| 通用名 | 對(duì)乙酰氨基酚分散片 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | PARACETAMOL DISPERSIBLE TABLETS |
| 拼音名 | DUIYIXIAN'ANJIFEN FENSANPIAN |
| 藥品類別 | 解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥 |
| 性狀 | 本品為白色片。 |
| 藥理毒理 | 本品為乙酰苯胺類解熱鎮(zhèn)痛藥。通過(guò)抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素合成酶，
減少前列腺素PGE1的合成和釋放，導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張、出汗而達(dá)到解熱的作用，
其解熱作用強(qiáng)度與阿司匹林相似；通過(guò)抑制前列腺素PGE1、緩激肽和組胺等的合成
和釋放，提高痛閾而起到鎮(zhèn)痛作用，屬于外周性鎮(zhèn)痛藥，作用較阿司匹林弱，僅對(duì)
輕、中度疼痛有效。本品無(wú)明顯抗炎作用。 |
| 藥代動(dòng)力學(xué) | 本品口服吸收迅速，約0.5小時(shí)血漿達(dá)峰，峰濃度為6ug/ml，本品約25%與血漿
蛋白結(jié)合， 90%～95%在肝臟代謝，主要與葡萄糖醛酸、硫酸及半胱氨酸結(jié)合。中
間代謝產(chǎn)物對(duì)肝臟有毒性作用。t1/2一般為1～4小時(shí)（平均為2小時(shí)），腎功能不全
時(shí)不變，但在某些肝病患者可能延長(zhǎng)，老年人和新生兒可有所延長(zhǎng)，而小兒則有所
縮短。本品主要以葡萄糖醛酸結(jié)合的形式從腎臟排泄，24小時(shí)內(nèi)約有3%以原形隨尿
排出。
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| 適應(yīng)癥 | 適用于感冒引起的發(fā)熱、頭痛及緩解輕中度疼痛，如關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、偏頭痛、
痛經(jīng)等。 |
| 用法用量 | 本品服用時(shí)，加溫開水分散，小兒常用量，按體重每次1～15mg/kg，每4～6
小時(shí)1次，12歲以下每24小時(shí)不超過(guò)5次量，療程不超過(guò)5天，3歲以下遵醫(yī)囑用
藥。
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| 不良反應(yīng) | 常規(guī)劑量下，對(duì)乙酰氨基酚的不良反應(yīng)很少，偶爾可引起惡心、嘔吐、出
汗、腹痛、 皮膚蒼白等，少數(shù)病例可發(fā)生過(guò)敏性皮炎（皮疹、皮膚瘙癢等）、
粒細(xì)胞缺乏、血小板減少、貧血、肝功能損害等。 |
| 禁忌癥 | 1．乙醇中毒、肝病或病毒性肝炎患者禁用；
2．腎功能不全者禁用。
3．對(duì)本品過(guò)敏者禁用。 |
| 注意事項(xiàng) | 1．三歲以下兒童應(yīng)慎用。
2．大劑量長(zhǎng)期使用時(shí)可引起肝、腎損害。肝、腎功能不全者慎用。
3．出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹等過(guò)敏反應(yīng)時(shí)，應(yīng)即停藥。
4．將此藥放在兒童不易觸及之處，萬(wàn)一發(fā)生過(guò)量服藥現(xiàn)象，應(yīng)立即求助于
專業(yè)人員。
5．服藥3天后，若發(fā)熱不退或疼痛不減應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生診治。
6．因疼痛服用此用時(shí)，不得連續(xù)使用5天以上，而因發(fā)熱而用本品時(shí)則不
