大便的細(xì)菌培養(yǎng)由于大便組成的特殊而有其自身的特點(diǎn)。腸道中有大量的細(xì)菌，其種類很多。正常人腸道內(nèi)常寄生有大腸桿菌、產(chǎn)氣桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌、念球菌等。這些細(xì)菌在正常的腸腔內(nèi)是不致病的。但當(dāng)腸道發(fā)生病理改變時(shí)也可以引起疾病。常見的腸道致病菌有痢疾桿菌、沙門氏菌、霍亂弧菌、結(jié)核桿菌及嗜鹽菌、變形桿菌等。由于這些特點(diǎn)，所以要求在標(biāo)本的采集處理及培養(yǎng)方法上都與醫(yī)學(xué)全.在線m.52667788.cn其它標(biāo)本有所不同。
采集大便標(biāo)本一般以無菌棉纖拭取糞樣，應(yīng)選擇含有粘液、膿液及血液的新鮮大便，置于消毒容器內(nèi)，并及時(shí)送檢。同時(shí)應(yīng)注意在發(fā)病初期（傷寒病人在發(fā)病兩周時(shí)陽性率高)、未用抗生素之前采集，以提高陽性率。對于痢疾，如無法獲得糞便，也可采用直腸拭子，即用滅菌棉纖經(jīng)生理鹽水濕潤后，插入肛門內(nèi)４～５厘米處輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)后取出。葡萄球菌所致的胃腸炎，可取糞便，亦可取嘔吐物。結(jié)核桿菌培養(yǎng)可�。场悼思S便，用飽和鹽水漂浮法等集菌后，再置于試管內(nèi)進(jìn)行接種。大便培養(yǎng)方法，根據(jù)培養(yǎng)的菌種、菌4不同而有很大差異。這些都是專業(yè)性較強(qiáng)的技術(shù)問題，這里就不詳述了。
大便細(xì)菌培養(yǎng)報(bào)告一般有兩個(gè)內(nèi)容：一是致病原是何4、何菌，明確報(bào)告“致病菌是××菌”，屬于“××4”。二是藥物敏感試驗(yàn)，報(bào)告某藥對該菌的敏感性。一般分為高度敏感、中度敏感、輕度敏感及抗藥四種。雖然藥物不是細(xì)菌培養(yǎng)的內(nèi)容，但在臨床上一般連在一起做的，主要是為臨床用藥提供很有用的參考依據(jù)。
一般來講，大便細(xì)菌培養(yǎng)的報(bào)告是比較可靠的。它對于多種腸道疾病，如細(xì)菌性痢疾、傷寒、副傷寒、霍亂、嗜鹽菌食物中毒等疾病的診斷和鑒別診斷很有意義。
