīng)用的機(jī)會!

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建議方子里加上半夏會好些

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菖蒲也應(yīng)加上,著重一個”痰“字。

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合半夏瀉心湯

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柴胡加龍牡湯守方三個月必效

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去掉了桂枝,擅改方子。沒理解柴胡龍牡湯。

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真武湯加龍骨牡蠣

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易健忘 陽明蓄血 前方基礎(chǔ)可合桃核承氣湯之類活血化瘀藥。

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同意桃核承氣湯

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