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43. 肱骨伸直型踝上骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：
A.正中神經(jīng)損傷
B.畸形愈合內(nèi)翻
C.前臂缺血性肌攣縮
D.骨化肌炎
E.關(guān)節(jié)僵硬
44. 診斷骨、關(guān)節(jié)結(jié)核的輔助檢查中最有實(shí)用價(jià)值的是
A.CT
B.X線平片
C.結(jié)核菌素試驗(yàn)
D.血沉
E.豚鼠接種
45. 患者男性,20歲,腰痛。低熱已3個(gè)月,活動(dòng)時(shí)腰痛加重,檢查:腰椎生理彎曲消失,后凸畸形不明顯,但椎旁肌緊張,有壓痛及叩痛,拾物試驗(yàn)陽(yáng)性。體溫38℃,血白細(xì)胞數(shù)9×10/L,中性多核70%,血沉30mm/1小時(shí)。X線片見(jiàn)L4、5椎體骨小梁模糊,椎間隙狹窄,腰大肌陰影無(wú)增寬現(xiàn)象。該患者應(yīng)選擇哪一種最合適的治療方法?
A.骨盆牽引
B.抗癆藥物+臥硬板床休息
C.硬膜外封閉
D.推拿按摩
E.理療
46. 血源性化膿性骨髓炎的最好發(fā)部位是
A.肱骨
B.股骨下端及脛骨上端
C.脊柱椎體
D.橈骨
E.骨盆
47. 橈神經(jīng)損傷的典型體征是：
A.爪狀手
B.垂腕
C.猿手
D.屈腕無(wú)力
E.錘狀脂
48. 下列屬于閉合性骨折的是：
A.恥骨骨折伴膀胱或尿道破裂
B.尾骨骨折致直腸破裂
C.腰椎壓縮骨折伴腹膜后血腫形成
D.刀砍傷致左尺骨骨折
E.槍傷致股骨干骨折
49. 患兒,5歲,右小腿腫痛,伴高熱39-40℃近一周,局部略紅腫,具深壓痛,經(jīng)大劑量抗生素治療3天不能控制,中毒癥狀嚴(yán)重,此時(shí)最正確的治療是
A.加用激素治療
B.輸血
C.局部制動(dòng)
D.切開引流
E.病灶清除
50. 骨及關(guān)節(jié)急性化膿感染的診斷最有力的依據(jù)是
A.急性發(fā)作高燒，局部疼痛
B.白血球高，局部疼痛
C.全身不適，食欲差，局部痛，活動(dòng)受限
D.局部穿刺有膿性物
E.高燒，局部腫脹
51. 前臂雙骨折橈骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因
A.肱三頭肌牽拉
B.肱二頭肌牽拉
C.肱二頭肌及旋后肌牽拉
D.旋前圓肌牽拉
E.旋前圓肌牽拉及旋前方肌牽拉
52. 全關(guān)節(jié)結(jié)核是指
A.關(guān)節(jié)內(nèi)積液增多,且混濁
B.X線照片骨端有空洞形成
C.有瘺管形成
D.關(guān)節(jié)骨端,滑膜及關(guān)節(jié)軟骨均受累
E.滑膜廣泛結(jié)核病灶
53. 男,15歲,跑動(dòng)中摔倒,手掌著地,感肘部劇痛,不能屈伸,尚可旋轉(zhuǎn),檢查肘部腫脹畸型,彈性固定于半伸位,最可能診斷是
A.肘部軟組織扭傷
B.肘關(guān)節(jié)后脫位
C.肱骨髁上骨折
D.上尺橈關(guān)節(jié)脫位
E.橈骨小頭脫位
54. 股骨頸骨折導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死的主要因素是：
A.股圓韌帶的小凹動(dòng)脈的損傷
B.股骨干滋養(yǎng)動(dòng)脈升支的損傷
C.旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈的損傷
D.旋股外側(cè)動(dòng)脈的損傷
E.股深動(dòng)脈降支損傷
55. 單純關(guān)節(jié)脫位時(shí)可出現(xiàn)：
A.骨磨擦音
B.反�；顒�(dòng)
C.關(guān)節(jié)飽滿
D.肘后三角失常
E.鷹嘴固定壓痛
56. 慢性骨髓炎的手術(shù)適應(yīng)癥應(yīng)是
A.反復(fù)有發(fā)燒及局部疼痛
B.局部有紅、腫
C.局部壓痛
D.病變骨質(zhì)變粗、密度增高
E.有死骨且骨包殼充分形成
57. 脛骨上端外側(cè)X線片可見(jiàn)皮質(zhì)膨脹,邊緣整齊的骨質(zhì)透光區(qū),中心有間隔改變,最可能診斷為
A.骨囊腫
B.內(nèi)生軟骨瘤
C.轉(zhuǎn)移癌
D.脛骨骨髓炎
E.骨巨細(xì)胞瘤
58. 在何情況下可以排除骨折的可能性?
A.無(wú)骨擦音及畸形
B.無(wú)骨擦音及反�；顒�(dòng)
C.無(wú)畸形及反常活動(dòng)
D.骨擦音.畸形及反�；顒�(dòng)二者均無(wú)
E.以上均不是
59. 下列哪種骨折易發(fā)生橈神經(jīng)損傷？
A.肱骨頸骨折
B.肱骨外科頸骨折
C.肱骨中下1/3骨折
D.肱骨髁上骨折
E.肱骨髁間骨折
60. 骨關(guān)節(jié)結(jié)核最常發(fā)生部位：
A.全身滑膜面積最大的膝關(guān)節(jié)
B.脊柱
C.活動(dòng)最多的髖關(guān)節(jié)
D.負(fù)重最大的踝關(guān)節(jié)
E.肌肉最不發(fā)達(dá)的腕關(guān)節(jié)
