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| 一級分類：神經(jīng)系統(tǒng)藥物 二級分類：解熱鎮(zhèn)痛藥 三級分類：其他 | |
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| 炎痛喜康、吡氧噻嗪、費(fèi)啶、Feldene | |
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| 1.片劑：20mg；2.膠囊：10mg，20mg；3.注射劑：10mg(1ml)，20mg(2ml)；凝膠劑：0.50%。 | |
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| 本品為具有烯醇型結(jié)構(gòu)的長效消炎鎮(zhèn)痛藥。動物實(shí)驗(yàn)證明具有廣譜抗炎作用，可消除紅斑水腫，并對組織肉芽腫的形成和佐劑性關(guān)節(jié)炎有抑制作用。體外試驗(yàn)，本品能抑制吞噬作用及溶酶體水解酶的釋放，也能抑制血小板聚集。本品并不抑制組胺、5-羥色胺、乙胺膽堿或前列腺素的致痙作用，但卻是前列腺素合成的強(qiáng)效抑制劑，這種抑制是可逆的。本品還具有鎮(zhèn)痛作用。對模擬人類痛風(fēng)的動物模型，不僅能減輕炎癥和水腫，還能抑制炎性白細(xì)胞增多。本品為昔康(oxican)衍生物。本品為新型長效非甾體抗炎藥，作用機(jī)制與抑制前列腺素合成有關(guān)。用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，口服本品20mg，每天1次的療效與吲哚美辛25mg，每天3次或布洛芬400mg，每天3次的療效相同，且用藥量小，作用迅速而持久，每天1次，24h有效。 | |
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| 口服吸收迅速，30min后血中即可測到，tmax3～5h，與血漿蛋白結(jié)合率為99%。Vd0.12～0.14L/kg，t1/236～45h。每天20mg，連續(xù)5～7天后達(dá)血漿峰值，Cmax為3～5μg/ml。并不產(chǎn)生蓄積作用。偶爾停藥一天，血漿濃度也不會降到治療范圍以下。本品在體內(nèi)代謝緩慢而廣泛，有腸肝循環(huán)，90%以上被代謝。醫(yī)學(xué)全/在線m.52667788.cn66%經(jīng)腎臟排泄，33%由糞便排泄，大部分代謝產(chǎn)物，僅有＜5%為原形。腎功能損壞不會明顯改變其動力學(xué)過程。長期用本品的患者血漿中可能發(fā)現(xiàn)微量的羥化吡羅昔康。本品吸收不受食物、鐵劑及抗酸藥的影響，抗凝劑或阿司匹林不影響本品的蛋白結(jié)合率。 | |
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| 急慢性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、增生性骨關(guān)節(jié)病、強(qiáng)直性脊椎炎、慢性勞損性腰背痛、肩關(guān)節(jié)周圍炎、術(shù)后及創(chuàng)傷后疼痛及急性痛風(fēng)。本品不能改變類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病程的進(jìn)展，也不能糾正痛風(fēng)的高尿酸血癥。對慢性痛風(fēng)不適用。 | |
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| 1.對本品或其他非甾體消炎藥過敏者、兒童禁用。2.有胃腸道出血或潰瘍病史者禁用。3.心、腎功能不全者禁用。 | |
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| 1.有出血性潰瘍患者、潰瘍患者、潰瘍病史者、肝腎功能不全者慎用。2.凝血機(jī)制或血小板功能障礙者慎用。3.妊娠及哺乳婦女、兒童不宜應(yīng)用。4.長期服用大劑量或每天超過20mg可導(dǎo)致胃潰瘍和大出血，服用期間應(yīng)注意檢查血常規(guī)及肝腎功能。5.本品可與阿司匹林等發(fā)生交叉過敏反應(yīng)。6.同時飲酒或與其他非甾體抗炎藥物合用，使不良反應(yīng)增加。醫(yī)學(xué)/全在線m.52667788.cn | |
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| 1.胃腸道反應(yīng)有惡心、嘔吐、胃部不適、腹痛、腹瀉、便秘；也可引起消化性潰瘍和胃腸道出血等。2.本品能抑制血小板聚集，延長出血時間。3.其他不良反應(yīng)還有眩暈、頭痛、困倦和水腫；偶見鼻出血、粒細(xì)胞減少和肝功能異常。少數(shù)患者可發(fā)生血非蛋白氮水平升高。 | |
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| 1.口服：抗風(fēng)濕，每天1次，每次20mg，早上服。急性痛風(fēng)，每天1次，40mg，連續(xù)4～6天。2.肌內(nèi)注射：每天1次，10～20mg。 | |
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| 1.參見吲哚美辛。2.本品不宜與阿司匹林聯(lián)合應(yīng)用，阿司匹林可使本品的血藥濃度下降80%。3.抗病毒藥利托那韋可使本品血藥濃度上升，使毒性增加。4.與雙香豆素等抗凝劑同時服用，可增加后者的效應(yīng)，宜調(diào)整劑量。 | |
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| 本品治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，每天服20mg，第1天即出現(xiàn)止痛及改善睡眠作用，第6天達(dá)到作用峰值，停藥后鎮(zhèn)痛及改善睡眠可維持48h。治療強(qiáng)直性脊柱炎，每天20mg，80%患者運(yùn)動能力得到改善，效果優(yōu)于吲哚美辛。本品易于耐受，不良反應(yīng)發(fā)生率較阿司匹林和吲哚美辛都低，停藥癥狀也輕于后者。但若使用劑量超過每天20mg，胃腸刺激癥狀和潰瘍的發(fā)生率將大大增加。本品治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，并不能改變病情進(jìn)展，也不能糾正高尿酸血癥。醫(yī)學(xué)全.在線m.52667788.cn只能改善臨床癥狀如止痛及改善睡眠作用。 | |
