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  胃—咽喉癥狀綜合征的治療           ★★★ 【字體:

胃—咽喉癥狀綜合征的治療

文章來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新時(shí)間:2006-6-9 1:24:49 技能論壇

 

論文關(guān)鍵詞:焦山楂 胃—咽異感癥
內(nèi)容摘要:
目的:探討胃—咽喉癥狀綜合征的臨床表現(xiàn),病因及發(fā)病機(jī)理與治療。方法:1978
年至1998年共收治 436例咽異感癥患者,其中選用焦山楂液治療201例。進(jìn)行療
效分析,結(jié)果:201例,男性49例,女性152例,年齡17至75歲,飲用焦山楂
液治療時(shí)間12至45天。食道、胃部癥狀緩解或消失。咽喉異常感覺消失。

結(jié)論:胃—咽喉癥狀綜合征多與胃食管反流疾病(1)(GERD)有關(guān)。常以咽部感覺異
常為主訴,是臨床上常見病與多發(fā)病,焦山楂治療胃—咽喉癥狀綜合征療效滿意。 
論文內(nèi)容:
胃—咽喉癥狀綜合征的治療
附201例病歷報(bào)告
周淑珍
[摘要]:
目的:探討胃—咽喉癥狀綜合征的臨床表現(xiàn),病因及發(fā)病機(jī)理與治療。方法:1978
年至1998年共收治 436例咽異感癥患者,其中選用焦山楂液治療201例。進(jìn)行療
效分析,結(jié)果:201例,男性49例,女性152例,年齡17至75歲,飲用焦山楂
液治療時(shí)間12至45天。食道、胃部癥狀緩解或消失。咽喉異常感覺消失。

結(jié)論:胃—咽喉癥狀綜合征多與胃食管反流疾病(1)(GERD)有關(guān)。常以咽部感覺異
常為主訴,是臨床上常見病與多發(fā)病,焦山楂治療胃—咽喉癥狀綜合征療效滿意。

關(guān)鍵詞:焦山楂  胃—咽異感癥

1、資料與方法
1:1、一般資料
1978年3月至1998年12月門診就診咽感覺異常合并有聲帶息肉。
1:2、方法
每日取焦山楂50克加水煎兩次取汁500毫升,分?jǐn)?shù)次飲完。藥液中不加紅、
白糖,飲藥其間禁煙、酒及有刺激食物。
2、結(jié)果
201例全部取得滿意效果,咽異物感消失所伴有的聲帶息肉逐漸縮小,并最后
消失。聲音正常。
3、病案舉例
例1:女,63歲,1998年3月18日來診。病史:咽干,感覺有一薄膜粘著在
咽部,噯氣或打嗝時(shí)薄膜消失,噯氣或打嗝片刻后,癥狀再次出現(xiàn),共6個(gè)月。
口服六神丸、北豆根、土霉素片等藥物治療無效。胃脹,噯氣病史10個(gè)月。?
檢查:咽峽和咽后壁粘膜輕度充血,咽后巴濾泡呈顆粒狀增生。服用10%焦山楂
液日500毫升,服用第3天時(shí)癥狀緩解,第13天后,咽部不適,粘著感覺癥狀消
失。無噯氣、胃脹減輕、繼續(xù)用藥5天上述癥狀消失。查體:咽部粘膜正常。隨
訪5個(gè)月未發(fā)病。
例2:女,45歲,1996年12月24日就診。病史:感冒后咳聲嘶、咽瘙癢感
20天。咽干噯氣1個(gè)月,用慶大霉素2支、地塞米松1支、霧化吸入10天,同時(shí)
服用土霉素、清音丸、止咳片、咳嗽癥狀消失,仍有音啞、咽干、噯氣。淺表胃
炎病史2年,專科檢查:咽峽粘膜充血重度。咽后壁粘膜干燥,聲帶粘膜充血,
輕度,右聲帶前1/3處可見1.0毫米大粉紅色新生物。診斷:胃—咽喉癥狀綜合征,
右聲帶息肉,服用加白糖10%焦山楂液15天來診。癥狀同前,噯氣癥狀減輕仍音
啞。查體:右聲帶息肉大小無改變,咽粘膜充血中度,講明不加白糖,口服10%
焦山楂液8天后來診,音啞減輕,咽干及噯氣癥狀消失。查體:聲帶息肉縮小呈
現(xiàn)黃白色。繼續(xù)飲用7天。間接喉鏡檢查右聲帶光滑,聲音正常。隨訪20個(gè)月未
發(fā)病。
例3:女,30歲,1980年1月14日來診。咽部粘著感聲音嘶啞5個(gè)月。用含
片、清音丸、土霉素等藥物。治療上述癥狀消失。吃大米飯后常返酸水,偶有噯
氣1年。?茩z查:咽喉粘膜輕度充血,咽后壁淋巴濾泡增生,左聲帶前1/3處可
見直徑1.5毫米大淡紅色、水腫狀息肉。診斷:胃—咽喉癥狀綜合征左聲帶息肉。
服用10%焦山楂液7天后來診。聲嘶減輕,咽部粘著癥狀基本消失。查體:雙側(cè)
聲帶毛細(xì)血管擴(kuò)張,粘膜無充血,左聲帶息肉縮至1.0毫米,繼續(xù)飲用10天后聲
音正常。咽部粘著感消失。吃大米飯后無返酸水、無噯氣。查體:聲帶粘膜無充
血,無毛細(xì)血管擴(kuò)大張聲帶閉合嚴(yán),聲音正常,隨訪18年。咽部粘著感時(shí)再次飲
用焦山楂液后,癥狀消失。

