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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考點(diǎn)總結(jié)-神經(jīng)精神病

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-10-18 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

腦損傷
 
1.嬰幼兒巨大帽狀腱膜下血腫,可引起休克。
   
2.當(dāng)頭皮裂傷較淺,未傷及帽狀腱膜時,裂口不易張開,血管斷端難以退縮止血,出血反而較多。
   
3.線性骨折后易繼發(fā)硬膜外血腫。
   
4.注意凹陷性骨折手術(shù)指征。
   
5.由于顱底骨折通過顱底的孔道(鼻腔、耳)與外界相通,是內(nèi)開放性顱腦損傷,不屬于閉合性顱腦損傷。
   
6.顱底骨折的診斷主要靠臨床表現(xiàn)。注意鼻漏時混合血液與單純鼻出血的鑒別。
   
7.顱底骨折通過X線攝片通常不能發(fā)現(xiàn)骨折線。
   
8.注意耳漏和鼻漏不能堵塞。
   
9.彌漫性軸索損傷CT可見皮髓質(zhì)交界處、胼胝體等靠近中線區(qū)域有多個點(diǎn)狀出血灶。
   
10.外傷性顱內(nèi)血腫形成后,其嚴(yán)重性在于引起顱內(nèi)壓增高而導(dǎo)致腦疝。
   
11.急性硬膜外血腫的典型臨床表現(xiàn)為有中間清醒期,當(dāng)再度進(jìn)入昏迷時最根本的治療措施是立即清除血腫。醫(yī).學(xué) 全在.線提供m.52667788.cn

12.慢性硬腦膜下血腫的診斷:①多見于中老年;②不明顯的外傷史;③慢性顱內(nèi)壓增高癥狀;④有精神癥狀;⑤有肢體偏癱和尿失禁;⑥最確切的診斷為CT和MRI檢查。
   
13.慢性硬腦膜下血腫的治療:鉆孔沖洗引流術(shù)。
   
14.急性硬腦膜外血腫:CT表現(xiàn)為顱骨內(nèi)板下方的局限性梭形高密度區(qū),局部常有顱骨骨折合并發(fā)生。
   
15.急性硬腦膜下血腫(并發(fā)于腦挫裂傷):CT表現(xiàn)為額極、顳極和額葉的眶面,新月形高密度占位。
 
顱內(nèi)和椎管內(nèi)血管性疾病
   
1.注意高血壓腦出血的手術(shù)適應(yīng)證。
   
2.蛛網(wǎng)膜下腔出血在CT可表現(xiàn)為腦溝、腦池或外側(cè)裂中有高密度影。自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血確診的手段是:腦血管造影或數(shù)字減影腦血管造影。

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