61. X線片表現(xiàn)Codeman三角,最常發(fā)生在哪種疾病?
A.內(nèi)生軟骨病
B.骨關(guān)節(jié)結(jié)核
C.骨肉瘤
D.骨軟骨瘤
E.骨囊腫
62. 男性青年工人25歲,驟然抬起重物時(shí)腰劇痛,繼而右下肢麻痛,咳嗽時(shí)疼痛由臀部串到左足跟。檢查:腰部有肌痙攣,活動(dòng)受限并有側(cè)彎現(xiàn)象,L4-5間隙有明顯按痛和叩痛,臨床診斷最可能是
A.腰椎骨折
B.腰椎脫位
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腰椎間盤突出癥
E.腰扭傷
63. 骨盆骨折最重要的體征是：
A.畸形
B.反常活動(dòng)
C.局部壓痛及間接擠壓痛
D.骨擦音及骨擦感
E.腫痛及瘀斑
64. 股骨頸骨折后發(fā)生股骨頭缺血壞死,最主要的原因是
A.來(lái)自圓韌帶內(nèi)小凹動(dòng)脈供血中斷
B.來(lái)自干骺端的滋養(yǎng)動(dòng)脈供血中斷
C.來(lái)自旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈供血中斷
D.來(lái)自旋股外側(cè)動(dòng)脈供血中斷
E.來(lái)自旋髂淺動(dòng)脈供血中斷
65. 男性54歲,車禍,右脛腓骨中1/3粉碎骨折,復(fù)位后夾板固定,因右小腿腫脹足趾劇烈疼痛傷后36小時(shí)轉(zhuǎn)診,檢查:右足趾明顯腫脹,青紫,感覺(jué)麻木,足趾活動(dòng)差,毛細(xì)血管充盈尚存在,取除夾板見(jiàn)右小腿腫脹甚,皮溫較高且皮膚有水泡出現(xiàn),考慮并發(fā)最可能為
A.腓總神經(jīng)損傷
B.脛前動(dòng)脈損傷
C.脛后動(dòng)脈損傷
D.脛動(dòng)脈損傷
E.骨筋膜室綜合征
66. 股骨干上1/3骨折后，骨折近端骨因肌肉收縮牽拉其移位方向?yàn)椋?BR>A.屈曲、外展
B.內(nèi)收
C.向外成角
D.過(guò)伸、內(nèi)收
E.外展、外旋
67. 患者,52歲,一月來(lái),左肘部疼痛,向前臂外側(cè)放射,肘關(guān)節(jié)活動(dòng)正常,肱骨外上髁部局限性壓痛,最好的治療方法是
A.手術(shù)
B.理療
C.痛點(diǎn)注射醋酸氫化潑尼松
D.按摩
E.石膏固定
68. 男性,10歲,外傷后左膝附近腫脹,劇痛,體溫達(dá)39-40℃,經(jīng)大劑量抗菌素應(yīng)用三天,效果不明顯。體檢:急性病容,左大腿下段及膝關(guān)節(jié)腫脹明顯,發(fā)紅,皮溫高,壓痛明顯,左膝活動(dòng)受限,X線平片骨質(zhì)未見(jiàn)破壞,血白細(xì)胞19X10/L,中性89%,最佳處理
A.全身支持療法
B.反復(fù)關(guān)節(jié)穿刺及腔內(nèi)抗菌素注射
C.股骨下端切開引流
D.止痛藥物應(yīng)用
E.血液細(xì)菌培養(yǎng)
69. 對(duì)急性血源性骨髓炎最有診斷意義的是
A.全身中毒癥狀
B.干骺端有明顯壓痛
C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高
D.局部分層穿刺
E.X線骨質(zhì)破壞
70. 股骨干上1/3骨折后,骨折近端骨折段因肌肉收縮牽拉其移位方向?yàn)?BR>A.屈曲,外展
B.內(nèi)收
C.向外成角
D.向后成角
E.過(guò)伸,內(nèi)收
71. 肱骨中下1/3交界處骨折時(shí)，患者最有可能出現(xiàn)哪些表現(xiàn)：
A.前臂伸肌癱瘓“重腕”，虎口處皮膚感覺(jué)障礙明顯
B.屈腕能力減弱，環(huán)指和小指的遠(yuǎn)節(jié)指骨不能屈曲
C.屈腕能力減弱，拇示指不能屈曲，拇指不能對(duì)掌
D.拇指、示指、中指遠(yuǎn)節(jié)皮膚感覺(jué)障礙顯著
E.各指不能相互靠攏，手內(nèi)側(cè)感覺(jué)喪失
72. 女性,60歲,外傷1天,左下肢短縮,足外旋的50°左髖部壓痛無(wú)腫脹。最可能的診斷為
A.左髖臼骨折
B.左股骨頭骨折
C.左股骨頸骨折
D.左股骨轉(zhuǎn)子間骨折
E.左股骨干骨折
73. 男患16歲，為左肱骨髁上骨折，行手法復(fù)位術(shù)后，現(xiàn)患者前臂高張力腫脹，手指主動(dòng)活動(dòng)障礙，被動(dòng)活動(dòng)劇烈疼痛，橈動(dòng)脈搏動(dòng)觸不清，感覺(jué)減退。進(jìn)一步診治為：
A.繼續(xù)觀察病情發(fā)展，若出現(xiàn)SP征時(shí)急診手術(shù)減壓
B.應(yīng)用脫水劑，擴(kuò)張血管藥物
C.急診手術(shù)減壓
D.行血管超聲檢查
E.無(wú)需處置，向病人解釋此癥狀為正常術(shù)后表現(xiàn)
74. 下列哪項(xiàng)是診斷惡性骨腫瘤的最主要根據(jù)?
