| 通用名 | 頭孢克洛顆粒 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | CEFACLOR GRANULES |
| 拼音名 | TOUBAOKELUO KELI |
| 藥品類別 | 頭孢菌素及碳青霉烯類 |
| 性狀 | 本品為加矯味劑的顆粒。 |
| 藥理毒理 | 本品為廣譜半合成頭孢菌素類抗生素。對(duì)產(chǎn)青霉素酶金黃色葡萄球菌、A組溶血性
鏈球菌、草綠色鏈球菌和表皮葡萄球菌的活性與頭孢羥氨芐相同，對(duì)不產(chǎn)酶金黃色葡萄
球菌和肺炎球菌的抗菌作用較頭孢羥氨芐強(qiáng)2～4倍。對(duì)革蘭陰性桿菌包括對(duì)大腸埃希菌
和肺炎克雷伯菌等的活性較頭孢氨芐強(qiáng)，與頭孢羥氨芐相仿，對(duì)奇異變形桿菌、沙門(mén)菌
屬和志賀菌屬的活性較頭孢羥氨芐強(qiáng)。2.9～8mg/L的本品可抑制所有流感嗜血桿菌，包
括對(duì)氨芐西林耐藥的菌株。卡他莫拉菌和淋病奈瑟菌對(duì)本品很敏感。吲哚陽(yáng)性變形桿菌、
沙雷菌屬、不動(dòng)桿菌屬和銅綠假單胞菌均對(duì)本品耐藥。
本品的作用機(jī)制是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。 |
| 藥代動(dòng)力學(xué) | 本品口服后迅速?gòu)哪c道吸收，分布于全身組織中�？诜酒�500mg的血藥峰濃度
（Cmax）約為13.44 mg/L，達(dá)峰時(shí)間（tmax）約0.56小時(shí)，血消除半衰期（t1/2β）為0.57
小時(shí)。本品在中耳膿液中可達(dá)到足夠的濃度；在唾液和淚液中濃度高。本品的血清蛋白
結(jié)合率約為25%。給藥量的約15%在體內(nèi)代謝。本品主要自腎排泄，8小時(shí)內(nèi)給藥量的約
77%以原形自尿中排出，尿藥濃度高；約0.05%自膽汁排泄，膽汁中藥物濃度較血藥濃度
低。血液透析能清除部分本品。 |
| 適應(yīng)癥 | 本品主要適用于敏感菌所致的呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、耳鼻喉科及皮膚、軟組織感染
等。 |
| 用法用量 | 口服。
成人 一次0.25g，一日3次。嚴(yán)重感染患者劑量可加倍，但一日總量不超過(guò)4g 。
或遵醫(yī)囑。
小兒 按體重一日20～40mg/kg，分3次給予，但一日總量不超過(guò)1g。 |
| 不良反應(yīng) | 1．多見(jiàn)胃腸道反應(yīng)：軟便、腹瀉、胃部不適、食欲不振、惡心、嘔吐、暖氣等。
2．血清病樣反應(yīng)較其他抗生素多見(jiàn)，小兒尤其常見(jiàn)，典型癥狀包括皮膚反應(yīng)和關(guān)
節(jié)痛。
3．過(guò)敏反應(yīng)：皮疹、蕁麻疹、嗜酸性粒細(xì)胞增多、外陰部瘙癢等。
4．其他：血清氨基轉(zhuǎn)移酶、尿素氮及肌酐輕度升高、蛋白尿、管型尿等。 |
| 禁忌癥 | 對(duì)本品及其他頭孢菌素類過(guò)敏者禁用。 |
| 注意事項(xiàng) | 1．本品與青霉素類或頭霉素（cephamycin）有交叉過(guò)敏反應(yīng)，因此對(duì)青霉素類、
青霉素衍生物、青霉胺及頭霉素過(guò)敏者慎用。
2．腎功能減退及肝功能損害者慎用。
3．有胃腸道疾病史者，特別是潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎或抗生素相關(guān)性結(jié)腸炎
者慎用。
4．長(zhǎng)期服用本品可致菌群失調(diào)，引發(fā)繼發(fā)性感染。
5．對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)的干擾：抗球蛋白（Coombs）試驗(yàn)可出現(xiàn)陽(yáng)性；硫酸銅尿糖
試驗(yàn)可呈假陽(yáng)性，但葡萄糖酶試驗(yàn)法不受影響；血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門(mén)冬氨酸氨基
轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶和血尿素氮可升高；采用Jaffe 反應(yīng)進(jìn)行血清和尿肌酐值測(cè)定時(shí)可
有假性增高。
6．本品宜空腹口服，因食物可延遲其吸收。牛奶不影響本品吸收。 |
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 1．孕婦慎用。
2．本品可經(jīng)乳汁排出，故哺乳期婦女應(yīng)慎用或暫停哺乳。 |
| 兒童用藥 | 新生兒的用藥安全尚未確定。 |
| 老年患者用藥 | 老年患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)腎功能情況調(diào)整用藥劑量或用藥
間期。 |
| 藥物相互作用 | 1．呋塞米、依他尼酸、布美他尼等強(qiáng)利尿藥，卡氮芥、鏈佐星等抗腫瘤藥及氨基
糖苷類抗生素等腎毒性藥物與本品合用有增加腎毒性的可能。
2．克拉維酸可增強(qiáng)本品對(duì)某些因產(chǎn)生β內(nèi)酰胺酶而對(duì)本品耐藥的革蘭陰性桿菌的
抗菌活性。
3．口服丙磺舒可延遲本品的排泄。 |
| 藥物過(guò)量 | |
| 貯藏 | 遮光，密封，在涼暗干燥處保存。 |
| 包裝 | |
| 有效期 | |
