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2013年口腔頜面外科學(xué)輔導(dǎo)資料-牙列缺損

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2013/3/13 衛(wèi)生資格論壇

牙列缺損
    牙列缺損是口腔醫(yī)學(xué)中常見的缺損畸形,臨床表現(xiàn)為上、下頜牙列中的部分牙齒缺失。齲病、牙周病是造成牙列缺損的兩大主要原因,其次是外傷、頜骨疾患或發(fā)育障礙等。
  
牙列缺損的影響是多方面的,主要有以下幾點(diǎn):
    1.頜骨發(fā)育障礙  乳牙過(guò)早過(guò)多喪失,可引起患兒的頜骨發(fā)育障礙,甚至導(dǎo)致頜面部畸形。
    2.咀嚼功能減退  牙列缺損時(shí),隨著缺牙部位和數(shù)目的不同,其對(duì)咀嚼功能的影響程度也不同。一般缺牙部位越靠近磨牙區(qū)或缺牙數(shù)目越
多,則對(duì)咀嚼功能的影響更大。但有時(shí)雖只個(gè)別牙齒缺失,若長(zhǎng)時(shí)間不做修復(fù),也會(huì)因口腔組織發(fā)生改變而影響咀嚼功能。
    3.牙周組織病變  牙齒缺失后,鄰牙傾斜,相互間的鄰接關(guān)系喪失,引起食物嵌塞導(dǎo)致齦炎、牙周炎。如缺牙過(guò)多時(shí),全部咀嚼功能僅由少數(shù)余留牙承擔(dān),則余留牙負(fù)擔(dān)過(guò)重,勢(shì)必造成抬創(chuàng)傷。
    4.牙合關(guān)系紊亂  牙列缺損如發(fā)生在發(fā)育期,咬合關(guān)系尚未建立一定的鎖結(jié)關(guān)系時(shí),則相鄰牙齒可向缺牙間隙傾斜移位,對(duì)牙合牙廢用或過(guò)長(zhǎng),鄰牙的接觸關(guān)系異常,造成牙合關(guān)系紊亂,甚至產(chǎn)生牙合干擾。
    5.發(fā)音功能障礙  前牙缺失,對(duì)發(fā)音及語(yǔ)言清晰度影響較大 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理  m.52667788.cn,特別是影響齒音、唇齒音、舌齒音的發(fā)音。
    6.影響美觀  完整的牙列和牙弓維持著面部外形的自然狀態(tài)和容貌美。前牙缺失對(duì)面部容貌的美觀影響較大,后牙缺失較多時(shí),因牙槽骨萎縮,唇頰部軟組織失去支持而凹陷,面部皺紋增加,容顏衰老,對(duì)美觀影響更大。
    7.對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)的影響  一般說(shuō),個(gè)別牙齒缺失對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)的影響較小;但當(dāng)缺牙較多,正常抬關(guān)系遭到破壞時(shí),則會(huì)引起顳下頜關(guān)節(jié)病變,臨床可出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、張口受限、關(guān)節(jié)彈響等一系列癥狀。
   
[牙列缺損的口腔檢查]
    1.在修復(fù)前進(jìn)行系統(tǒng)的口腔檢查,可以幫助我們了解牙列缺損的原因、失牙部位、缺牙間隙區(qū)的情況、咬合關(guān)系、余牙情況、缺牙后組織改變及功能狀態(tài)等牙列缺損的具體情況,以便作出正確的診斷。同時(shí),通過(guò)臨床檢查還可了解患者全身健康狀況及其對(duì)修復(fù)治療的主觀要求,
以便作出讓患者滿意的治療設(shè)計(jì)。
   
2.常見口腔檢查項(xiàng)目有:缺牙間隙檢查、余牙檢查、軟組織檢查、頜骨檢查、面部檢查、顳下頜關(guān)節(jié)檢查、X線檢查等。
   
[牙列缺損修復(fù)前的準(zhǔn)備]
    修復(fù)前的準(zhǔn)備:修復(fù)前的口腔準(zhǔn)備是指經(jīng)過(guò)全面檢查、診斷之后,按照擬定的修復(fù)設(shè)計(jì),對(duì)  口腔組織的病理情況或影響修復(fù)效果的情況
,進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚恚员WC預(yù)期效果。

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