A.局部疼痛,夜間重
B.突然生長(zhǎng)迅速
C.切除后復(fù)發(fā)
D.發(fā)生轉(zhuǎn)移
E.病人消瘦
75. 男，6歲,右股骨急性骨髓炎,經(jīng)抗炎治療,病期40天,體溫趨于平穩(wěn)兩周,最適合治療
A.繼續(xù)選用有效抗菌素
B.患肢制動(dòng),觀察經(jīng)過(guò)
C.切開引流留管局部應(yīng)用抗菌素
D.死骨剔除蝶形手術(shù)
E.死骨剔除肌瓣充填手術(shù)
76. 30歲,男性農(nóng)民,腰痛半年,行走困難一周來(lái)診。查:明顯消瘦,胸腰段向后成角畸型,X線片示胸,腰椎體骨質(zhì)破壞,椎間隙消失,首選診斷
A.椎體轉(zhuǎn)移癌,壓迫脊髓
B.骨髓瘤向椎管內(nèi)生長(zhǎng)
C.椎體邊緣型結(jié)核,脊髓受壓
D.中央型腰間盤突出癥
E.馬尾神經(jīng)瘤
77. 患者男性,58歲,發(fā)現(xiàn)頸前腫物2年,聲音嘶啞4個(gè)月,2個(gè)月前平地滑倒,臀部著地,出現(xiàn)腰部疼痛,逐漸加重,腰椎拍片,腰椎壓縮變扁,其中密度不均,椎間隙正常,椎旁影稍增寬,最可能的診斷是
A.外傷性壓縮性骨折
B.椎體結(jié)核并冷膿腫
C.椎體骨髓炎
D.椎體腫瘤
E.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤
78. 男,25歲,右手絞傷1小時(shí),血運(yùn)好,3,4掌骨骨折錯(cuò)位,手背皮膚缺損4X3cm,基底為骨,肌腱(3-4伸指肌腱)斷裂最佳治療方法是
A.清創(chuàng),肌腱縫合,手法復(fù)位石膏外固定
B.清創(chuàng),夾板外固定,肌腱二期處理
C.清創(chuàng),骨折內(nèi)固定,肌腱縫合,腹部皮瓣石膏外固定
D.清創(chuàng),骨折內(nèi)固定,肌腱縫合,植皮,石膏外固定
E.換藥,消炎以后二期處理
79. Colles氏骨折最有依斷意義的體征是：
A.局部腫脹
B.銀叉畸形
C.局部壓痛
D.反�；顒�(dòng)
E.骨擦音
80. 以下脊柱骨折的類型中屬穩(wěn)定性骨折的是：
A.單純壓縮骨折，椎體壓縮為原高度的1/2者
B.Chance骨折
C.骨折脫位
D.腰～以上的單純附件骨折
E.屈曲牽拉型損傷
81. 女性，69歲，不慎摔倒，自覺(jué)左髖、左膝關(guān)節(jié)疼痛，不能站立、行走。查體：左下肢外旋45°；髖部無(wú)腫脹及瘀血；有縱軸叩擊痛；膝關(guān)節(jié)無(wú)腫脹、壓痛。最應(yīng)考慮診斷
A.粗隆間骨折
B.髖關(guān)節(jié)后脫位
C.股骨頸骨折
D.髕骨骨折
E.股骨干骨折
82. 15歲,女孩,觸及左脛骨上端內(nèi)側(cè)硬性腫物,3×1cm,X線示腫物從骨皮質(zhì)突起界限清楚。診斷最可能
A.骨肉瘤
B.骨巨細(xì)胞瘤
C.骨軟骨瘤
D.骨囊腫
E.尤文肉瘤
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A2 型 題
(最佳選擇題——否定型)
每一道題有A,B,C,D,E五個(gè)備選答案，問(wèn)題表述形式為否定陳述，在答題時(shí)只需從5個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最合適的作為正確答案，并在答卷上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母畫一條黑粗線。
—————————————————————————————————
83. 男，23歲，右小腿中1/3骨折入院，管形石膏固定24小時(shí)后，自訴足趾疼痛、發(fā)涼。查體：足趾不敢活動(dòng)，你認(rèn)為以下哪種處理方法是正確的：
A.拆除石膏外固定
B.立即切開筋膜減壓
C.抬高患肢利于靜脈回流
D.應(yīng)用脫水劑
E.急檢血電解質(zhì)和尿素氮
84. 關(guān)節(jié)僵硬下列哪項(xiàng)是主要原因?
A.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未準(zhǔn)確復(fù)位
B.關(guān)節(jié)附近軟組織廣泛骨化
C.關(guān)節(jié)囊及周圍肌肉攣縮
D.骨折未完全愈合
E.外固定時(shí)間
85. 骨折延遲愈合的因素中,下列哪項(xiàng)是的?
A.骨斷端有血腫
B.骨折部血液供應(yīng)差
C.骨折處軟組織損傷
D.開放性骨折,24小時(shí)后接受治療
E.骨折斷端間有軟組織嵌入
86. 周圍神經(jīng)損傷常見(jiàn)的原因,以下哪一項(xiàng)為正確的?
A.彈片傷
B.牽拉傷
C.切割傷
D.肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位
E.擠壓及摩擦傷
87. 骨折急救處理時(shí),妥善固定的目的,哪一項(xiàng)是的?
A.為了試行復(fù)位
B.避免搬運(yùn)時(shí)骨折端刺傷重要血管神經(jīng)
C.防止搬動(dòng)時(shí)疼痛
D.有利于防止休克
E.便于運(yùn)輸
88. 某患兒,右大腿紅腫,痛3周伴高熱,X線示干骺端片狀透光區(qū),骨膜反應(yīng),此時(shí)正確的處理
A.立即手術(shù)切開引流
B.立即行試穿檢查
C.手術(shù)切開.取死骨
D.給予抗菌素治療,控制感染
E.石膏固定患肢.防止病理性骨折
89. 慢性骨髓炎行病灶清除的手術(shù)指征哪項(xiàng)正確?
A.有死骨已分離清楚
B.有死腔
C.有急性炎癥發(fā)作
D.有竇道流膿
E.包殼已充分形成能代替原有骨干者
90. 關(guān)于骨折下列哪項(xiàng)正確?
A.多發(fā)性骨折易引起休克
B.骨折診斷必須以X線檢查為依據(jù)
C.淤斑在表淺部位的骨折較多見(jiàn)
D.有些骨折臨床上只有疼痛腫脹和功能障礙
E.畸形,反常活動(dòng)和骨擦音(感)是骨折專有體征
91. 骨折初期的臨床表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)是的?
A.疼痛
B.腫脹、畸形
C.肌肉萎縮
D.異�；顒�(dòng)
E.功能障礙
92. 股骨干骨折髓內(nèi)釘內(nèi)固定指征中，下列哪項(xiàng)的：
A.伴多發(fā)性損傷者
B.伴有股動(dòng)脈損傷而需要修補(bǔ)者
C.老年病人不易臥床過(guò)久者
D.保守治療失敗者
E.新生兒股骨干骨折伴明顯移位者
93. 腰椎結(jié)核時(shí)寒性膿腫流注的部位，下列哪項(xiàng)：
A.腰大肌
B.髂窩
C.股三角或股骨小轉(zhuǎn)子附近
D.腰三角
E.季肋部
94. 骨折愈合延遲的因素，下列哪項(xiàng)是的?
