奈莫必利

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奈莫必利

藥物類別：

神經(jīng)系統(tǒng)用藥

所屬類別：

抗精神病藥

藥物名稱：

奈莫必利

英文名稱：

Nemonapride

藥物別名：

序號(hào)

中文別名

英文別名

制劑/規(guī)格：

序號(hào)	制劑	規(guī)格
1	片劑	3mg； 10mg

成份/化學(xué)結(jié)構(gòu)：

序號(hào)

成份

化學(xué)結(jié)構(gòu)

藥理作用：

本品具有較強(qiáng)的抗精神病作用，能改善幻覺和妄想等癥狀，對(duì)脫氧麻黃堿和阿撲嗎啡引起的刻板行為及運(yùn)動(dòng)過度行為有明顯抑制，其作用相似于氟哌啶醇，強(qiáng)于氯丙嗪。其作用機(jī)制為選擇性地抑制腦內(nèi)D2-多巴胺受體，且此作用極強(qiáng)，而對(duì)α-腎上腺素受體與M-膽堿受體作用極弱，故而其抗膽堿作用與鎮(zhèn)靜作用弱，副作用小。

藥動(dòng)學(xué)：

本品口服易吸收，2— 3小時(shí)后即達(dá)血藥峰濃度，血漿t1/2為2.5—4.5小時(shí)。肝臟代謝，腎臟排出。

適應(yīng)癥：

本品適用于治療精神分裂癥。

用法用量：

口服，成人通常每日口服9—36mg，分3次餐后服用。劑量可根據(jù)病情及年齡而酌情調(diào)節(jié)。最大劑量，每日為60mg。

不良反應(yīng)：

(1)本品常見的不良反應(yīng)有失眠、焦慮、嗜睡、興奮、無力、精神抑郁、痙攣發(fā)作、頭暈、頭痛、口干、出汗、尿潴留、便秘、腹瀉、皮疹、體重增加或減少，罕見視力模糊。
(2)本品還可引起血壓升高或降低、心律不齊、心電圖異常，出現(xiàn)以上癥狀應(yīng)減少劑量或停藥，用相應(yīng)藥物治療。初期常見白細(xì)胞增多、血清肌酸磷酸激酶升高、偶見腎功、肝功異常。
(3)亦可出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)，此時(shí)應(yīng)減少用量。長(zhǎng)期用藥可引起不可逆的延遲性運(yùn)動(dòng)障礙或內(nèi)分泌紊亂以致月經(jīng)失調(diào)。

相互作用：

本品與乙醇或中樞抑制藥有相互增強(qiáng)作用，并用時(shí)應(yīng)注意調(diào)整劑量。

注意事項(xiàng)：

(1)昏迷或服用中樞抑制劑者、患巴金森病者禁用。
(2)心血管疾病、低血壓、有癲癇病史者、肝功異常、營(yíng)養(yǎng)不良者、孕婦、哺乳期婦女慎用。

本品有止吐作用，可能掩蓋中毒、腸梗阻及腦瘤的嘔吐癥狀，應(yīng)注意。

療效評(píng)價(jià)：

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