4、討論:
胃—咽喉癥狀與咽異感癥類似。是耳鼻喉科的常見病;颊咧髟V:咽部球塞感、
癢感、緊迫感、粘著感、吞咽動(dòng)作時(shí)伴有梗塞感。同時(shí)有噯氣、嗝逆等癥狀,進(jìn)
食水,或噯氣,嗝逆時(shí)癥狀減輕。女性多于男性,本文201例病歷分析顯示。胃
食管返流病GERD(1)。淺表胃炎、食道炎、胃潰瘍、消化不良等消化系統(tǒng)疾病是引
起胃—咽喉癥狀綜合征的主要原因。發(fā)病機(jī)理是由于向食道返流的胃酸刺激咽部
粘膜,在咽部產(chǎn)生一種反射性堵塞感或緊迫(2)。臨床常見到許多患消化道潰瘍病人
經(jīng)治療后胃潰瘍癥狀得到控制,咽部的異物感覺也隨之減輕(3)。
根據(jù)以上理論,筆錄用焦山楂液治療胃—咽喉癥狀綜合征臨床觀察療效滿意,
焦山楂含有山楂酸、檸檬酸等有效成份。其功能用于消食積散瘀血、止血痢、健
脾胃、抗菌及清涼解渴能增加胃中酶的分泌。其所含解脂酶善能促進(jìn)脂肪類食物
的消化,能健脾開胃,并有抗菌清涼解渴等作用?勺龀娠嬃,文藝、教育工作
者也可用以保養(yǎng)嗓音,焦山楂取材方便,價(jià)格便宜,制作飲用簡(jiǎn)便,無毒副作用,
適用于各種年齡小聲帶息肉患者飲用也能獲得痊愈,因此這一良藥值得推廣,愿
同道們一試并共同探討。
參考資料:

1、任基潔摘盧永德校,非住院的PH監(jiān)測(cè)胃食管返流疾病。國(guó)外醫(yī)學(xué)耳鼻咽喉科
分冊(cè)。
2、駱北平耳鼻咽喉科學(xué),高等醫(yī)學(xué)院教材人民衛(wèi)生出版社116頁。
3、耳鼻咽喉科學(xué)武漢醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院耳鼻咽喉科學(xué)教研組編著。人民衛(wèi)生出
版社出版1978年6月第一版839—844 。
4、中藥鑒定學(xué)  上?萍汲霭嫔绯霭1980,316頁。

 

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文章錄入:凌云    責(zé)任編輯:凌云 
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