A.年齡過(guò)小，過(guò)于肥胖
B.骨折部血液供應(yīng)差
C.骨折處軟組織損傷
D.開放性骨折，24小時(shí)后接受治療
E.骨折端間有軟組織嵌入
95. 關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是的：
A.屬于潛在惡性腫瘤
B.多見(jiàn)于成年人
C.病灶多在骨干中段
D.腫瘤可穿刺骨質(zhì)侵入軟組織
E.局部刮除后易復(fù)發(fā)
96. 對(duì)開放性骨折正確的處理是
A.清除所有的污物
B.清除所有壞死組織
C.最好不用止血帶
D.去除所有游離骨塊
E.不宜使用毛刷刷洗骨端
97. 下列哪一項(xiàng)是急性血源性骨髓炎早期診斷的依據(jù)
A.起病急高熱,有明顯的中毒癥狀
B.患部持續(xù)疼痛,不敢活動(dòng)
C.X-線照片顯示骨膜反應(yīng)
D.局部皮膚溫度升高,有深壓痛
E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞增多
98. 下列骨折愈合的標(biāo)準(zhǔn)中,哪項(xiàng)是的?
A.局部無(wú)反�；顒�(dòng)
B.局部無(wú)壓痛及縱向叩擊痛
C.連續(xù)觀察兩周,骨折不變形
D.骨折后三個(gè)月
E.X線片顯示骨折線模糊,有連續(xù)骨痂通過(guò)骨折線
99. 頸椎病其頸6神經(jīng)根受壓時(shí)下列哪項(xiàng)是的?
A.拇指感覺(jué)減退
B.中指感覺(jué)減退
C.肱二頭肌腱反射消失
D.肱三頭肌腱反射消失或減弱
E.小指感覺(jué)減退
100. 在脛腓骨骨折中下列哪項(xiàng)并發(fā)癥為少見(jiàn)？
A.脛前動(dòng)脈損傷
B.脛神經(jīng)損傷
C.骨筋膜室綜合征
D.骨折延遲愈合或不愈合
E.腓總神經(jīng)損傷
101. 有關(guān)手部肌腱損傷，的是：
A.單純指淺屈肌建損傷，可不予修復(fù)
B.肌腱損傷，有良好皮膚覆蓋時(shí)，均應(yīng)進(jìn)行一期修復(fù)
C.肌腱縫合后一般應(yīng)用固定3-4周，拆除固定進(jìn)行功能鍛煉
D.肌腱縫合后應(yīng)立即行功能鍛煉以防術(shù)后發(fā)生肌腱粘連
E.盡可能采用顯微外科技術(shù)
102. 脛腓骨骨折的并發(fā)癥中,哪項(xiàng)正確?
A.動(dòng)脈損傷
B.脛前筋膜間隙綜合征
C.骨折不連接
D.脛骨骨折遠(yuǎn)段缺血壞死
E.骨髓炎
103. 8歲男孩,左股骨下段疼痛,腫脹一周,體溫39.5℃,局部皮溫高,深壓痛。經(jīng)抗炎治療無(wú)效,局部穿刺,抽出少量膿性液體,進(jìn)一步治療中,下列哪項(xiàng)是的?
A.聯(lián)合應(yīng)用大劑量抗生素
B.局部制動(dòng),以利炎癥吸收
C.全身支持療法
D.局部減壓引流
E.病灶清除術(shù)
104. 骨折的特有體征包括：
A.局部畸形
B.局部壓痛
C.異常活動(dòng)
D.骨擦音
E.骨擦感
105. 開放骨折急救時(shí),下列哪項(xiàng)是的?
A.搶救生命
B.創(chuàng)口包扎,止血
C.若骨折端已戳出傷口,應(yīng)先行復(fù)位
D.妥善固定骨折
E.迅速送往醫(yī)院治療
—————————————————————————————————
B1 型 題
(最佳配伍型)
每一道題有A,B,C,D,E五個(gè)備選答案，然后提出2-3個(gè)問(wèn)題，共用這5個(gè)備選答案，答題時(shí)需要為每個(gè)題選擇一個(gè)最合適的作為正確答案，然后在答卷相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母畫一條黑粗線。每個(gè)備選答案可以選擇1次，1次以上或1次也不選。
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[問(wèn)題: 106- 108]
A.死骨摘除術(shù)
B.切開引流術(shù)
C.骨鉆孔減壓術(shù)
D.開窗引流術(shù)
E.竇道切除術(shù)
下列情況應(yīng)采取最佳術(shù)式
106. 慢性骨髓炎有死骨與包殼形成時(shí)
107. 慢性骨髓炎伴紅腫熱痛時(shí)?
108. 急性骨髓炎髓腔膿液較多時(shí)?
[問(wèn)題: 109- 110]
A.死骨摘除術(shù)
B.切開引流術(shù)
C.骨鉆孔引流術(shù)
D.開窗引流術(shù)
E.竇道切除術(shù)
109. 慢性骨髓炎有死骨形成并已完全分離,伴竇道流膿,骨包殼已充分形成,應(yīng)采用
110. 慢性骨髓炎,死骨形成,出現(xiàn)紅、腫、熱應(yīng)采用
[問(wèn)題: 111- 113]
A.切開引流
B.病灶清除，填塞換藥
C.病灶清除后，關(guān)閉切口，置管定時(shí)注入藥物
D.病灶清除后，加壓融合
E.病灶清除后，關(guān)閉切口，置管持續(xù)性沖洗引流
111. 局部軟組織膿腫多采用?
112. 骨及關(guān)節(jié)急性化膿性感染應(yīng)采用
113. 結(jié)核性骨關(guān)節(jié)炎應(yīng)采用?
[問(wèn)題: 114- 115]
A.脊柱側(cè)凸
B.棘突和棘突旁壓痛
C.直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性
D.跟腱反射弱
E.踝震攣及Babinski征陽(yáng)性
下列疾病出現(xiàn)的最有意義的體征
114. 腰椎間盤突出癥
115. 頸椎間盤突出癥(脊髓型)
[問(wèn)題: 116- 117]
A.當(dāng)包殼形成可以手術(shù)清除死骨,消滅死腔,封閉創(chuàng)面
B.不必等包殼形成,發(fā)現(xiàn)死骨及時(shí)清除
C.手術(shù)清除分離的死骨后傷口引流
D.病灶開窗減壓,兩管沖洗吸引
E.局部理療
以下疾病的局部治療應(yīng)采取
116. 急性化膿性骨髓炎
117. 慢性化膿性骨髓炎
[問(wèn)題: 118- 119]
A.神經(jīng)損傷
B.內(nèi)翻位愈合
C.骨折不愈合
D.動(dòng)脈損傷
E.骨筋膜室綜合征
下列骨折最常見(jiàn)的并發(fā)癥是
118. 股骨頸骨折
119. 脛腓骨中1/3骨折
[問(wèn)題: 120- 121]
A.骨肉瘤
B.骨軟骨瘤
C.骨巨細(xì)胞瘤
D.骨瘤
E.軟骨瘤
下列病變最可能診斷是
120. 股骨下端病變,疼痛劇烈,病程進(jìn)展快
121. 屬潛在惡性腫瘤
[問(wèn)題: 122- 123]
A.骨瘤
B.骨囊腫
C.慢性骨髓炎
D.骨軟骨瘤
E.骨巨細(xì)胞瘤
下述表現(xiàn)應(yīng)診為以上哪種疾病?
