外科實(shí)習(xí)總結(jié)心得:心胸外科實(shí)習(xí)總結(jié)

感謝作者的分享，轉(zhuǎn)到此處，一起學(xué)習(xí)。
今天出科，就寫點(diǎn)吧...

心胸外科是去的第4個(gè)科，本來聽說那邊病人挺少的，想去休閑一下的.可是去了后才知道...

心胸外醫(yī)生分了兩組，一組就只有三兩個(gè)病人，另外一組就有6，7個(gè).我不幸被分到好多病人那組了...
第一天去就是一份入院.

心胸外的病人主要是外傷（車禍的多），先天性心臟病，肺部腫瘤，縱隔腫瘤，食管Ca，膿胸，結(jié)核.

外傷病人一般都是肋骨骨折,肺挫傷，再伴有其他部位的骨折，如四肢，鎖骨...還有就是頭部損傷...這種病人要絕對(duì)臥床休息，制動(dòng).一般不嚴(yán)重的就保守治療，外固定骨折部位，再就要慢滿恢復(fù)拉，呵呵.

先天性心臟病的患者一般是小孩子，行心臟彩超可以幫助診斷，室間隔缺損多見，手術(shù)一般選擇在學(xué)齡前期做.實(shí)習(xí)的時(shí)候沒碰到先天性心臟病的患者，比較可惜.

肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的，多有常年吸煙史.常用的輔助檢查包括胸部正側(cè)位片，CT，肺功能，支氣管纖維鏡，還有痰細(xì)胞學(xué)，胸水查細(xì)胞.一般Ca比較多見，手術(shù)后有的要輔助放化療.
手術(shù)一般選側(cè)臥位，后外側(cè)切口，取掉部分第5肋.如果只是侵犯某葉肺就切肺葉，要不就切除某側(cè)肺.
手術(shù)后要留置引流管，腋中線7肋處一根，鎖骨中線3肋處一根. 醫(yī).學(xué).全.在線m.52667788.cn

縱隔腫瘤，遇到過一個(gè)，不過后來沒手術(shù)了，因?yàn)槭中g(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大了，一般表現(xiàn)出來的就是壓迫某器官后的癥狀，以壓迫氣管多見.

食管Ca，主要表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難，特殊檢查有食管鋇餐造影.手術(shù)切除病變所在，行吻合術(shù)或者重建食道.

膿胸，就是弄個(gè)引流管天天引流，換藥.要不就搞手術(shù)...還有用敏感的抗生素抗菌.

結(jié)核嘛，抗癆結(jié)合手術(shù)...

心胸外的胸腔閉式引流管拔除時(shí)要做到快，拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口，要不就會(huì)進(jìn)氣.

心胸外的就先寫這么多吧...明天燒傷...不曉得會(huì)是個(gè)什么地方...