得超過(guò)3天，除非另有醫(yī)囑。如果疼痛或發(fā)燒持續(xù)不退或加重，若有新癥狀出
現(xiàn)或出現(xiàn)紅斑或水腫，則可能是嚴(yán)重癥狀的先兆，要立即請(qǐng)醫(yī)生診冶。
7．交叉過(guò)敏反應(yīng)：與阿司匹林一般無(wú)交叉過(guò)敏反應(yīng)。但有報(bào)告在阿司匹林
應(yīng)用后發(fā)生哮喘的病人中有少數(shù)人可在用藥后發(fā)生輕度支氣管痙攣反應(yīng)。
8．對(duì)診斷的干擾：
(1) 血糖測(cè)定：應(yīng)用葡萄糖氧化酶/過(guò)氧化酶法測(cè)定時(shí)可得假性低值，而
用己糖激酶/6磷酸脫氫酶法測(cè)定時(shí)則無(wú)影響；
(2) 血清尿酸測(cè)定：應(yīng)用鎢酸磷（Phosphotungstate）法測(cè)定時(shí)可得假性高
值；
5-羥吲哚醋酸（5-HIAA）測(cè)定應(yīng)用亞硝基萘酚（Nitrosonaphthol）試劑作定性過(guò)
篩試驗(yàn)時(shí)可得假陽(yáng)性結(jié)果，定量試驗(yàn)不受影響；
(4)肝功能試驗(yàn)：應(yīng)用一次大劑量（>8～10g）或長(zhǎng)期應(yīng)用較小劑量（<3～
5g/日）時(shí)，凝血酶原時(shí)間、血清膽紅素濃度、血清乳酸脫氫酶濃度及血清轉(zhuǎn)氨
酶均可增高。
9．下列情況應(yīng)慎用。
（1）乙醇中毒、肝病或病毒性肝炎時(shí)，有增加肝臟毒性作用的危險(xiǎn)；
（2）腎功能不全，雖可偶用，但如長(zhǎng)期大量應(yīng)用，有增加腎臟毒性的危險(xiǎn)。
10．在大量用藥或長(zhǎng)期治療期間應(yīng)定期作造血功能及肝功能檢查。
11．服藥3天后，若發(fā)熱不退或疼痛不減應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生診治。
12．本品僅為對(duì)癥治療藥，在使用本品時(shí)，應(yīng)盡可能進(jìn)行病因治療。
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| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 本品可通過(guò)胎盤，故應(yīng)考慮到孕婦用本品后可能對(duì)胎兒造成的不良影響。雖然
哺乳期婦女用本品后在乳汁中可達(dá)一定濃度，但在哺乳嬰兒尿中尚未發(fā)現(xiàn)本品或本
品代謝產(chǎn)物排出。孕婦及哺乳期婦女用藥不推薦使用。 |
| 兒童用藥 | 3歲以下兒童因肝、腎功能發(fā)育不全，應(yīng)避免使用。 |
| 老年患者用藥 | 老年患者由于肝、腎功能發(fā)生減退，本品半衰期有所延長(zhǎng)，易發(fā)生不良反應(yīng)，
應(yīng)慎用或適當(dāng)減量使用。 |
| 藥物相互作用 | （1）在長(zhǎng)期飲酒或應(yīng)用其他肝酶誘導(dǎo)劑，尤其是應(yīng)用巴比妥類或抗驚厥藥的
患者，長(zhǎng)期使用本品時(shí)，更有發(fā)生肝臟毒性的危險(xiǎn)。
（2）本品與氯霉素合用，可延長(zhǎng)后者的半衰期，增強(qiáng)其毒性。
（3）與抗凝血藥合用，可增強(qiáng)抗凝血作用，故要調(diào)整抗凝血藥的用量。
（4）長(zhǎng)期大量與阿司匹林及其他非甾體抗炎藥合用時(shí)，有明顯增加腎毒性的
危險(xiǎn)。
（5）本品與抗病毒藥齊多夫定（Zidovudine）合用時(shí)，可增加其毒性，應(yīng)避
免同時(shí)應(yīng)用。
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| 藥物過(guò)量 | |
| 貯藏 | 遮光、密封，在陰涼處保存。 |
| 包裝 | 雙鋁包裝，6片/板。 |
| 有效期 | 暫定1年 |