122. 右側(cè)股骨下端疼痛,X線片見(jiàn)右股骨下端呈膨脹性,偏心性肥皂泡樣改變
123. 有畏冷發(fā)熱史,右側(cè)股骨下端反復(fù)發(fā)作局部紅、腫、疼痛并有流膿,時(shí)有小死骨自竇道排出
[問(wèn)題: 124- 125]
A.外傷后皮膚裂傷并穿通、反�；顒�(dòng)及骨擦音
B.外傷后出現(xiàn)畸形,反常活動(dòng)及骨擦感及皮膚擦傷
C.外傷后出現(xiàn)畸形,反�；顒�(dòng),功能障礙及皮膚擦傷
D.外傷后皮膚裂傷,腫脹,疼痛
E.外傷后疼痛及關(guān)節(jié)的彈性固定
下列疾病其主要臨床表現(xiàn)為
124. 新鮮開放性骨折
125. 新鮮脫位
[問(wèn)題: 126- 127]
A.化膿性關(guān)節(jié)炎
B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.外傷性滑膜炎
D.單純性的膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核
E.膝關(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)結(jié)核
下述治療方法適于哪種疾病?
126. 關(guān)節(jié)穿刺吸膿注藥無(wú)效時(shí)切開引流
127. 關(guān)節(jié)穿刺注藥無(wú)效時(shí)滑膜切除
[問(wèn)題: 128- 129]
A.Thomas sign(+)
B.Mc Murray sign(+)
C.直腿抬高試驗(yàn)(+)
D.Dugas sign(+)
E."4"字試驗(yàn)(+)
128. 肩關(guān)節(jié)前脫位可出現(xiàn)
129. 髖關(guān)節(jié)結(jié)核可出現(xiàn)
[問(wèn)題: 130- 131]
A.骨肉瘤
B.骨軟骨瘤
C.骨巨細(xì)胞瘤
D.骨內(nèi)生軟骨瘤
E.尤文氏肉瘤
130. 術(shù)前大劑量化療適合于
131. 病灶刮除瘤細(xì)胞滅活治療適合于
[問(wèn)題: 132- 133]
A.骨折不愈合
B.骨折延期愈合
C.骨折畸形愈合
D.骨化性肌炎
E.骨缺血性壞死
132. 30歲男性患者,左股骨頸骨折，加壓螺釘內(nèi)固定后2年,X線片示:股骨頭外上方高密度影，外形變扁,最可能的并發(fā)癥是
133. 5歲男性患兒,右肱骨髁上骨折治療4個(gè)月后,患肘呈90°固定,X線片示:肘關(guān)節(jié)前上方可見(jiàn)大量高密度條狀陰影,最可能的并發(fā)癥是
[問(wèn)題: 134- 135]
A.大劑量聯(lián)合抗菌素應(yīng)用
B.切開引流術(shù)
C.刮除術(shù)
D.死骨摘除術(shù)
E.反復(fù)穿刺沖冼
134. 8歲男性患者,右大腿下外側(cè)兩竇道3年,近四天突發(fā)寒戰(zhàn)高熱,局部腫脹壓痛明顯,X線片見(jiàn)死骨死腔,最適宜的處理是
135. 10歲女性患兒,左上臂下段紅腫疼痛4天,伴高熱，局部腫脹壓痛明顯,皮溫高,分層穿刺抽出少許膿性液體,最適宜的處理是
[問(wèn)題: 136- 139]
A.缺血性肌攣縮
B.褥瘡
C.膀胱尿道損傷
D.周圍神經(jīng)損傷
E.缺血性骨壞死
136. 股骨頸骨折常并發(fā)
137. 脊椎骨折,脊髓損傷常并發(fā)?
138. 骨盆骨折常并發(fā)
139. 肱骨髁上骨折常并發(fā)
[問(wèn)題: 140- 141]
A.良性骨腫瘤
B.惡性骨腫瘤
C.有惡性傾向的良性骨腫瘤
D.腫瘤樣病變
E.繼發(fā)性骨腫瘤
140. 骨囊腫是：
141. 脊索瘤是：
[問(wèn)題: 142- 143]
A.死骨摘除術(shù)
B.切開引流術(shù)
C.骨鉆孔引流術(shù)
D.開窗引流術(shù)
E.竇道切除術(shù)
142. 慢性骨髓炎有死骨并完全分離，伴竇道流膿、骨包殼已充分形成應(yīng)采用：
143. 慢性骨髓炎，死骨形成，出現(xiàn)紅、腫、熱，應(yīng)采用：
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E1 型 題
(簡(jiǎn)答題)
下列試題請(qǐng)根據(jù)試題要求做簡(jiǎn)短的回答，將答案寫在答題紙上，并標(biāo)明題號(hào)。
—————————————————————————————————
144. ( 3分)
解釋骨筋膜室綜合征：
145. ( 2分)
直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性概念：
146. ( 2分)
簡(jiǎn)述“功能復(fù)位”：
147. ( 2分)
簡(jiǎn)答骨腫瘤的治療：
148. ( 3分)
我國(guó)制定的骨腫瘤分類法的特點(diǎn)是什么？
—————————————————————————————————
E2 型 題
(論述題)
下列試題請(qǐng)根據(jù)試題要求做擴(kuò)展性回答，并將答案寫在答題紙上，并標(biāo)明題號(hào)。
—————————————————————————————————
149. ( 4分)
骨折的急救措施包括什么？
150. ( 4分)
列舉頸椎病的四種基本類型：
151. ( 4分)
30歲男患，車肇事傷及腰部傷后雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)完全喪失，大小便失禁，該患截癱指數(shù)為？患者遠(yuǎn)期常出現(xiàn)哪幾種并發(fā)癥？
152. ( 4分)
簡(jiǎn)述腕管內(nèi)容：
153. ( 6分)
骨折的局部表現(xiàn)有哪些？
154. ( 6分)
股骨干骨折手術(shù)治療的指征有哪些？
155. ( 5分)
慢性骨髓炎的手術(shù)原則及手術(shù)指征：
156. ( 4分)
試述股骨頸骨折手術(shù)指征：
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E3 型 題
(改進(jìn)型論述題)
下列試題請(qǐng)根據(jù)試題要求，注意問(wèn)題順序，依次對(duì)試題的每個(gè)問(wèn)題進(jìn)行簡(jiǎn)要回答，并將答案寫在答題紙上，并標(biāo)明題號(hào)。
