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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 內(nèi)分泌系統(tǒng)藥物 > 正文:貝卡普勒明的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

貝卡普勒明

貝卡普勒明副作用;別名:RegranexTM;貝卡普勒明適應(yīng)癥:用于糖尿病引發(fā)的腿足部潰瘍的治療。;貝卡普勒明藥理學(xué)作用:血小板源生長(zhǎng)因子(PDGF)是一種內(nèi)源生長(zhǎng)因子,有PDGF-AA,PDGF-AB,PDGF-BB三種亞型,其中本品(PDGF-BB)保持有PDGF的全部活性,因而與PDGF作用方式類似。本品通過(guò)促細(xì)胞有絲分裂、促趨化和促蛋白質(zhì)合成作用,加速創(chuàng)傷的愈合。本品的促有絲分裂作用與PDGF-AB以及胰島素樣生長(zhǎng)因子(IGF-1)相似,最大促有絲分裂活性濃度為10ng/mL。本品的促趨化活性僅次于IGF-1。而且本品的作用可以通過(guò)與IGF-1合用而得到加強(qiáng)。本品也能顯著提高創(chuàng)傷愈合部位肉芽的生長(zhǎng)。另外,本品可促進(jìn)骨的生長(zhǎng),既能提高骨皮質(zhì)的增長(zhǎng),也能提高骨髓質(zhì)的補(bǔ)充。
 分類名稱
一級(jí)分類:內(nèi)分泌系統(tǒng)藥物 二級(jí)分類:糖尿病及胰島疾病用藥物 三級(jí)分類: 
 藥品英文名
Becaplermin
 藥品別名
RegranexTM
 藥物劑型
凝膠制劑:每支2g,7.5g和15g裝,含本品0.01%。
 藥理作用
血小板源生長(zhǎng)因子(PDGF)是一種內(nèi)源生長(zhǎng)因子,有PDGF-AA,PDGF-AB,PDGF-BB三種亞型,其中本品(PDGF-BB)保持有PDGF的全部活性,因而與PDGF作用方式類似。本品通過(guò)促細(xì)胞有絲分裂、促趨化和促蛋白質(zhì)合成作用,加速創(chuàng)傷的愈合。本品的促有絲分裂作用與PDGF-AB以及胰島素樣生長(zhǎng)因子(IGF-1)相似,最大促有絲分裂活性濃度為10ng/mL。本品的促趨化活性僅次于IGF-1。而且本品的作用可以通過(guò)與IGF-1合用而得到加強(qiáng)。本品也能顯著提高創(chuàng)傷愈合部位肉芽的生長(zhǎng)。另外,本品可促進(jìn)骨的生長(zhǎng),既能提高骨皮質(zhì)的增長(zhǎng),也能提高骨髓質(zhì)的補(bǔ)充。
 藥動(dòng)學(xué)
本品屬局部外用藥。在一般使用7µg/cm2的劑量下,本品在血液中幾乎無(wú)法測(cè)到。醫(yī)學(xué).全在線m.52667788.cn 每天涂敷足夠厚度含本品0.01%凝膠制劑,持續(xù)14天,可減輕發(fā)生糖尿病潰瘍的痛苦。這種日常用藥方式只表明本品輕微的全身性吸收。因此,目前幾乎沒(méi)有關(guān)于該藥的有用藥動(dòng)學(xué)數(shù)據(jù),同樣也沒(méi)有數(shù)據(jù)表明人乳中是否存在本品。
 適應(yīng)證
用于糖尿病引發(fā)的腿足部潰瘍的治療。
 禁忌證
 注意事項(xiàng)
僅限于外用。可能本品在使用過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)局部過(guò)敏和刺激,需注意。
 不良反應(yīng)
會(huì)引起感染,蜂窩組織炎和骨髓炎,但發(fā)生率與不使用本品時(shí)相似。另外約有2%的患者會(huì)出現(xiàn)紅斑狼瘡樣皮疹(erythematous rashes)。
 用法用量
外涂,用藥前先清潔創(chuàng)面,然后將本品薄薄涂在潰瘍面上,用生理鹽水敷料蓋面,用量多少取決于潰瘍創(chuàng)傷面的大小,1次/d。
 藥物相應(yīng)作用
 專家點(diǎn)評(píng)
試驗(yàn)共選取922例糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍的患者。醫(yī)學(xué)/全在線m.52667788.cn其中93%為腳部潰瘍,7%為腳踝或腿部潰瘍,潰瘍深度為Ⅲ型或Ⅳ型。試驗(yàn)組478例患者使用本品0.003%或0.01%凝膠制劑治療,對(duì)照組用安慰劑,治療時(shí)間20周。 雙對(duì)照試驗(yàn),共118例。試驗(yàn)組61例使用本品的0.003%凝膠,治愈率為48%;對(duì)照組使用安慰劑,治愈率為25%。試驗(yàn)組顯著優(yōu)于對(duì)照組。 雙盲對(duì)照試驗(yàn),共382例。試驗(yàn)組123例使用本品的0.01%凝膠,治愈率為50%;132例使用本品的0.003%凝膠,治愈率為36%;對(duì)照組使用安慰劑,治愈率為35%。該試驗(yàn)顯示僅有使用本品0.01%的凝膠制劑才與安慰劑組有顯著性差異。 一般對(duì)照試驗(yàn),共250例。試驗(yàn)組128例使用本品0.01%凝膠制劑,治愈率36%。醫(yī)學(xué)全在.線m.52667788.cn對(duì)照組僅對(duì)潰瘍處做一般的護(hù)理,治愈率為22%。試驗(yàn)組未能表現(xiàn)出顯著性差異。
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