2．可摘義齒的適用范圍
(1)凡牙列缺損情況不宜做固定義齒修復(fù)者，一般都可以選用可摘義齒修復(fù)。因它除基牙支持外，還有黏膜支持，并可選擇離缺牙區(qū)較遠(yuǎn)的健康余留牙作為基牙。
(2)牙列為游離端缺失在2個(gè)牙以上者，不宜做單端固定橋，因所產(chǎn)生的杠桿作用力對(duì)基牙牙周組織損害較大，宜用可摘義齒修復(fù)。
(3)余留牙的牙周條件較差者，宜用可摘義齒修復(fù)，利用多個(gè)基牙與黏膜共同支持。
(4)缺牙區(qū)多而分散，余牙傾斜度大，且倒凹亦大者，若做固定義齒，難以取得共同就位道，而且將切割過(guò)多的牙體組織，則宜選用可摘義齒修復(fù)。
(5)缺牙區(qū)牙槽骨有嚴(yán)重吸收，特別是前牙區(qū)，用固定義齒修復(fù)有損美觀者。
(6)年幼患者，髓腔較大，髓角高，在做基牙制備時(shí)比較敏感，且容易損傷牙髓，年齡過(guò)大者，牙周組織普遍萎縮，臨床冠根比例失調(diào)，致使基牙承擔(dān)抬力的能力減弱，均宜采用可摘義齒修復(fù)。
(7)余留牙條件較差，近期內(nèi)有拔牙的可能性者。
(8)患者全身健康條件較差，不能支持較長(zhǎng)時(shí)間牙體制備手術(shù)者。
[牙列缺損的修復(fù)方法]
牙列缺損多采用義齒進(jìn)行修復(fù)，因其固位方式和結(jié)構(gòu)的不同，可分為固定義齒和可摘局部義齒兩大類。
1．固定義齒 固定義齒主要是利用缺牙間隙相鄰兩側(cè)的天然牙作為支持，通過(guò)其上的固位體將義齒粘固于口內(nèi)，患者不能自行摘戴。它由固位體、橋體和連接體組成。固定義齒體積小，無(wú)異物感，舒適，不妨礙發(fā)音，行使咀嚼功能時(shí)穩(wěn)定，不變位，支持良好，因而咀嚼效率高，接近真牙。但固定義齒需要在天然牙上做牙冠，故切割的牙體組織較多，有些患者不能接受，另外，固定義齒牢固粘著于口腔內(nèi)，不能取下清潔，如果義齒封閉不密合，易產(chǎn)生繼發(fā)齲或牙周疾患。固定義齒的適應(yīng)證也不及活動(dòng)義齒廣泛，當(dāng)缺牙數(shù)目過(guò)多時(shí)，則不能使用固定義齒的修復(fù)方法醫(yī).學(xué)全,在.線搜.集整理
m.52667788.cn。
2．可摘局部義齒 可摘局部義齒是利用天然牙和基托覆蓋的黏膜、骨組織作支持，靠義齒的卡環(huán)(固位體)和基托固位，患者能自行摘取的活動(dòng)義齒。它由人工牙、基托、卡環(huán)和連接體等部件組成。義齒可由病人自行摘戴，因而利于清潔，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療再次出現(xiàn)的患牙，對(duì)天然牙的牙體組織切割得也少，有利于保護(hù)剩余牙組織�；顒�(dòng)義齒的適用范圍也很廣，不能用固定方式修復(fù)的缺失牙均能用此方法修復(fù)。但活動(dòng)義齒的體積大，部件多，初戴時(shí)患者常有異物感，有的影響發(fā)音，甚至引起惡心，且咀嚼效率不如固定義齒。
[思考題]
1．試述牙列缺損口腔檢查的主要項(xiàng)目。
2．牙列缺損修復(fù)前應(yīng)作好哪些準(zhǔn)備工作?
3．試述牙列缺損的修復(fù)原則。
4．試述固定義齒的適用范圍。
5．試述可摘局部義齒的適用范圍。
更多衛(wèi)生資格考試信息:
2013年衛(wèi)生資格考試（口腔醫(yī)學(xué))在線題庫(kù)練習(xí)》》》
上一頁(yè) [1] [2] [3] [4] 下一頁(yè)