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157. ( 8分)
男患，28歲，8米高處墜落，2小時(shí)后送至醫(yī)院。自述胸背部疼痛，雙下肢不能活動(dòng)。
（1）診斷應(yīng)首選：
（2）輔助檢查應(yīng)首選：
（3）此病人到急診室時(shí)治療應(yīng)選用：
（4）病人雙下肢癱瘓感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)消失，二便障礙，截癱指數(shù)為：
（5）該病人遠(yuǎn)期并發(fā)癥有哪些：
答案(B卷)
2003- 5- 13
1. C 2. D 3. D 4. E 5. E
6. C 7. E 8. A 9. E 10. B
11. D 12. B 13. C 14. C 15. D
16. A 17. A 18. B 19. C 20. C
21. C 22. A 23. D 24. C 25. B
26. C 27. B 28. B 29. A 30. C
31. D 32. D 33. C 34. D 35. C
36. D 37. E 38. E 39. D 40. D
41. A 42. C 43. C 44. B 45. B
46. B 47. B 48. C 49. D 50. D
51. C 52. D 53. B 54. C 55. D
56. E 57. E 58. E 59. C 60. B
61. C 62. D 63. C 64. C 65. E
66. A 67. C 68. C 69. D 70. A
71. A 72. C 73. C 74. D 75. B
76. C 77. E 78. C 79. B 80. D
81. C 82. C 83. C 84. D 85. A
86. D 87. A 88. C 89. C 90. B
91. C 92. E 93. E 94. A 95. C
96. D 97. C 98. D 99. E 100. B
101. D 102. D 103. E 104. B 105. C
106. A 107. B 108. D 109. A 110. B
111. A 112. E 113. D 114. C 115. E
116. D 117. A 118. C 119. E 120. A
121. C 122. E 123. C 124. A 125. E
126. A 127. D 128. D 129. A 130. A
131. C 132. E 133. D 134. B 135. B
136. E 137. B 138. C 139. A 140. D
141. B 142. A 143. B
144.(3分)
即由骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜形成的骨筋膜室內(nèi)肌肉和神經(jīng)因急性缺血而產(chǎn)生的一系列早期征侯群(2分 )，最多見(jiàn)于前臂和小腿（1分）。
145.(2分)
正常人神經(jīng)根有4mm滑動(dòng)度，下肢抬高到60°～70°始感窩不適（1分）。當(dāng)腰間盤突出癥的患者神經(jīng)根受壓或粘連使滑動(dòng)度減少或消失，抬高在60°以內(nèi)即可出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，稱為直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性（1分）。
146.(2分)
經(jīng)復(fù)位后，兩骨折段雖未恢復(fù)正常的解剖關(guān)系，（1分）但在骨折愈合后對(duì)肢體功能，無(wú)明顯影響者，稱功能復(fù)位。（1分）
147.(2分)
1.對(duì)于良性腫瘤采用手術(shù)治療；（1分）
2.對(duì)惡性的應(yīng)采用以手術(shù)為主的綜合治療方法，結(jié)合術(shù)前與術(shù)后的化療、放療、免疫療法、中藥等。（1分）
148.(3分)
1.將骨腫瘤分為良性、中間性和惡性三類；（1分）
2.將骨巨細(xì)胞瘤歸納于細(xì)胞來(lái)源類；（1分）
3.采用臨床、病理和X線三結(jié)合的規(guī)律進(jìn)行分類。（1分）
149.(4分)
1.搶救休克
2.包扎傷口
3.妥善固定
4.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)(每條1分）
150.(4分)
1.神經(jīng)根型頸椎��；（1分）
2.脊髓型頸椎��；（1分）
3.交感神經(jīng)型頸椎��；（1分）
4.椎動(dòng)脈型頸椎病。（1分）
151.(4分)
截癱指數(shù)2+2+2+=6（1分）
并發(fā)癥：
1.墜積性肺炎；（1分）
2.泌尿系感染和結(jié)石；（1分）
3.褥瘡。（1分）
152.(4分)
腕管共有10件組織（0.5分）：
指深、淺屈肌腱(各四條4分）及拇長(zhǎng)屈肌腱和正中神經(jīng)（0.5分）。
153.(6分)
1.專有體征：
①畸形（1分）；②反常活動(dòng)（1分）；③骨擦音，骨擦感。（1分）
2.其他表現(xiàn)：
①疼痛與壓痛；（1分）②腫脹及瘀斑；（1分）③功能障礙。（1分）
154.(6分)
1.非手術(shù)療法失�。唬�1分）
2.同一肢體或其他部位有多處骨折；（1分）
3.合并神經(jīng)血管損傷；（1分）
4.老年人的骨折，不宜長(zhǎng)期臥床者；（1分）
5.陳舊骨折不愈合，或有功能障礙的畸形愈合；（1分）
6.無(wú)污染或污染很輕的開放性骨折。（1分）
155.(5分)
原則：
1.清除死骨，炎性肉芽組織；（1分）
2.消滅死腔。（1分）
手術(shù)指征：
1.有死骨形成；（1分）
2.有死腔；（1分）
3.竇道流膿。（1分）
156.(4分)
內(nèi)收型骨折和有移位的骨折（0.5分
65歲以下（0.5分）、頭下型骨折（0.5分）
青少年骨折未達(dá)到解剖復(fù)位（0.5分）
陳舊性骨折不愈合（0.5分）
畸形愈合（0.5分）
合并股骨頭缺血性壞死（0.5分）
合并髖骨關(guān)節(jié)炎（0.5分）
157.(8分)
脊柱損傷或骨折（1分）
X線平片（1分）
