2017年甘肅衛(wèi)計委高級職稱考試試題:兒內(nèi)科(23)
患兒男孩,5歲。反復(fù)發(fā)生肺炎,每年2~3次。平時乏力,活動后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機器樣雜音,伴震顫,經(jīng)超聲心動圖證實為先天性心臟病:動脈導(dǎo)管未閉。
80、此患兒系動脈導(dǎo)管未閉,其血流動力學(xué)的改變主要是()
A.肺循環(huán)血流量增加,左心室舒張期負(fù)荷加重
B.肺循環(huán)血流量增加,左心室收縮期負(fù)荷加重
C.肺循環(huán)血流量增加,右心室收縮期負(fù)荷加重
D.肺循環(huán)血流量增加,右心室舒張期負(fù)荷加重
E.肺循環(huán)血流量增加,左心房、左心室和主動脈血流量減少
81、此患兒的早期心電圖檢查,主要表現(xiàn)為()
A.左心室肥大
B.右心室肥大
C.左心房肥大
D.右心房肥大
E.左心房、左心室肥大
82、當(dāng)此病例出現(xiàn)顯著的肺動脈高壓時醫(yī).學(xué).全.在.線m.52667788.cn,其臨床上可出現(xiàn)()
A.頭面部青紫
B.上半身青紫
C.全身性青紫
D.末梢性青紫
E.下半身青紫
83、該病例可出現(xiàn)周圍血管體征,除外下列哪一項()
A.水沖脈
B.毛細(xì)血管搏動
C.股動脈槍擊聲
D.奇脈
E.脈壓明顯增寬
84、假設(shè)當(dāng)此病例的動脈導(dǎo)管未閉的分流量較大,但不伴有肺動脈高壓時,X線除顯示肺部充血,肺動脈段突出外
,主要顯示()
A.左心房肥大
B.左心室肥大
C.右心室肥大
D.右心房、右心室肥大
E.左心房、左心室肥大
85、假設(shè)此病例的動脈導(dǎo)管未閉的分流量較大醫(yī).學(xué).全.在.線m.52667788.cn,且已伴有肺動脈高壓時,X線常顯示下列哪些心房、心室肥大()
A.左心房、左心室和右心室肥大
B.左心房、左心室和右心房、右心室肥大
C.左心房、左心室肥大
D.左心室和右心房、右心室肥大
E.左心房、左心室和右心房肥大
86、假設(shè)此病例系大型動脈導(dǎo)管未閉,臨床已出現(xiàn)下半身青紫和杵狀指(趾)。聽診時下列哪項可能不存在()
A.胸骨左緣第2肋間聞及粗糙響亮的連續(xù)性機器樣雜音
B.肺動脈瓣區(qū)第2音增強
C.聞及股動脈槍擊音
D.心尖區(qū)可聞及較短的舒張期雜音
E.胸骨左緣第2肋間聞及全收縮期雜音
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