1)留置導(dǎo)尿（1分）
2）藥物減輕脊髓水腫及出血（1分）
2+2+2=6（1分）
1）墜積性肺炎（1分）
2）泌尿系感染和結(jié)石（1分）
3）褥瘡（1分）
理論綜合考試試卷(A卷)
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A1 型 題
(最佳選擇題——肯定型)
每一道題有A,B,C,D,E五個(gè)備選答案，問(wèn)題表述形式為肯定陳述，在答題時(shí)只需從5個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最合適的作為正確答案，并在答卷上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母畫一條黑粗線。
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1. 男性,32歲,二年前抬重物時(shí),腰部扭傷,以后多次發(fā)作,右下肢后側(cè)疼痛,小腿足部麻木,并有間歇性跛行,檢查腰部無(wú)畸形,無(wú)壓痛,后伸略受限,右下肢直腿抬高試驗(yàn)60°(+)加強(qiáng)試驗(yàn)(-),感覺(jué)、肌力正常,踝反射減弱,X線片示L 4-5增生,為進(jìn)一步確診首選應(yīng)做
A.腰穿,腦脊液檢查
B.肌電圖檢查
C.CT檢查
D.X線斷層攝影
E.手術(shù)探查
2. 農(nóng)民40歲,汽車壓傷右小腿,二小時(shí)后來(lái)我院,右小腿前方皮膚裂開4X8cm,污染泥沙,有1×3cm長(zhǎng)骨片游離,治療最好是
A.清創(chuàng),保留骨片,內(nèi)固定,一期閉合創(chuàng)口
B.清創(chuàng),外固定支架,清除骨片
C.清創(chuàng),清除游離骨片,外固定
D.清創(chuàng),清除骨片,內(nèi)固定
E.截肢
3. 患者,8歲,一月前左上臂腫脹,疼痛伴發(fā)熱,經(jīng)抗生素治療不好轉(zhuǎn),于上臂下段形成軟組織膿腫,自行穿破,流膿不愈,X線片,左肱骨全段有薄層新生包殼,尚不完整,此時(shí)最適合的治療方法是
A.徹底摘除死骨,刮除竇道,閉合傷口
B.摘除死骨,肌瓣填塞
C.摘除死骨,Orrs療法
D.摘除死骨,閉合沖洗
E.石膏固定,抗生素,換藥
4. 女性15歲,二月來(lái)左膝關(guān)節(jié)上方外側(cè)疼痛,近日來(lái)加劇,表面溫度略高,X光片顯示股骨干骺端骨破壞,并有骨膜反應(yīng)最可能為
A.骨轉(zhuǎn)移性癌
B.骨母細(xì)胞瘤
C.骨結(jié)核
D.骨肉瘤
E.骨巨細(xì)胞瘤
5. 患兒5歲,右肘損傷,來(lái)院時(shí)已傷后24小時(shí),右肘明顯腫脹,X線片證實(shí),右肱骨髁上骨折,伸直型,明顯移位,其最適宜的治療是
A.在臂叢麻醉下整復(fù),屈肘位固定
B.閉合復(fù)位,鋼針內(nèi)固定
C.切開復(fù)位,鋼針內(nèi)固定
D.復(fù)位后小夾板固定
E.持續(xù)骨牽引
6. 某患者,右拇末節(jié)指端被切割致局部缺損,指骨外露,其最佳處理原則是
A.縮短指骨,縫合皮膚
B.皮瓣移植
C.游離植皮
D.皮管轉(zhuǎn)移
E.清創(chuàng)包扎,待肉芽生長(zhǎng)時(shí),游離植皮
7. 男性10歲,外傷致右股骨頸骨折,輕度移位行右下肢皮膚牽引,2個(gè)月后因癥狀緩解開始起床活動(dòng),一年后,右髖出現(xiàn)酸痛,逐漸加重而跛行,右髖活動(dòng)限制,以旋轉(zhuǎn)明顯,其最大可能是
A.右髖肌肉攣縮
B.右髖骨化性肌炎
C.右股骨頸骨折畸形愈合
D.右股骨頭缺血性壞死
E.陳舊性股骨頸骨折不愈合
8. 患者男性45歲,慢性腰痛數(shù)年,三周來(lái)癥狀加重,并向右下肢放射,臥床休息后緩解。檢查:腰椎有側(cè)彎,肌痙攣按痛及叩痛,活動(dòng)限制,右直腿抬高45度及加強(qiáng)試驗(yàn)(+),踝反射明顯減弱,臨床診斷腰椎間盤突出癥,請(qǐng)考慮其突出間隙的定位最可能是
A.L1-2
B.L2-3
C.L3-4
D.L4-5
E.L5-S1
9. 患者,男,15歲。3個(gè)月前跌跤傷及右膝部,后感覺(jué)疼痛逐漸加劇,腫脹,持續(xù)發(fā)熱,在38℃以上。檢查:右膝部腫脹,關(guān)節(jié)呈屈曲位,不能完全伸直,表面溫度升高,有壓痛,浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性,最可能是
A.惡性骨腫瘤
B.化膿性骨髓炎
C.股骨髁上骨折
D.化膿性關(guān)節(jié)炎
E.膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核
10. 男,17歲。右股骨下端腫大,皮膚發(fā)亮,發(fā)熱。靜脈怒張,有壓痛,X線片示骨質(zhì)破壞及日光射線現(xiàn)象,其治療選擇哪項(xiàng)最合適?
A.化學(xué)治療
B.放射治療
C.局部切除后加化學(xué)治療或放射治療
D.局部刮除加化學(xué)治療或放射治療
E.高位截肢加化學(xué)治療或放射治療
11. 患者男,60歲,7天前自高處墜地致頸椎骨折并截癱。檢查:頸5-6壓痛,頸6脊髓平面以下感覺(jué)運(yùn)動(dòng)完全喪失,尿潴留。體溫38.8℃。為防止發(fā)生致死性并發(fā)癥,最重要的措施是
A.勤翻身,按摩骶后背部的受壓區(qū)
B.膀胱內(nèi)留置導(dǎo)管
C.高熱量,高蛋白飲食
D.氣管切開吸痰
E.物理降溫降低消耗
12. 骨折急救處理時(shí)，最重要的是
A.創(chuàng)口包扎
B.迅速運(yùn)輸
C.試行復(fù)位
D.妥善固定
E.細(xì)致全身檢查
13. 男，38歲，腰腿痛6個(gè)多月反復(fù)發(fā)作，逐漸加重。一周前伸腰登高取東西誘發(fā)腰部疼痛加劇，并放射到右下肢。腰深壓痛,叩痛（＋），直腿抬高試驗(yàn)50度。最可能診斷為
A.腰肌勞損
B.腰椎間盤突出癥
C.腰椎管狹窄
D.骶韌帶損傷
E.腰椎滑脫
14. 18歲男孩,近一個(gè)月來(lái)右小腿上端呈持續(xù)性劇痛,局部皮溫高伴壓痛,周身無(wú)發(fā)燒,下列哪項(xiàng)對(duì)初步診斷是最適當(dāng)?shù)?
A.B超檢查
B.血化驗(yàn)白細(xì)胞總分?jǐn)?shù)
C.X線檢查
D.血漿蛋白測(cè)定
E.血沉
15. 一青年男性,腰椎間盤突出癥,一側(cè)小腿外側(cè)及足背內(nèi)側(cè)痛覺(jué)減退,拇趾背伸肌力減弱,突出的椎間盤定位是
A.腰椎2-3間隙
B.腰椎3-4間隙
C.腰椎4-5間隙
D.腰椎5.骶椎1間隙
E.骶椎1-2間隙
16. 38歲男性患者,腰扭傷后,腰痛伴左側(cè)坐骨神經(jīng)痛,診斷為腰椎間盤突出,經(jīng)8個(gè)月的臥床推拿理療,封閉仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn),近幾天出現(xiàn)排尿困難,鞍區(qū)感覺(jué)減弱,應(yīng)首先采用的方法是
A.繼續(xù)推拿按摩
B.局部封閉
C.完全臥床休息
D.骨盆牽引
E.手術(shù)治療
17. 24歲男性,由8米高墜落,臀部著地,傷后12小時(shí)入院,臍下三指平面感覺(jué)明顯減退,左拇趾稍能活動(dòng),雙下肢自主運(yùn)動(dòng)消失,尿潴留,X線片示胸10椎體壓縮,有骨折片突向椎管,下列哪項(xiàng)是最關(guān)鍵的治療?
A.積極而強(qiáng)有力的抗菌素治療
B.導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管
C.做好護(hù)理,勤翻身以防褥瘡發(fā)生
D.盡早手術(shù)探查椎管,解除壓迫
E.高低桌法復(fù)位后,上石膏背心
18. 50歲船員,被船撞傷致右脛腓骨中下1/3段橫斷骨折,經(jīng)復(fù)位達(dá)功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn),夾板固定,三月后拍片復(fù)查,骨痂少,骨折未愈合,最主要原因
A.年老體衰
B.骨折段血液供應(yīng)不良
C.不宜用小夾板固定
D.周圍軟組織損傷的影響
E.骨折復(fù)位不理想
19. 男性青年,因車輪壓傷左小腿而發(fā)生脛腓骨上1/3處開放性粉碎性骨折,骨折徹底清創(chuàng)術(shù),去除所有游離碎骨片,術(shù)后傷肢長(zhǎng)期牽引固定,但三個(gè)月后骨折仍不愈合,其最大可能的原因是
A.骨折處血液供應(yīng)不足
B.傷肢固定不確切
C.功能鍛煉不夠
D.未及時(shí)行切開復(fù)位及固定
E.清創(chuàng)時(shí)摘除過(guò)多的碎骨片
20. 急性化膿性髖關(guān)節(jié)炎,早期最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?BR>A.足量有效抗生素加支持療法
B.足量有效抗生素加關(guān)節(jié)內(nèi)注入抗生素
C.足量有效抗生素加關(guān)節(jié)切開引流
D.足量有效抗生素加石膏固定
E.足量有效抗生素加早期功能練習(xí)加理療
21. 男中學(xué)生17歲,右膝部被馬蹄踢傷后腫痛二個(gè)月仍不緩解,近日消瘦和發(fā)燒,查局部熱,皮下靜脈清晰可見(jiàn),X線有日光放射狀骨膜反應(yīng),你認(rèn)為以下哪種疾病可能性最大
A.慢性骨髓炎
B.局部血腫機(jī)化合并感染
C.惡性骨腫瘤
D.轉(zhuǎn)移癌
E.骨結(jié)核
22. 疲勞骨折的最主要成因是
A.直接暴力
B.間接暴力
C.肌肉牽拉
D.積累勞損
E.骨骼疾病
23. 肱骨伸直型髁上骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是
A.正中神經(jīng)損傷
B.畸形愈合肘內(nèi)翻
C.前臂缺血性肌攣縮
D.骨化肌炎
E.關(guān)節(jié)僵硬
24. 處理早期手外傷時(shí),哪項(xiàng)是最正確的?
A.開放傷口,應(yīng)爭(zhēng)取早期清創(chuàng),早期消滅創(chuàng)面
B.切割傷有深部組織損傷者宜一期修復(fù)
C.指端皮膚缺損,無(wú)骨骼外露,應(yīng)行中厚游離植皮
D.老年人指端缺損,骨外露,考慮指骨縮短皮膚縫合術(shù)
E.以上都對(duì)
25. 一位65歲婦女,在雪地上滑倒,右髖疼痛,不能站立,檢查右髖不腫,輕壓痛,右下肢外旋45°,最可能診斷是
A.股骨頸骨折
B.股骨粗隆間骨折
C.股骨干骨折
D.髖臼骨折
E.髖關(guān)節(jié)脫位
26. 男,40歲,車工,反復(fù)發(fā)作腰腿痛5年,近4個(gè)月加重,臨床檢查:左直腿抬高30°(+),加強(qiáng)試驗(yàn)(+),左小腿外側(cè)針刺覺(jué)減退鞍區(qū)感覺(jué)正常,左拇背伸力弱,膝跟腱反射正常,腰椎X線片未見(jiàn)異常,下列治療哪項(xiàng)最重要?
A.臥床休息
B.骨盆牽引治療
C.理療
D.按摩治療
E.手術(shù)治療
27. 急性化膿性骨髓炎最常見(jiàn)致病菌是
A.肺炎雙球菌
B.溶血性鏈球菌
C.白色葡萄球菌
D.綠膿桿菌
E.金黃色葡萄球菌
28. 60歲,女性,2天前被自行車撞傷,右髖部腫痛。檢查:體溫38℃,右髖部稍腫,見(jiàn)瘀斑,有壓痛,活動(dòng)受限,右下肢呈外旋位,血白細(xì)胞10×10/L,中性多核70%。其診斷可能性最大應(yīng)為
A.股骨頭骨軟骨病
B.髖關(guān)節(jié)結(jié)核
C.關(guān)節(jié)化膿性感染
D.髖部血腫
E.股骨頸骨折
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